Glavni / Praznjenje

Stimulacija ovulacije

V mladih letih se več kot polovica deklet, ki se srečajo s fanti, boji zanositi, preden se trese v kolenih, saj verjame, da so na svetu stvari, ki so stokrat pomembnejše - študij, kariera, potovanja...

Toda ko postanejo ženske, tisoče enot postanejo resnično brezskrbne. Večina jih razume, da je rojstvo otroka, sploh pa od ljubljenega človeka, ogromna sreča.

Odvržejo kontracepcijske izdelke, spremljajo njihovo zdravje in celo najdejo naslove trgovin z oblačili za nosečnice... Da, samo štorklja ne pride.

V sovjetskih časih je bila ta beseda za žensko grozen stavek. Danes je le diagnoza. Glavna stvar je želja in tudi v uradni medicini, tudi v ljudski, se bodo našli sredstva za izpolnitev sanj.

Zakaj spodbujajo ovulacijo??

Ta metoda reproduktivne medicine je pomagala 70% žensk. Zakaj ne vsi?

Da, ker za njegovo izvajanje potrebujete jajčeca, ki redno proizvajajo pacientove jajčnike. Zgodi se, da so, vendar ne zorijo, ali je ženska ovulacija neredna, ali pacient trpi za policističnimi... V vseh teh primerih stimulacija pomaga.

Kontraindikacije za to metodo:

  • Jajca nastanejo, vendar so okvarjena..
  • Pacient trpi zaradi vnetja medeničnih organov in / ali jajčnikov ali ima hormonske težave. Res je, da je v tem primeru kontraindikacija veljavna samo do ozdravitve ženske.
  • Starostne omejitve.
  • Nekatera zdravila.

Tudi če je prijateljica spodbudila ovulacijo in ji je uspelo zanositi, ne kupujte istih zdravil! Predpiše jih le usposobljen zdravnik, ki je natančno preučil vaš primer..

Kaj bo storil zdravnik?

Takoj po pritožbi pacienta bi jo moral pregledati, jo poslati na teste in ugotoviti vzrok njene neplodnosti (preučil se bo tudi njen mož, ker je včasih razlog za brezdomstvo para v težavah z zdravjem moških). Tudi če že mesece načrtujete bazalno temperaturo, morate razumeti, da to za zdravila ni dovolj, in imeli boste resen pregled..

Tipični pregledi neplodnosti:

  • Kri za sifilis, HIV, hepatitis, razmaz na mikrofloro vagine, onkocitoliza (odvzeta na materničnem vratu), analiza za spolno prenosljive okužbe, ki jih preideta tako mož kot žena.
  • Test protiteles Rubella.
  • Ultrazvok dojk (mlečne žleze).
  • Preverjanje prehodnosti materničnih cevi, pregled maternice (še posebej pri ženskah, ki so si nadele spiralo, imele splav, vnetje ali kurettage).
  • Študija hormonskega ozadja (opravljeno tik pred stimulacijo).
  • Ultrazvok medeničnih organov in pogosto. Prvi pregled opravijo 8. do 10. dan cikla, naslednji - vsaka 2 ali 3 dni, dokler obist ne "ujame" ovulacije.
  • Spermogram (za moža).

Med stimulacijo ovulacije v jajčniku bolnik "zraste" mešiček želene velikosti (približno 23 mm). Nadalje je bolniku predpisan HCG, s čimer ustavi nastanek ciste, obratni razvoj folikla in povzroči ovulacijo. Pričakovati je treba 24-36 ur po injekciji. A to še ni vse: jajčnike je treba podpirati s hormoni naslednje faze - duphastonom ali progesteronom.

Katera zdravila povzročajo ovulacijo?

Pomagali bodo hormoni, katerih področje delovanja so genitalije: gonadotropini, pa tudi kloštilbegit (analogi). To so injekcije subkutano ali v mišico, pomembno pa je, da jih naredite le ob določenih dneh menstrualnega cikla in le v odmerkih, ki jih predpiše zdravnik. Povedal vam bo toliko, da morate narediti te injekcije. Najbolj priljubljeni - Gonal-F, Menopur.

Kloštilbegitis se injicira od 3. do 7. ali od 5. do 9. dne cikla, začenši z najmanjšim odmerkom. V nekaterih primerih lahko bolnik prejme dodatne injekcije hCG. V bolnišnici boste pod nadzorom vzista, ki ga zanima reakcija jajčnikov in zorenje jajčec v njih, ter zdravnika, ki nadzira vašo hormonsko raven. Ampak doma se ne boste mogli sprostiti - od vas se bo zahtevalo, da sestavite grafikon osnovne vrednosti.

Vaša ljubljena oseba bo vesela, da boste po injekcijah pogosto morali voditi ljubezen - če ne vsak dan, pa vsaj dan.

Pomembno! Zelo pogosto stimulacije ni mogoče izvesti - lahko izčrpa, torej izprazni jajčnike. Zato se takšni tečaji izvajajo od 3 do 5-krat v življenju pacienta. Če torej več spodbud ne deluje, ponovno razmislite o vzroku svoje neplodnosti - morda je to napačno. Zdravnika lahko tudi zamenjate.

Kaj pa tradicionalna medicina?

Najljubša zelišča Hochushkin, ki jih zdravilci pogosto priporočajo, so maternica, žajbelj in rdeča krtača..

Žajbelj ne samo "poganja" jajčece, ampak tudi pomaga endometriju, da dozori, kar je zelo pomembno v 1. polovici cikla. Borova maternica je v svoji sestavi bogata s snovjo, zelo podobno progesteronu, ki jo telo potrebuje že v 2. polovici ciklusa. Na splošno je ta zelišča vredno kombinirati. Na začetku cikla (in do sredine) pijte žajbljevo juho 3 ali 4 krat na dan (nepopoln kozarec vrele vode + 1 žlica trave) in nato preklopite na borovo maternico (enak recept za pivo), ki ji lahko dodate rdečo krtačo (pivo podobno se po vrsti pijeta oba juha).

Če lahko dobite čiste cvetne liste vrtnic (brez kemikalij), jih naredite decoction: sami - od roza in belega, do svojega ljubljenega - iz škrlat in maline. Pijača vsebuje veliko vitamina E, ki ga potrebuje vaš par. Pripravimo ga takole: nepopolni kozarec vrele vode, žlico cvetnih listov, ogreti v vodni kopeli približno 15 minut. Vsako noč spite žlico.

Mamica je neverjetna, nekoliko skrivnostna, a učinkovita sestavina tradicionalne medicine. Zmešajte 10 g mumije z 200 g soka (ogrinja, kutina, korenček), pijte po prebujanju in pred spanjem, na prazen želodec, tako za vas kot za vaše ljubljene. Vzamete lahko veliko manj soka, glavna stvar je ohraniti delež 1 do 20.

Aromaterapija je prijeten in sproščujoč tretma. V kopel lahko kapljate olje sivke in rožnat geranij, izravnali bodo vaše hormonske skoke. In aromatično ozadje v sobi bo ustvarilo estre ciprese, janeža in seveda žajblja - sposobni so spodbuditi ovulacijo.

