Glavni / Tamponi

Atrofični kolpitis: zdravljenje, simptomi, supozitorije, zdravila

Do 40% žensk po menopavzi ima simptome atrofičnega kolpitisa (srbenje in pekočino, suhost v nožnici in bolečino med intimnostjo). Značilno je, da daljše kot je obdobje menopavze, večje je tveganje za to bolezen. Tako se odstotek bolnikov s to boleznijo poveča na 75 približno 10 let po datumu zadnje menstruacije.

Ker so atrofične spremembe vaginalnega epitelija praviloma povezane s fiziološkim koncem proizvodnje hormonov s pomočjo jajčnikov, se atrofični kolpitis šteje za patologijo le v primeru izrazitih kliničnih znakov (pojav znatnega neugodja).

Opredelitev pojma in vrste bolezni

Atrofični kolpitis se nanaša na spremembe v vaginalnem epiteliju, povezane s strukturnimi in funkcionalnimi spremembami, zaradi česar se vaginalni epitelij tanjša, kar vodi v pojav značilnih simptomov (suhost, dispareunija, srbenje in ponavljajoča se vnetja). To stanje je povezano s pomembnim znižanjem ravni estrogena, kar je lahko posledica fizioloških razlogov (fiziološka menopavza) in umetnega prenehanja proizvodnje ženskih spolnih hormonov (umetna menopavza ali atrofični kolpitis reproduktivne starosti).

Bolezen je dobila ime „kolpitis“ ali „vaginitis“ po grški besedi colpos ali po latinski vagini, kar v prevodu pomeni nožnica. Pritrditev "to" pomeni vnetje.

Drugi sinonimi bolezni so atrofični vaginitis, senilni ali senilni kolpitis..

Izlet v fiziologijo in patogenezo bolezni

Vagina je obložena s stratificiranim skvamoznim epitelijem, ki opravlja veliko število funkcij, potrebnih za zaščito spolovil pred nalezljivimi patogeni. Vaginalni epitelij se nenehno obnavlja zaradi stratifikacije, zgornje celice odmrejo in se izločijo, ob prevzemu patogenih mikroorganizmov in njihovih strupov in na njihovo mesto »pridejo« novi.

Poleg tega vaginalni epitelij ohranja stalno okolje. Običajno je pri ženskah v rodni dobi okolje v nožnici vedno kislo (pH 3,8 - 4,5), mikroflora pa 98% predstavlja mlečnokislinske bakterije (laktobacili). Laktobacili preprečujejo prodiranje patogenih patogenov in aktiviranje pogojno patogenih mikrobov zaradi vzdrževanja stalne kislosti vagine. Mlečnokislinske bakterije se prehranjujejo z glikogenom, ki ga v velikih količinah najdemo v epitelijskih celicah, ki se izločajo v kislini.

Z nastopom menopavze se ciklična obnova vaginalnega epitelija ustavi, kar je povezano s zmanjšanjem sinteze estrogena in dokončanjem menstrualne funkcije. Epitelijske celice se izločajo v majhni količini, kar vodi v pomanjkanje glikogena in posledično do zmanjšanja števila laktobacilov. V povezavi s temi procesi se pH vagine premakne na alkalno stran, kar vodi k njenemu sejanju s strani oportunističnih mikroorganizmov in prodiranju patogenih patogenov. Vse našteto povzroča lokalno vnetno reakcijo sluznice, to je kolpitis.

Redčenje epitelija in zmanjšanje izločanja s strani vaginalnih žlez vodi v krhkost in rahlo ranljivost vaginalne sluznice, kar še dodatno prispeva k aktiviranju pogojno patogene flore, vodi pa tudi do zožitve vaginalnega lumena.

Razlogi

Razvoj bolezni temelji na hipoestrogeniji, ki je lahko fiziološka (po zadnji menstruaciji) ali umetna (operacija in druge manipulacije na jajčnikih). Hipoestrogenizem se lahko pri ženskah v rodni dobi razvije v naslednjih okoliščinah:

Po rojstvu, zlasti pri doječih ženskah

V poporodnem obdobju pride do ponovne vzpostavitve hormonskega ravnovesja, zlasti pri materah, ki dojijo (proizvaja se prolaktin), kar vodi v dolgoletni hipoestrogenizem in pogosto do razvoja atrofičnega kolpitisa.