Pomembno! Tako kot pri zdravilih se s takšno stimulacijo ni treba igrati. Prepogosto je jajčnikov nemogoče "potegniti", sicer bodo prazni in zadeva se bo končala z neplodnostjo. Torej, tudi o uporabi zelišč se morate posvetovati z zdravnikom.

Mimogrede, stare metode so dobre, vendar jih bo bolje dopolniti z dosežki sodobne medicine: ovulacijske teste iz lekarne, pa tudi koledar bazalne temperature.

Kakšni so učinki stimulacije ovulacije??

Zelo premišljeno izberite zdravnika, pod nadzorom katerega mu boste dali injekcije ali pili decokcije! Napačen odmerek zdravila, pomanjkanje laboratorijskih testov in usposobljen pregled, banalna malomarnost ne morejo prinesti le želenega rezultata, ampak tudi "zlomiti" vaš reproduktivni sistem. Recimo, da se jajčniki lahko izčrpajo ali celo počijo. Povečani odmerki hormonov vplivajo na mlečne in ščitnice, nadledvične žleze.

Pogosto, ko ženska spodbudi ovulacijo, dobi dvojčke... Čeprav to ni tako slab "stranski učinek" zdravljenja.

Najhuje pa je hiperstimulacija. Spremljajo ga otipljive bolečine, slabost, frustracija in se nujno zdravijo na bolniškem oddelku, po možnosti celo 2-3 mesece. Včasih so kirurgi prisiljeni odstraniti tekočino, ki se je nabrala v pljučih in medenici. Jajčniki rastejo in so včasih "okrašeni" s cistami.

Na splošno spodbudo zaupajte tistim, ki jo najbolje razumejo - profesionalnim zdravnikom. Naredite le po svojih navodilih, ne odlepite od obiskov v laboratoriju in vzist... In uspelo vam bo!

Uporaba Puregona za spodbujanje ovulacije

Puregon je zdravilo, ki je indicirano za različne bolezni, ki povzročajo neplodnost. Najpogosteje je zdravilo predpisano za spodbujanje procesa ovulacije jajčnikov ali med rupturo foliklov z IVF. Zdravilo se proizvaja z najnaprednejšimi tehnologijami, zato je v enaki meri z najučinkovitejšimi zdravili, ki se borijo proti neplodnosti.

Opis

Puregon se nanaša na rekombinantna hormonska zdravila, ki stimulirajo folike.

Sestava in oblika izpusta:

  • Zdravilo je na voljo v steklenih posodah, znotraj katerih je bistra tekočina..
  • Glavna učinkovina zdravila je folitropin beta.
  • Viale so na voljo v prostorninah 50 in 100 ml. Vložki z zdravilno tekočino so lahko 150 (0,18 ml), 300 (0,36 ml), 600 (0,72 ml), 900 (1,08 ml).

Puregonovi pomožni dodatki vključujejo:

  1. Polisorbit.
  2. Saharoza.
  3. Metionin.
  4. Klorovodikova kislina.
  5. Navadna destilirana voda.

Mehanizem delovanja

Folikul stimulirajoči hormon (FGS), ki je glavna sestavina zdravila, je človeški gen. Da bi dobili zdravilo, se ženski hormon vsadi v gen kitajskega hrčka, po katerem se celice njegovih jajčnikov odvzamejo in gojijo v hranilnem mediju. To prispeva k nastanku pomembnih celic za človeka, ki so osnova zdravila Puregon. Zahvaljujoč zdravilu ženska ovulira in v foliklih tvori polna jajčeca.

Poleg tega Puregon prispeva k proizvodnji zarodnih celic in hormonov, pa tudi k njihovi kvalitativni interakciji..

Ko FSH vstopi v krvni obtok, aktivira žensko reproduktivno funkcijo in s tem poveča možnosti za zanositev.

Puregon se uporablja v takih primerih:

  1. Za izdelavo protokola IVF ali ICSI.
  2. Za osemenitev znotraj maternice.
  3. Če je oslabljena funkcionalna sposobnost jajčnikov.
  4. Če je ovulacija odsotna.

Indikacije za uporabo

Injekcije Puregona se lahko pokažejo, če ženska diagnosticira neplodnost, ki se je razvila na ozadju hipotalamičnih in hipofiznih patoloških sprememb med anovulacijo.

Kot dodatno zdravljenje je zdravilo Puregon predpisano med takšnimi reproduktivnimi dogodki:

  1. Gnojenje in vitro (IVF).
  2. Gnojenje in vitro s prenosom zarodkov (IVF / PE).
  3. IWM prenos gamete v jajcevodne cevi za izboljšanje rezultata IVF.
  4. Vbrizgavanje sperme po intracitoplazmatski metodi (ICSI).
  5. Včasih je to zdravilo prikazano tudi moškim, najpogosteje z nezadostno tvorbo sperme. V tem primeru je zdravilo Puregon predpisano v kombinaciji z drugimi zdravili.

Stimulacija

Da bi spočetje lahko potekalo varno (še posebej, če je bila izvedena umetna oploditev), je treba ustvariti vse pogoje za ta postopek. Za to je potrebna stimulacija jajčnikov, kar bo Puregonu pomagalo.

Potreben je za pospeševanje pojavljanja v jajčnikih enega samega menstrualnega cikla več foliklov. Na njihovo rast vpliva hormon, ki je osnova zdravila. Med drugim se aktivira sinteza hormonov na ženskem spolovilu. Po aktivaciji foliklov med IVF se v telo vnese zdravilo, ki vsebuje hCG.

Kot rezultat, se spodbudi proces ovulacije in jajčeca odstranijo iz jajčnikov.

Uporaba IVF

Postopek z zdravilom pri IVF se izvaja precej pogosto. Folikul stimulirajoči hormon v sestavi zdravila prispeva k kakovostni ovulaciji.

Začetek jemanja zdravila je 2-3 dni cikla. 6. do 12. dan pride do zorenja foliklov. V tem času se izvede ultrazvočni pregled. Z ugodno sliko se hormon hCG vnese v telo ženske, prav on zaključi postopek začetka ovulacije. Po dajanju hCG po 1,5 dneh bolnikova jajca odvzamejo za nadaljnjo oploditev.

Z IVF lahko zdravilo uporabite za 4 tečaje, vendar v prihodnosti delovanje Puregona oslabi. Če so se po njegovi uporabi začeli neželeni učinki, je vredno o tem obvestiti zdravnika. Zdravila ne morete preklicati sami.

Odmerjanje in način vnetja

Pred injiciranjem vsebino viale dobro pregledamo. Če se odkrijejo motnje, so kosmiči itd. bolje je vreči ampulo.

Ko odprete steklenico, jo morate takoj uporabiti. Dajanje zdravil je počasno.

Če gre za kartušo, jo imenujejo tudi injekcijsko brizgo, vse naredi skoraj na enak način. Predhodno se pripravek segreje na sobno temperaturo, nakar se preveri kakovost vsebine, nato se gumijasta konica odstrani iz ročaja in počasi se vlije tekočina.

Puregon se injicira subkutano v pacientov želodec.

Tu je zaporedje dajanja drog:

  1. Injekcija se opravi enkrat na dan štiri dni, začenši od 2-3 dni menstrualnega cikla.
  2. Enkratno odmerjanje - 150-225 ie.
  3. Po teh dneh se količina danega zdravila spremeni na 75-375 ie. Tečaj se podaljša za obdobje od 6 do 12 dni, to je, dokler se v jajčnikih ne oblikujejo folikli. Vsak dan se opravi ultrazvočni pregled, da se spremlja njihova stopnja rasti. V tem primeru mora bolnik dnevno darovati kri za nadzor ravni estradiola.
  4. Kasneje se vnese hCG, če je navedena umetna oploditev, po 34-35 urah pa jajca odvzamejo, da jih oplodijo.
  5. Prvi postopek uporabe zdravila opravi zdravnik. V prihodnosti lahko to storite sami.
  6. V primeru menstrualne nepravilnosti je to zdravilo predpisano v odmerku 50 ie, injekcija se naredi 7 dni. Če se po tem tečaju jajčniki niso odzvali, se odmerjanje zdravila podvoji. Če folikli dozorijo v kratkem času, se odmerek zdravila zmanjša.

Shema

Stimulacija z zdravilom se začne drugi ali tretji dan po začetku menstruacije, nadzoruje postopek z uporabo ultrazvoka, ker potrebno je ustvariti potreben ritem delovanja na folikle, ki posnema naravni cikel njihovega zorenja.

Obenem se izvaja vsakodnevno intramuskularno injiciranje zdravila. Za oceno učinkovitosti (nastanek vodilnega folikla in njegova rast) je za učinke zdravila potrebno ultrazvočno kontrolo 6-7; 9-11; 13-16 dni cikla. Ob normalni rasti foliklov in endometrija je v 13-16 dneh menstrualnega cikla predpisan ovulacijski odmerek CG (gnilobe) za nadzorovano ovulacijo. Seksajte približno ob istem času..

Kontrola ovulacije se izvaja od 17. do 19. dne z uporabo ultrazvoka. Nato je za ohranitev delovanja luteuma korpusa, ki se tvori v kovuliranem foliklu, predpisani pripravek progesterona od 16. dne menstrualnega cikla 10-14 dni.

Preskus nosečnosti se opravi 1-2 dni pred začetkom menstruacije, če menstruacija zamuja za 7-9 dni, se opravi krvni test na hCG, ki odraža trajanje in stanje nosečnosti.

Koristni video

Predlagamo, da se seznanite z videoposnetkom na to temo:

Kontraindikacije

Zdravilo je lahko kontraindicirano v naslednjih primerih:

  • Bolezni endokrinih žlez.
  • Obdobje gestacije in dojenja.
  • Zdravilo ni združljivo z alkoholom, zato bo morala ženska med zdravljenjem popolnoma opustiti alkohol.

Stranski učinki

  • Včasih se na mestu injiciranja lahko pojavi reakcija v obliki rdečice, otekline, izpuščaja.
  • Sistemske alergije so redke.
  • Follitropin beta lahko pri ženskah povzroči takšne neželene manifestacije:
  • Glavobol.
  • Zastoj medeničnega območja.
  • Napihnjenost in bolečina v trebuhu.
  • Povečanje jajčnikov in nelagodje v dojkah.
  • Možne so patologije, kot so cista na jajčnikih, zvijanje jajčnikov in vaginalna krvavitev
  • Zelo redko obstaja sindrom hiperstimulacije jajčnikov, ki je včasih nezdružljiv z življenjem.
  • Za bolezen je značilna rast velikih cističnih formacij, ki grozijo zlomom, ascitesom in še večjo rastjo..
  • Med drugim je med uporabo zdravila Puregon možna večplodna zunajmaternična nosečnost ali splav.

Pregledi zdravnikov

Pregledi zdravnikov o tej drogi so večinoma pozitivni. Tako pravi ginekolog najvišje kategorije Zhdanov D.A. O uporabi zdravila Puregon:

"Zgodi se, da žensko telo preneha proizvajati hormone, ki so potrebni za oploditev. Gnojenje ne bo potekalo brez ovulacije. Zdravilo Puregon lahko spodbudi zorenje foliklov in nastanek polnovrednih jajc. Narejena je na podlagi celic, vzetih iz kitajskega hrčka..

V moji praksi uporaba zdravila Puregon še ni naletela na slabo toleranco do zdravila. Toda kljub temu je vredno obvestiti zdravnika, če je ženska čutila neprijetne simptome. Na splošno se zdravilo dobro prenaša in bolniki imajo dolgo pričakovano nosečnost. ".

Cene v Rusiji in Ukrajini

Stroški zdravila Puregon v ruskih lekarnah so naslednji:

  1. 300 IU - 6400 rub. za 1 vložek;
  2. 600 IU - 12000 rubljev.;
  3. 900 IU - 19000 rub.

V ukrajinskih lekarnah so naslednji kazalci cen:

  1. 300 ie je znotraj 2400 UAH;
  2. 600 IU - 4850 UAH;
  3. 900 IU - 7100 UAH.

Izhod

Ne smete sami predpisovati zdravila. Zdravilo se sme uporabljati samo po navodilih in navodilu zdravnika. Celotno obdobje zdravljenja mora biti pod nadzorom medicinskega osebja. Odmerjanje zdravila, ki ga opravijo ginekologi, je določeno za vsak primer. Odvisno je od številnih kazalcev, predvsem pa od ravni estradiola v krvi.

Stimulacija jajčnikov pri IVF

Čas branja: min.

Eden glavnih vzrokov neplodnosti je pomanjkanje ženske ovulacije - anovulacija ali zelo neredni ovulacijski cikli - oligovulacija. V naravnem ciklu na območju folikla, ki je ovuliral, se pri ženski v reproduktivni dobi določi žleze korpusa, ki endometrij pripravijo na implantacijo zarodka. Luteum korpusa z eko, kako obnoviti normalen menstrualni cikel ovulacije?

Vzroki za ovulacijske motnje so lahko različni, vključujejo različne endokrine motnje, pa tudi težave s centralnim živčnim sistemom. Eden najpogostejših vzrokov anovulacije je sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), prekomerna teža ali prenizka teža, kronični stres pri ženskah.

Obstaja več načinov, kako ugotoviti, da ženska ne ovulira. Najbolj dostopna metoda je merjenje bazalne (rektalne) temperature v več menstrualnih ciklih. Za diagnozo anovulacije se uporablja tudi ultrazvok v dinamiki menstrualnega cikla, pri katerem se v normalnih dneh spremlja odsotnost dozorelega folikla ali žrela korpusa..