Hormonska disfunkcija jajčnikov

Že dolgo obstoječe hormonsko neravnovesje povzroča vztrajen hipoestrogenizem in razvoj bolezni.

  • Močna psihoemocionalna doživetja (kršijo razmerje hormonov).
  • Endokrina patologija

Ženske, ki trpijo zaradi bolezni ščitnice, diabetes mellitus, patologije nadledvične žleze, so nagnjene k atrofičnemu kolpitisu.

Drugi razlogi

  • Ovariektomija (odstranitev jajčnikov). Jajčniki sintetizirajo estrogene in v njihovi odsotnosti proizvodnja ženskih spolnih hormonov samodejno preneha.
  • Sevalna terapija medeničnih organov. Obsevanje medeničnega območja vpliva na ženske spolne žleze, kar prispeva k motenju proizvodnje hormonov, vključno z estrogenom.
  • Prenašalci HIV ali bolniki z AIDS-om.
  • Oslabljena imunost (negativno vpliva na delovanje hormonov, ki tvorijo hormone).

Predisponirajoči dejavniki

Od predisponirajočih dejavnikov za razvoj bolezni je treba opozoriti:

  • napačna intimna higiena;
  • pogosti, promiskuitetni in nezaščiteni spolni odnosi;
  • uporaba aromatičnih izdelkov za intimno higieno, dišav, antibakterijskih mil, maziv;
  • nošenje tesnega sintetičnega spodnjega perila (preprečuje dostop zraka in prispeva k razvoju anaerobne flore);
  • napake v prehrani (pomanjkanje kislo mlečnih izdelkov, uporaba neoprane zelenjave in sadja, pitje nekvalitetne vode);
  • kronični vnetni procesi spolovil;
  • pogoste kronične bolezni.

Klinična slika

Prvi znaki atrofičnega vaginitisa se pojavijo približno 5 let po začetku zadnje menstruacije. Praviloma je bolezen počasna, simptomi so blagi. Intenziviranje kliničnih manifestacij je povezano s pritrditvijo sekundarne okužbe in aktiviranjem oportunističnih bakterij, kar olajšujejo mikrotraume sluznice zaradi njene rahle ranljivosti (na primer po ginekološkem pregledu, koiciranju ali umivanju / duhanju). Glavni znaki vključujejo:

Vaginalno nelagodje

Manifestira se kot občutek suhosti, tesnosti nožnice, ponekod bolečih občutkov. Ko je pritrjena patogena mikroflora, se pojavi znaten srbenje in pekočino.

Dispareunija

Bolečina med spolnim odnosom in po njem nastane zaradi izčrpanja stratificiranega pločastega vaginalnega epitelija, izpostavljenosti živčnih končičev in zmanjšanja izločanja s strani vaginalnih žlez, tako imenovanega maziva.

Izcedek iz nožnice

S to boleznijo je izcedek iz nožnice zmeren, sluzast ali bližje vodnemu. V primeru okužbe levkoreja pridobi lastnosti, značilne za določeno vrsto bakterij (skodrano, zelenkasto, penasto) in ima neprijeten vonj. Tudi za atrofični vaginitis je značilno pikanje. Praviloma so nepomembne, v obliki nekaj kapljic krvi in ​​povzročajo travme na sluznici (spolni odnos, zdravniški pregled, tuširanje). Pojav kakršnega koli krvavega izcedka (tako manjšega kot obilnega) pri ženskah v menopavzi je razlog za takojšnjo zdravniško pomoč.

Hitro uriniranje

Senilni vaginitis vedno spremlja tanjšanje stene mehurja in oslabitev tonusa mišic medeničnega dna. Te procese spremlja povečano uriniranje, čeprav se količina izločenega urina na dan ne spremeni (ne poveča). Poleg tega oslabljene mišice medeničnega dna prispevajo k razvoju urinske inkontinence (pri kašljanju, smehu, kihanju).

Podatki o pregledu v ginekoloških ogledalih

Vaginalna sluznica je bledo roza, s številnimi točkovnimi krvavitvami. Ob stiku z medicinskimi instrumenti sluznica zlahka krvavi. V primeru pritrditve sekundarne okužbe opazimo edem in pordelost nožnice, sivkast ali gnojni izcedek.