V dinamiki menstrualnega cikla opravite tudi krvni test za spolne hormone.

Pri ugotavljanju dejstva anovulacije je treba opraviti celovit pregled, da ugotovimo vzrok odsotnosti ali nepravilnosti ovulacije, pa tudi izključimo druge možne vzroke neplodnosti in ugotovimo sočasne bolezni.

Priprava na spodbujanje ovulacije

Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) pri ženskah zelo pogosto vodi do anovulacije. Te ženske so pogosto prekomerne teže. Pred začetkom drog ali kirurškega spodbujanja ovulacije je korekcija teže obvezna. Izguba teže le 5 - 10% prvotne v nekaterih primerih vodi do pojava neodvisne ovulacije ali izboljša odziv telesa na izpostavljenost drogam. Težav je potreben tudi zaradi pomanjkanja teže, saj je znano, da je ovulacija možna pri ženskah, ki imajo težo najmanj 45 kg (s povprečno višino 160 - 170 cm).

Zdravljenje bolezni, ki so povzročile anovulacijo

Potrebno je zdraviti vse ugotovljene vzroke anovulacije - vnetne bolezni medeničnih organov, hormonske motnje, kot so hipendrondrogenizem, hiperprolaktinemija itd. Pogosto se že na tej stopnji pri ženskah obnovi ciklus ovulacije in folikli začnejo rasti.

Izvaja se priprava maternične sluznice (endometrija) na morebitno implantacijo plodovega jajčeca. Predpisani so ženski spolni hormoni - estrogeni in gestageni - v različnih kombinacijah, pod nadzorom ultrazvočnega pregleda. Hormoni prispevajo k rasti endometrija v prvi fazi menstrualnega cikla in njegovi sekretorni preobrazbi v drugi fazi cikla.

Stimulacija ovulacije je učinkovit način za obnovitev plodnosti pri mnogih ženskah z anovulacijo. Pri ženskah z odsotnim ali nepravilnim ovulacijskim ciklom je stimulacija ovulacije lahko usmerjena v pridobivanje več jajčec med zdravljenjem z uporabo podprtih reproduktivnih tehnologij. Skrbna izbira programa zdravljenja za spodbujanje ovulacije, pa tudi sočasno spremljanje privede do odličnih rezultatov. Treba je razumeti, da ni mogoče samo naravno spočetje, temveč tudi IVF v odsotnosti ovulacije. Zato je za postopek IVF potrebna stimulacija ovulacije. Možno je, da občutki med stimulacijo pred IVF ne bodo prijetni, vendar veselje do materinstva prinaša prijetnejše občutke. Neželeni učinki po IVF so minimalni.

Zdravilo Stimulacija ovulacije

Pod pogojem normalnih indeksov spermograma in s prehodnimi jajcevodi se zdravljenje običajno začne z medicinsko stimulacijo ovulacije. Izvajamo ga lahko s klomifen citratom (clostilbegit). Bolnica jemlje zdravila 5 dni od 3 do 7 dni menstrualnega cikla. Od 8. dneva cikla se opravi ultrazvok za določitev odziva jajčnikov na stimulacijo in za nadzor rasti prevladujočega folikla. Glede na rezultate ultrazvočnega spremljanja je bolniku predpisan čas za injiciranje korionskega gonadotropina (gnilobe), ki spodbudi končno zorenje jajčeca in ovulacijo ter nato spolni odnos.

Če se jajčniki slabo odzovejo na stimulacijo ovulacije s kloštilbegitisom ali nosečnost ni nastopila po šestih ciklih stimulacije ovulacije, je treba spodbuditi gonadotropine. Ta zdravila so bolj učinkovita kot klomifen citrat, vendar zahtevajo skrbnejše opazovanje, saj povečano tveganje za večplodno nosečnost.

Kirurško stimulacijo ovulacije

V odsotnosti učinka drognega spodbujanja ovulacije se izvede laparoskopija in klinasto resekcija ali vrtanje jajčnikov (prebadanje jajčnika z elektrokoagulatorjem ali laserskim žarkom). S temi metodami se delno uniči gosta jajčna kapsula, kar prispeva k ovulaciji. V prvem ciklu po operaciji opazimo ovulacijo. Če se ovulacija ne zgodi, se kloštilbegit dodatno predpiše po običajni shemi.

Ko se spodbudi ovulacija, so možni naslednji zapleti: sindrom hiperstimulacije jajčnikov v eko, pojav večplodne nosečnosti, poškodbe jeter, povzročene z zdravili. Znaki hiperstimulacije so lahko različni: zdravje je slabše, ko ga spodbudimo pred IVF, pojavijo se novotvorbe (ciste) v jajčnikih.

Vsa zdravila predpiše le zdravnik, ki jih spremlja zdravnik, nenehno nadzira stimulacijo ovulacije, da se izognemo morebitnim stranskim učinkom..

Stimulacija pred IVF: izcedek, občutek, dobro počutje

Zakaj je treba v IVF spodbuditi ovulacijo??

Stimulacija pred IVF se izvaja za simuliranje normalnega cikla, zaradi česar jajčece dozoreva. Običajno se stimulacija jajčnikov za IVF izvaja na dan 3-5 cikla več dni. Veliko je odvisno od vrste postopka in načina zdravljenja. Gonadotropna zdravila bolniku dajemo intramuskularno ali subkutano. Stimulacija menopurja se pogosto izvaja pri IVF. V nekaterih primerih se uporabljajo antiestrogeni..

Če želite povečati verjetnost zatiranja zigote po uvedbi, je predpisan pripravek progesterona. Pomaga ohranjati sposobnost jajčeca. Če je IVF pozitiven, je treba progesteron jemati pred 12. tednom nosečnosti.

S slabimi pregledi jajčnikov se ovulacija morda ne pojavi. V tem primeru je potrebna večkratna stimulacija..

Upoštevati je treba, da ima stimulacija ovulacije IVF določeno število sprejemljivih možnosti in po vsakem postopku se število jajčec v telesu zmanjša. Poleg tega je postopek stimulacije precej boleč. Pogosto pri bolnikih s stimulacijo pred IVF boli želodec in pogosto pred izločanjem IVF med stimulacijo.

Pri izvajanju stimulacije ovulacije pred IVF je treba izključiti uporabo drugih zdravil, paziti na virusne bolezni, zmanjšati telesno aktivnost in se izogniti spremembam telesne temperature. Zdravniki tudi svetujejo vodenje določenega življenjskega sloga s stimulacijo. IVF je možen pri zavračanju alkohola, kofeinskih pijač in spolnih odnosih.

Dvojna stimulacija z IVF

Če se ponavljajoča stimulacija jajčnikov z IVF izvaja v enem menstrualnem ciklu, potem se takšna stimulacija imenuje dvojna. Dvojna stimulacija pri IVF je usmerjena v antralne folikle folikularne in lutealne faze. Dvojna stimulacija jajčnikov se izvaja pri ženskah z nezadostnim številom jajčec ali ženskah s pomanjkanjem časa (na primer je pomembno ohranjanje plodnosti pred zdravljenjem raka). Dvojna stimulacija za IVF vam omogoča, da dobite dvakrat več zarodkov kot pri tradicionalnem pristopu.