Diagnostika

Diagnoza bolezni mora biti celovita in vključuje:

  • Pregled sten vagine in cervikalne sluznice v ogledalih;
  • Mikrobiološki test razmaza

Odkrijemo veliko število levkocitov (ob priključitvi sekundarne okužbe), kar kaže na vnetje, skoraj popolno odsotnost mlečnokislinskih bakterij, visoko vsebnost oportunistične flore, prepoznavanje specifičnih patogenov (trihomonade, glive, gardnerele, "ključne celice" itd.).

Z jasnim vnetnim procesom v nožnici in dvomljivimi mikrobiološkimi rezultati razmazov bolnika napotijo ​​na PCR teste (ginekološke razmaze, urin, kri) za odkrivanje skritih genitalnih okužb. Možno odkrivanje klamidije, uro in mikoplazme, citomegalovirusa, genitalnega herpes virusa in človeškega papiloma ter drugih patogenov.

Določitev vaginalne kislosti

Izvaja ga poseben testni trak. Običajno mora pH ustrezati številkam 3,5 - 5,5. V primeru atrofičnega vaginitisa se pH dvigne na 5,5 - 7 ali celo postane alkalen (večji od 7).

Kolposkopija

Pregled materničnega vratu in vaginalnih sten pod povečavo (kolposkop). Odkrivajo se bledica in atrofičnost sluznice nožnice in vratu, manjše poškodbe (razpoke), blag žilni vzorec, morda žarišča displazije na stenah vagine in materničnega vratu. Schillerjev test (obarvanje z raztopino lugola) šibko pozitivno ali neenakomerno obarvanje (izčrpavanje epitelijske plasti, posredni znak displazije).

Odvzem brisa materničnega vratu in posteriornega vaginalnega forniksa za citološki pregled

Sluznico materničnega vratu sestavlja več vrst celic:

  • keratinizirani (tisti, ki se odlepijo, so zgornja plast);
  • vmesni materiali (predstavljeni z dvema slojema) so pod keratinizacijo in jih naknadno nadomestijo;
  • parabasal;
  • bazalni (zreli, postanejo parabasalni, nato vmesni in končno keratinizirani).

Ker je pri tej bolezni epitelijska plast izčrpana (ne samo na stenah vagine, temveč tudi na materničnem vratu), bodo v citogramu z atrofičnim kolpitisom prevladovale parabazalne in bazalne celice..

Razvrstitev citoloških razmazov:

  • 1 vrsta - brez atipičnih celic, citološka slika je normalna;
  • 2 vrsta - struktura epitelijskih celic se rahlo spremeni zaradi vnetnega procesa v nožnici in / ali v vratu;
  • 3 vrsta - obstajajo celice s spremenjenimi jedri, vendar v enkratni količini (potreben je ponovljen citološki pregled) in kolposkopija;
  • 4 tip - odkrijejo se posamezne epitelijske celice z očitnimi znaki atipije (malignosti) - potrebna je kolposkopija in histologija;
  • 5. pogled - veliko atipičnih (rakavih) celic.

Z atrofičnim kolpitisom se praviloma diagnosticira citogram vnetja, kar zahteva imenovanje protivnetnega zdravljenja.

Zdravljenje

Kaj in kako zdraviti atrofični kolpitis, lahko ugotovi le ginekolog. Glavna in učinkovita metoda zdravljenja atrofičnega kolpitisa pri ženskah tako v postmenopavzi kot v reproduktivni dobi je imenovanje hormonske nadomestne terapije ali HRT. Prav vnos hormonov pomaga zavajati sluznico nožnice, zaradi česar se epitel ciklično obnavlja (učinek estrogena), ki izboljša prehrano sluznice, zmanjša njeno atrofijo in prepreči nastanek mikrotraume.

Izvajanje HRT je možno na dva načina: vnos hormonov sistemsko, v obliki tablet, injekcij ali hormonskih ometov ali lokalno (supozitorije, mazila, kreme). Hormonsko terapijo je treba izvajati dlje časa, vsaj 1,5 do 3 leta, čeprav se pozitiven učinek opazi že po 3 do 6 mesecih od začetka zdravljenja. Toda v primeru prekinitve HRT se simptomi senilnega vaginitisa spet vrnejo in pogosto zapletejo z dodatkom sekundarne okužbe.