IVF z minimalno stimulacijo

V standardnem programu IVF je stimulacija jajčnikov zelo aktivna, da bi dobili več celic. Poleg tega je izbira najbolj kakovostnih zarodkov in njihov razvoj na želeno stopnjo bolj verjetna. Vendar obstajajo številni znaki, da je bolje začeti stimulacijo jajčnikov pred IVF z minimalno stimulacijo. Najmanjša stimulacija pri IVF vključuje isto stopnjo stimulacije kot standardni protokol IVF, z edino razliko:

  • uporabljajo se nižji odmerki hormonskih zdravil,
  • med ciklom zori nekaj foliklov,
  • ni tveganja za hiperstimulacijo jajčnikov.

Običajno se ženskam po IVF predpiše hCG test za potrditev nosečnosti. In če je analiza pokazala, da do zanositve ni prišlo, potem bodo obdobja po IVF nujno prišla. Običajno meseci po negativnem IVF povzročijo 3-12 dni. Mesečna obdobja med nosečnostjo eko (varna spočetja) je mogoče v prvih 2-3 mesecih nadaljevati z majhnimi obdobji. Vendar pa v spodnjem delu trebuha ne sme biti krvnih strdkov ali bolečin..

Stimulacija ovulacije: priporočljivo, za koga in kako se to zgodi

Nepogrešljiv pogoj za začetek nosečnosti je ovulacija. Ne tako dolgo nazaj je odsotnost ovulacije (anovulatorni cikel) pomenila le eno stvar: neplodnost. Danes zdravniki uspešno spodbujajo ovulacijo, izbira sheme se pojavi posamično, ob upoštevanju anamneze in fizioloških značilnosti vsake ženske. Vendar obstajajo splošni koraki: ugotovimo, kdaj se zdravnik lahko zateče k stimulaciji ovulacije, kakšne teste je treba narediti prej in kakšna je učinkovitost tega postopka.

Ovulacija in njena odsotnost

Enkrat na mesec se nekaj jajčec iz ogromne rezerve v jajčnikih ženske "zbudi" pod vplivom hormonov in začne rasti. To je začetek menstrualnega cikla (ponavadi sovpada s prvim dnem menstrualne krvavitve). Po tednu in pol med njimi izstopa prevladujoči folikul, včasih dva ali tri, katerih velikost je večja od ostalih in doseže 15–20 mm. Po nekaj dneh jajce popolnoma dozori, nato pa se folikularna membrana poruši. Ta izpust popolnoma dozorelega jajčeca se imenuje ovulacija..

Nato jajčece vstopi v trebušno votlino in takoj v jajcevod, kjer ga čez dan čaka usodno srečanje s semenčico. Če se to ne zgodi, se oploditev ne zgodi, jajce umre in maternica zavrne zunanjo plast endometrija. Menstruacija se začne, cikel se ponavlja od začetka.

„Ovulacija se ne pojavi nujno v vsakem menstrualnem ciklu; tako lahko telo "prekliče" potencialno oploditev, če je ženska v enem mesecu doživela resen fizični ali psihični stres in tudi utrpela resno bolezen.

Če pa se ovulacija ne zgodi v šestih mesecih, lahko domnevamo prisotnost anovulatorni cikel.

Izhod iz te situacije (in s tem tudi rešitev problema neplodnosti) je lahko stimulacija ovulacije. Njegovo bistvo je ugotoviti razlog, ki ne dovoli, da jajčece dozori in doseže fazo ovulacije, ter vplivati ​​na jajčnike z določenimi zdravili, ki bodo namesto hormonov jajce "potisnila" v rast.

Anovulacijsko neplodnost lahko povzročijo:

ženske s prekomerno telesno težo ali, nasprotno, premalo.

Če je zaradi teh dejavnikov neplodnost, vam lahko zdravnik predlaga stimulacijo ovulacije. Ovulacija se spodbudi tudi, če se izvaja priprava na oploditev in vitro (za selekcijo potrebujete hkrati čim več dozorelih jajčec) in pri neplodnosti, katerih razlogov ni bilo mogoče razjasniti..

Pregledi pred stimulacijo ovulacije

Preden začnemo spodbujati ovulacijo, bo zdravnik nujno opravil številne študije, saj obstajajo številne kontraindikacije za ta postopek.

vnetje medeničnih organov, predvsem jajčnikov;

kršitev prehodnosti jajcevodov (če stimulacija ovulacije ni namenjena zbiranju jajčec za oploditev in vitro);

resne hormonske motnje, ki se lahko poslabšajo zaradi drognega spodbujanja ovulacije.

Relativna kontraindikacija je nizka zaloga jajčnikov, to je majhno število jajčec, ki načeloma lahko dozorijo pred fazo ovulacije. Običajno skupine tveganj vključujejo ženske po 35. letu in tisti, ki so bili opravljeni operaciji na jajčnikih - v tem primeru lahko aktivni poseg predčasno izčrpa jajčnike in dejansko približa menopavzo.

Preden se zdravnik odloči za stimulacijo, bo morala bodoča mati opraviti naslednje zdravstvene preglede:

Ultrazvok medeničnih organov in mlečnih žlez;

preučevanje prehodnosti jajcevodov (jajcevodov) (laparoskopija ali fluoroskopija s kontrastnim sredstvom);

folikularnost (t.j. ultrazvočni pregled rasti foliklov med enim menstrualnim ciklom).

krvni test za določitev ravni: ženskih spolnih hormonov (estrogena, progesterona), luteinizirajočih in folikle stimulirajočih hormonov, ščitničnih hormonov, prolaktina in testosterona.

Zaradi tega bo zdravnik z veliko mero verjetnosti lahko ugotovil, ali je neplodnost povezana s pomanjkanjem ovulacije (in zakaj je odsotna) ali jo povzročajo kakšni drugi razlogi (in neuporabna in celo škodljiva za spodbujanje ovulacije).

Če je potrebna stimulacija ovulacije, potem preden se začne, morate iti skozi iste postopke in analize kot pri pripravi na nosečnost, ker naj bi stimulacija privedla do tega prijetnega rezultata.

pregled terapevta, ki bo ugotovil, ali obstajajo trenutno kontraindikacije za nosečnost (zaradi bolezni, ki niso povezane z reproduktivnim sistemom);

krvni test za protitelesa proti virusu HIV in RW;

pridelki za prisotnost kandidiaze, trihomonijaze, mikoplazmoze, ureaplazmoze in gardnerele (ali PCR analiza za določitev slednjih).

določitev protiteles proti rdečkam, toksoplazmozi, klamidiji, citomegalovirusom (kompleks TORCH).

Izbor sheme stimulacije ovulacije

Pomembno! Izbira stimulacijske sheme lahko opravi le zdravnik; jemanje hormonskih zdravil je možno le z neposrednim zdravniškim nadzorom!

Za spodbujanje ovulacije se uporablja veliko orodij, vendar jih je mogoče po načelu delovanja razdeliti v štiri skupine:

zaviranje proizvodnje estrogena (nivo folikle stimulirajočega hormona, FSH, hkrati pa se približuje normi), na primer Duphaston, Klostilbegit;

neposredno zvišanje ravni hormona, ki stimulira folikle, na primer "Puregon";

vsebujejo folikle stimulirajoče in luteinizirajoče (LH) hormone, na primer Pergonal, Menopur;

sredstva za stimulacijo rupture foliklov, na primer "gniloba".

Zdravnik ne bo nujno porabil sredstev iz ene skupine; morda bi bilo v vašem primeru bolje kombinirati več sredstev. Specialist se bo odločil na podlagi vašega hormonskega ozadja, splošnega zdravstvenega stanja in uspešnosti prejšnjih stimulacij, če poskušate zanositi na ta način ne prvič.

Kolikokrat lahko spodbudi ovulacijo?

"Pomembno! Stimulacija ovulacije je postopek, ki tanjša jajčnike, zato tega postopka ne morete ponavljati v nedogled. Med strokovnjaki obstaja pravilo: hiperstimulacija jajčnikov se izvaja največ 5-6 krat.

Kako dolgo traja stimulacija jajčnikov?

Odvisno od izbranega režima zdravljenja se lahko trajanje dajanja zdravila razlikuje od 8-10 dni (ultra kratek protokol) do več mesecev (če je na primer potrebno zdravljenje endometrioze). Na splošno se razlikujejo protokoli:

ultrasort - stimulacija traja 8-10 dni;

kratko - stimulacija traja od 10 do 17 dni;

Kratki protokoli se izvajajo kot del ženskega naravnega menstrualnega cikla. Hkrati se proizvodnja LH zavira in vsebnost FSH se poveča. Glavna težava je izogibanje spontani ovulaciji.

  • dolgo - stimulacija traja 3-4 tedne;

Dolg protokol določa dosledno uporabo drog; najprej zavirajo proizvodnjo hormona LH, nato z največjim znižanjem ravni luteinizirajočega hormona zdravila, ki spodbujajo rast foliklov v jajčnikih.

Zapleti postopka stimulacije ovulacije

Uporaba hormonskih zdravil lahko spremljajo neprijetni občutki: subjektivni občutek vročinskih utripov - ko nenadoma postane vroče, obraz pordeči in potenje se okrepi; glavobol, nespečnost, rahle bolečine v spodnjem delu hrbta ali trebuha.

"Tudi nekatera zdravila lahko vplivajo na razpoloženje - včasih se bodoče matere pritožujejo zaradi občutka nerazumne tesnobe in povečane solzljivosti.

Praviloma ena sama stimulacija ovulacije nima resnega vpliva na zdravje, če pa se izvede več postopkov, zlasti s kratkimi prekinitvami, se tveganje za zaplete znatno poveča.

Najprej je to že omenjeno izčrpavanje jajčnikov, pa tudi:

pojav jajčne ciste (morda tako resen zaplet kot ruptura ciste na jajčnikih);

povečanje telesne mase;

težave s prebavili: slabost, bruhanje, daljša driska;

ascites (nabiranje tekočine v trebušni votlini).

Končno se lahko po tako aktivnem posredovanju dovolj dolgo vrne v prvotno stanje..

Učinkovitost stimulacije ovulacije

Uspeh stimulacije ovulacije je odvisen od številnih dejavnikov - od ženskega zdravstvenega stanja do izkušenj specialista, ki izbere protokol stimulacije. Vendar pa je statistično v treh od štirih primerov stimulacija ovulacije še vedno "sprožena", torej vsaj eno jajce dozori.

"Le 15 žensk od stotih ima naravno nosečnost po stimulaciji ovulacije, kar kaže na morebitno prisotnost drugih reproduktivnih težav, ki jih med zdravniškim pregledom ni mogoče ugotoviti.

Glede na to, da stimulacija sploh ni neškodljiv postopek, se z zdravnikom takoj pogovorite o možnostih sodelovanja program gnojenja in vitro.

Če ste kljub temu padli med 15% srečnežev, ki so spodbudili ovulacijo, takoj pripomogli k zanositvi, vas pohitimo: zdravje otroka, ki je bilo spočet po stimulaciji, se v ničemer ne razlikuje od zdravja dojenčka, katerega spočetje se je zgodilo brez medicinskega posredovanja!

Stimulacija IVF: kako dolgo in kako traja

Gnojenje in vitro velja za najučinkovitejše pri zdravljenju neplodnosti. Z njeno pomočjo je veliko število parov uspelo postati starši. Potek naravne nosečnosti je podoben tistemu, ki je posledica IVF. Razlika je le v tem, da so z umetno osemenitvijo posebej ustvarjeni najprimernejši pogoji za uspešno spočetje. IVF stimulacija je potrebna za pridobitev največjega števila zrelih in primernih za osemenitev jajčec. Brez stimulacije superovulacije pred IVF je nemogoče, to je eden izmed nujnih pogojev postopka.

Spodbujanje superovulacije z uporabo hormonskih zdravil vam omogoča, da iz folikularne rezerve dobite več jajčec, primernih za oploditev..

Zakaj potrebujemo stimulacijo ovulacije pri IVF?

Preden bolniku dodelijo IVF, zdravniki opravijo vrsto študij, da ugotovijo vzroke neplodnosti. Najpogosteje se nosečnost ne pojavi zaradi hormonske odpovedi, kar negativno vpliva na aktivnost jajčnikov in stanje endometrija. V takih primerih se terapija izvaja z uporabo posebnih zdravil, ki zavirajo naravno proizvodnjo hormonov in jih nadomestijo z umetnimi. Ta stopnja velja za najpomembnejšo v programu oploditve in vitro, saj zagotavlja pravilno in okrepljeno delo jajčnikov..

Za vsakega pacienta je razvit individualni režim drog (protokol IVF), v skladu z značilnostmi telesa. Reproduktolog se odloči, katera stimulacija je najboljša. Pomembno je strogo upoštevati odmerjanje in hkrati jemati zdravila. Začetek hormonske terapije običajno sovpada s 3-5 dnevi menstrualnega cikla. Pod vplivom hormonov zori več foliklov naenkrat, medtem ko je v naravnih pogojih vse omejeno na samo eno ali dve jajčniki. To celotno obdobje poteka pod nadzorom ultrazvočne diagnostike, ki je potrebna za določitev najprimernejšega dne za punkcijo.

Več foliklov je mogoče odstraniti z aspiracijsko iglo, večja je možnost za uspešen izid. Gnojenje sposobnih jajc poteka v posebni epruveti.