Lokalno zdravljenje

Supozitorije, ki so predpisani za atrofični kolpitis:

Supozitorije vsebujejo glavno zdravilno učinkovino - estriol (komponenta estrogena) in dodatni - dimetil sulfoksid. Zdravilo se izdaja brez recepta. Shema zdravljenja: v prvem mesecu intravaginalno dajanje enkrat na dan, nato (po mesecu dni) dvakrat na teden. Zdravilo zmanjšuje srbenje v nožnici, prekomerno suhost, odpravlja dispareunijo. Učinkovit v primerih uriniranja in urinske inkontinence zaradi atrofičnih procesov vaginalne sluznice.

Na voljo v obliki supozitorijev, vaginalne kreme in tablet. Glavna učinkovina je estriol, dodatne snovi: krompirjev škrob, acetil palmitat, mlečna kislina in druge. Zdravilo ima enake lastnosti kot estriol. Shema zdravljenja je podobna estriolu (najprej 4 tedne dnevno intravaginalno dajanje supozitorijev, nato pa se, če se stanje izboljša, odmerjanje zmanjša na 2 supozitorije na teden). Lekarniške počitnice brez recepta.

Na voljo v obliki tablet za intravaginalno dajanje. Zdravilo vsebuje liofilizat acidofilnih laktobacilov v odmerku 50 mg in estriol v količini 0,03 mg. Učinkovito obnavljajo normalno mikrofloro vagine (učinek acidofilnih laktobacilov), izboljšujejo trofičnost vaginalnega epitelija, spodbujajo rast epitelija (učinek estriola), zaradi glikogena, ki je del zdravila, podpirajo rast in razvoj lastnih mlečnokislinskih bakterij nožnice. Shema zdravljenja: vnos ene tablete v nožnico dnevno 6 do 12 dni, nato ene tablete dvakrat na teden. Čez pult.

Na voljo v obliki vaginalnih supozitorijev in kreme. Glavna učinkovina je estriol. V nožnico ga injiciramo vsak dan enkrat na 2 do 3 tedne, nato pa odmerek zmanjšamo na dvakrat na teden. Počitnice v lekarnah brez recepta.

Na voljo v obliki vaginalne kreme, supozitorijev in tablet. Sestava zdravila vključuje estriol. Način uporabe: dajanje smetane (tablete ali supozitorije) v odmerku 0,5-1 mg na dan 20 dni, nato odmor za teden dni, v primeru olajšanja simptomov nadaljujte z zdravljenjem 7 dni v mesecu. Terapija naj traja vsaj 6 mesecev.

  • Estrocard (krema in supozitorije)
  • Estrovaginum (krema, vaginalne supozitorije)
  • Ovipol Clio (supozitorije).

Sistemska terapija

Predpisana zdravila za sistemsko zdravljenje:

Na voljo v obliki tablet za peroralno uporabo. Eno pakiranje vsebuje 28 tablet. Sestava zdravila vključuje estradiol in dienogest. Zdravilo jemljemo po eno tableto na dan, po možnosti istočasno. Na koncu embalaže takoj začnejo sprejemati novo. Zdravilo Climodien je predpisano ženskam s hudimi klimakteričnimi simptomi (vročinski utripi, moten spanec, povečano znojenje) in znaki senilnega vaginitisa, vendar ne prej kot leto dni po začetku menopavze. Trgovine z zdravili na recept v lekarnah.

En pretisni omot vsebuje 28 tablet. Zdravilo lahko začnete jemati kateri koli dan, vendar ne prej kot leto dni po zadnji menstruaciji. Sestava zdravila vključuje estradiol propionat in noretisteron acetat. Zdravilo je predpisano kot HRT ženskam nad 55 let, za preprečevanje osteoporoze in zdravljenje senilnega vaginitisa. Na voljo je recept.