Stimulacijski protokoli pred IVF

Reproduktologi uporabljajo več različnih vrst protokolov za stimulacijo jajčnikov pri IVF. Izbira režima zdravljenja temelji na posameznih značilnostih bolnika:

  1. Vzroki nepravilnosti reproduktivnega zdravja.
  2. Starost.
  3. Nagnjenost k alergijskim reakcijam.
  4. Kronične bolezni.
  5. Občutljivost za določene vrste drog itd..

Vpliv vseh vrst protokolov je usmerjen v delno ali popolno zatiranje, predvsem folikle stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov. Namesto tega začnejo delovati umetni analogi, katerih odmerjanje se izbere posamično. Celoten postopek spremljamo na ultrazvočnem aparatu. Po standardih se s hormonsko stimulacijo endometrij vsak dan poveča za 1 mm, folikul pa za 2. V primerih, ko so resnični kazalniki nižji od ugotovljenih, zdravniki povečajo odmerjanje ali spremenijo zdravilo.

Protokoli se razlikujejo le do ekstrakcije oocitov. Od teh ločimo dolge in kratke protokole, bodisi hiperdolžne in ultra kratke, kot tudi protokole z minimalno stimulacijo. V nekaterih primerih se IVF izvaja brez hormonske terapije v naravnem ciklu, če obstaja običajna ovulacija. Pred izbiro protokola zdravniki natančno preučijo vse diagnostične podatke, zlasti menstrualni cikel, aktivnost endokrinega sistema itd. Dejansko je reakcija receptorjev jajčnikov na stimulacijo, pa tudi verjetnost zapletov odvisna od izbrane taktike terapije..

Kako dolgo traja spodbuda

Obdobje hormonske stimulacije pri IVF določi zdravnik reproduktolog. Ko izberemo kratek protokol, stimulacija traja približno 10 dni. Običajno mora bolnik po prvi injekciji na dom priti na kliniko za nadaljnje ultrazvočne in hormonske analize. Potrebno je preučiti vpliv odmerka zdravil na telo. Če ni odstopanja od norme, se reproduktolog odloči začeti program IVF. Po tem ženska še naprej daje injekcije in obišče kliniko za spremljanje terapije. Na kontrolni stopnji se lahko odmerek zdravila prilagodi.

Če ženska diagnosticira endometriozo, benigne novotvorbe, ciste na jajčnikih itd., Potem se uporablja dolg protokol, katerega trajanje je mesec ali malo več. V nekaterih primerih se pokaže stimulacija hiperdline, ki traja približno šest mesecev.

Čas stimulacije je odvisen od tega, kateri protokol bo predpisal zdravnik klinike IVF.

Med terapijo imajo ženske pogosto bogat, brezbarven izcedek. Ta simptom velja za normalen in ne bi smel povzročiti tesnobe, saj kaže na normalno rast endometrija. Ne bi smeli obstajati takšni simptomi, kot so:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • srbenje in nelagodje na spolovilu;
  • zelenkast izcedek z neznačilno ostrega, neprijetnega vonja.

Vse to lahko kaže na vnetni proces, česar ne bi smel biti. S takšnimi znaki morate o njih takoj obvestiti zdravnika.

Katera zdravila se uporabljajo za stimulacijo IVF?

Hormonsko stimulacijo ovulacije pred IVF izvajamo s pomočjo posebnih sintetičnih zdravil v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik. Izbira zdravila je odvisna od stopnje načrtovanega programa:

  • Med stimulacijo jajčnikov se uporabljajo zdravila, ki stimulirajo folikle, na osnovi hormona.
  • Stadij oploditve. Zdravilne učinkovine zdravil prispevajo k sproščanju jajčeca ob pravem času. Uporabljajo se korionska gonadotropinska zdravila.
  • Za uspešno implantacijo zarodka v maternični votlini in njegov normalen nadaljnji razvoj so predpisana zdravila s progesteronom.
Zdravila za IVF so kombinacija spodbudnih (v fazi protokola) in podpornih hormonov (po prenosu zarodkov).

Najpogosteje zdravniki uporabljajo zdravila s spodnjega seznama:

  1. Puregon.
  2. Orgalutran.
  3. Klostilbegit.
  4. Vozil.
  5. Cetrotid.
  6. Diferelin.
  7. Menopur.
  8. Zdravila HCG.
  9. Decapeptyl in drugi.

Puregon

Gonadotropno sredstvo, ki pospešuje zorenje več foliklov hkrati in kompenzira pomanjkanje FSH in LH. Uporablja se kot del programa IVF in za aktiviranje naravne ovulacije. Kontraindikacije za uporabo zdravila:

  • preobčutljivost.
  • tumorji jajčnikov in mlečnih žlez.
  • maternična fibroma.
  • povečanje jajčnikov.
  • nepravilnosti v strukturi genitalij, ki niso združljive z nosečnostjo.
  • nosečnost in dojenje.

Puregon lahko povzroči hiperstimulacijski sindrom, ki se kaže v obliki slabosti, bolečin v trebuhu, črevesnih motenj itd. Obstaja nevarnost zunajmaternične ali večplodne nosečnosti.

Orgalutran

Zdravilo je v obliki raztopine za subkutano uporabo na osnovi aktivne snovi imenovane ganirelix. Uporablja se za zatiranje sinteze FSH in LH v času stimulacije z IVF. Terapija s tem zdravilom traja pet dni in to le v strogo predpisanem odmerjanju. Orgalutran je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • Bolezni ledvic in jeter.
  • Posamezna intoleranca za zdravilno snov.
  • Nosečnost in dojenje.
  • Alergija.

Klostilbegit

Zdravilo se lahko uporablja v različnih protokolih. Glavne indikacije so anovulatorna neplodnost, sindrom policističnih jajčnikov, galaktoreja itd. Zdravilo se najpogosteje uporablja za zbiranje največjega števila jajc. Toda zavira rast endometrija, zato se ponovna zasaditev zarodkov običajno izvaja v naslednjem ciklu. Clostilbegit ima veliko kontraindikacij in ima stranske učinke. Celoten postopek terapije mora skrbno nadzorovati ginekolog.

Vozil

Italijansko zdravilo Gonal je eno najmočnejših, njegov namen pa je upravičen, kadar druga zdravila niso bila učinkovita. Primerno za zdravljenje ženske in moške neplodnosti. Pred njegovo uporabo je treba skrbno pregledati zdravnika endokrinologa. Pogosto povzroči sindrom hiperstimulacije jajčnikov in prispeva tudi k začetku večplodne nosečnosti.

Cetrotid

Zdravilo Cetrotide je zasnovano za zatiranje ovulacije. Z IVF je to potrebno za nadaljnjo superovulacijo in uravnavanje menstrualnega cikla, tako da se mešički lahko popolnoma dozorijo. Ob prvem dajanju zdravila mora biti bolnik eno uro pod zdravniškim nadzorom, saj alergijske reakcije na zdravilno snov niso izključene.

Diferelin

Diferelin je analog hormona, ki sprošča gonadotropin. Ustvari optimalne pogoje za rast in zorenje velikega števila foliklov. Poleg zdravljenja neplodnosti pri ženskah se program IVF s stimulacijo uporablja za zdravljenje endometrioze, pa tudi raka prostate pri moških.

Menopur

To zdravilo se pogosto uporablja v kombinaciji s hCG izdelki. Učinkovit je pri stimulaciji jajčnikov, saj pospešuje zorenje foliklov. Poleg tega izboljšuje stanje sluznice v maternici, aktivira proizvodnjo estrogena. Toda pred njegovo uporabo je potreben obsežen pregled, vključno s spermogramom spolnega partnerja.

Zdravila HCG

Narejen je iz urina nosečnic. Urin opravi posebno čiščenje in pripravo, nato pa se iz njega izolira človeški horionski gonadotropin. Zdravila na osnovi HCG dajemo dva dni pred načrtovano punkcijo oocitov. Potrebni so za pripravo foliklov za prihajajoči postopek. Dovolj je ena taka injekcija, po kateri običajno ni zapletov. Najpogosteje uporabljano zdravilo Rotten.

Pravila za samo-dajanje drog

Mnogi bolniki si raje injicirajo sami. Zdravniki ne motijo, če obstajajo ustrezne spretnosti ali obstaja poseben injekcijski peresnik. Nekatera zdravila je treba dajati subkutano, druga pa intramuskularno. Pred prvo injekcijo morate natančno prebrati navodila.

V tem videoposnetku deklica, ki posreduje protokol, pokaže, kako samostojno pripraviti in dajati zdravila doma:

  1. Raztopino je treba dajati zelo počasi.
  2. Injekcije delajte strogo ob istem času dneva.
  3. Ne zamudite časa dajanja drog in v primeru prepustnosti zaradi pozabe ali drugih razlogov takoj obvestite zdravnika, da ugotovi nadaljnja dejanja.
  4. Pred postopkom si temeljito umijte roke in na mestu injiciranja razkužite kožo..
  5. Nikoli ne spreminjajte odmerka..

Kako se obnašati med hormonskim treningom

Stimulacija pred oploditvijo in vitro je za žensko zelo odgovorno in težko obdobje. V tem času so nihanje razpoloženja, občutki strahu, da se bo vse neuspešno končalo, normalno. Zelo pomembna je podpora ljubljenih, odsotnost stresnih situacij, nemirov. Zdravniki vas pozivajo, da jeste pravilno in pravilno, pogosto na svežem zraku, hodite več ur.

Pozabiti morate na diete za hujšanje, ne morete dovoliti pretiranega fizičnega napora.

Prehrana mora biti raznolika in uravnotežena. Beljakovine so med stimulacijo IVF zelo koristne, saj pomagajo preprečiti razvoj hiperstimulacijskega sindroma. Zato morate jesti več pustega mesa, jajc, mlečnih izdelkov in kislo-mlečnih izdelkov. Vlaknine v zelenjavi in ​​sadju so potrebne za normalizacijo prebavnih procesov. V primeru težav z organi prebavil je potreben posvet z gastroenterologom za popravljanje prehrane.

Druga pravila, ki jih je pomembno upoštevati:

  • Popolna zavrnitev aktivnega in pasivnega kajenja, pa tudi kakršne koli alkoholne pijače.
  • Preprečevanje prehladov in nalezljivih bolezni, izogibanje gnečam.
  • Nesprejemljivo je jemati zdravila, ki se ne strinjajo z lečečim zdravnikom, tudi ob prisotnosti kroničnih bolezni.
  • Ne morete se vročo prho ali kopel, pojdite v savno.
  • Pijače, ki vsebujejo kofein, so škodljive, ker vplivajo na hormonski sistem..

Kakšni so lahko zapleti

Stimulacija superovulacije pred IVF je resna obremenitev za telo, ki ne gre vedno neopaženo. V večini primerov se počutje in reproduktivno zdravje ženske povrneta po zaključku postopka, vendar kljub temu dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil negativno vpliva na pacienta in pogosto vodi do resnih posledic.

Eden najpogostejših zapletov stimulacije je sindrom hiperstimulacije jajčnikov..

Hiperstimulacija jajčnikov pri IVF je stanje, pri katerem se spolne žleze zaradi rasti foliklov močno povečajo. Simptomi patologije se lahko pojavijo takoj ali po ponovni zasaditvi zarodkov in začetku dolgo pričakovane nosečnosti.

Resnost simptomov je odvisna od resnosti stanja:

  • Povečanje jajčnikov do 5-10 cm, rahlo otekanje, bolečine in težje v trebuhu, kot pred menstruacijo, so znaki začetne stopnje sindroma.
  • Če velikost jajčnikov doseže 12 cm in se zgoraj navedenim simptomom doda slabost in bruhanje, potem govorimo o povprečni stopnji.
  • Ko premer jajčnikov presega 20 cm, se pojavijo aritmija in zasoplost, krvni tlak naraste, potem je to huda stopnja hiperstimulacije.

Verjetne posledice OHSS med stimulacijo superovulacije pri IVF so:

  1. Torzija jajčnikov.
  2. Bolezni jeter in ledvic.
  3. Ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini).
  4. Motnje diureze.
  5. Povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov.
  6. Srčno popuščanje itd..

Obstaja skupina tveganja za razvoj sindroma hiperstimulacije, ki vključuje povečanje proizvodnje estradiola pri ženskah z diagnozo policističnih in nagnjenih k alergijskim reakcijam. Ta zaplet je mogoče preprečiti, če se upoštevajo vsi dejavniki tveganja in izbere optimalni odmerek ustreznega hormonskega zdravila..

Bodite prepričani, da si oglejte videoposnetek o zapletih, ki se lahko pojavijo in se ne pojavijo med stimulacijo pred IVF:

Večplodna nosečnost

Kot veste, v maternični votlini takoj ne posadimo ne enega, temveč več zarodkov. To je potrebno za povečanje možnosti za uspešen rezultat IVF. Pogosto dva ali tri zarodke naenkrat ukoreninijo, pride do večplodne nosečnosti, pri kateri se obremenitev celotnega telesa in zlasti reproduktivnega sistema podvoji.

Zunajmaternična nosečnost

Ta zaplet pri oploditvi in ​​vitro je zelo redek, vendar še vedno poteka. Ko se zarodek vsadi zunaj maternične votline, pacient čuti šibkost in omotico, bolečino v predelu trebuha in pojavi se krvav izcedek. Takšni simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, saj je zunajmaternična nosečnost resna grožnja za življenje ženske..

Zdravljenje neplodnosti IVF je precej kompleksno, vendar učinkovito. Zelo pomembno je, da se obrnete na usposobljene strokovnjake z bogatimi izkušnjami, da odstranite vsa tveganja in posledice ter da lahko rodite svojega zdravega otroka.

V komentarjih zastavljajte vprašanja. Povejte nam o svojih izkušnjah s stimulacijo, katere zaplete ste imeli? Napišite, vam je bil članek všeč? Ne pozabite oceniti spodaj. Hvala za obisk. Naj vas zapleti mimo.