Na voljo v obliki tablet v beli barvi (11 kosov) in modri barvi (10 kosov). Paket vsebuje 21 tablet. Sestava belih tablet vključuje estradiol, modre tablete pa so sestavljene iz estradiola in medroksiprogesterona. Jemljejo jih vsak dan, istočasno 3 tedne, nato pa je potreben 7-dnevni premor, med katerim se pojavijo menstrualne krvavitve. Zdravilo je predpisano za pomanjkanje estrogena (atrofični vaginitis), menopavzo in za preprečevanje postmenopavzne osteoporoze. Na voljo je recept.

Sestava zdravila vključuje estradiol in noretisteron (monofazno zdravilo). Paket vsebuje 28 tablet. Pausogest se jemlje vsak dan, ena tableta 4 tedne. Po končani embalaži takoj začnejo sprejemati novo. Pausogest se predpisuje ne prej kot leto po zadnji menstruaciji. Na voljo je recept.

Zeliščni pripravki (fitohormonska terapija)

  • Cliofit

Na voljo v obliki sirupa ali eliksirja. Sestava zdravila vključuje: strok, cedrovo seme, glog, seme koriandra, čaga, kamilice in druge rastlinske sestavine. Shema zdravljenja: 10-15 ml zdravila razredčimo v 100 ml vode in ga vzamemo trikrat na dan 15 minut pred obroki 2 do 3 tedne. Po potrebi zdravljenje ponovimo po 7 do 14 dneh. Čez pult.

Sestava zdravila vključuje korenike cimicifuga, ki ima estrogen podoben in antiklimakterični učinek. En pretisni omot vsebuje 15 tablet, v pakiranju s 4 ali 6 pretisnih omotov. Zdravilo je treba jemati 1 tableto dvakrat na dan hkrati, trajanje zdravljenja določi zdravnik. Čez pult.

Zdravilo vsebuje izvleček korenine cimicifuga, na voljo je v tabletah, v obliki kreme za obraz in telo. Sprejem se izvaja dnevno, za 1-2 tableti, ne manj kot mesec dni. Trajanje tečaja predpiše zdravnik.

  • Klimadinon Uno
  • Klimaksan
  • Ženska
  • Remens (kapljice)
  • Menopace (multivitamini in minerali)
  • Menopace Plus (zeliščne sestavine)
  • Bonisan
  • Tribestan
  • Estrowel
  • Inoclim
  • Lefem.

Vprašanje odgovor

Ali je mogoče uporabiti zdravljenje z ljudskimi zdravili za senilni kolpitis?

Da, mogoče je, vendar le kot dodatek k glavnemu zdravljenju (hormonska terapija). Folk pravna sredstva se uporabljajo z izrazito vnetno reakcijo v nožnici, da ublažijo oteklino, odpravijo rdečino in srbenje ter zdravijo mikrotraume vaginalne sluznice. Uporabljajo se tople kopeli z decokcijami kamilice, kalendule, žajblja, brina, Rhodiola rosea in drugih zdravilnih rastlin. Intravaginalno lahko vnesete tampone s sokom aloe (pospešite regeneracijo sluznice), vzamete infuzijo celandinske trave ali mešanico mete, žajblja, koprive, sladke detelje, rozin bokov. Dovoljen je tudi čaj iz malinovih listov, iz listov vrbe in lekarna kamilice.

Stara sem 35 let, pred pol leta sem odstranila oba jajčnika (endometriozo jajčnikov) in mi predpisala hormonske kontracepcijske tablete. Pred približno dvema tednoma sem začel čutiti pekoč občutek in srbenje v nožnici, pojavil se je rumenkast izcedek z neprijetnim vonjem. To so znaki atrofičnega kolpitisa.?

Čim prej obiščite ginekologa in prepustite razmaze na vaginalni mikroflori. Najverjetneje nimate atrofičnega vaginitisa, ampak nespecifičnega, morda želodca. Za razvoj te bolezni potrebujete vsaj eno leto po operaciji, še posebej, ker jemljete hormonsko zdravilo. Zdravnik vam bo po odvzemu brisov in določitvi povzročitelja predpisal ustrezno protivnetno zdravljenje. Toda HRT bi moral nadaljevati.

Ali je mogoče preprečiti razvoj senilnega kolpitisa in kako?

Da, kot preprečevanje bolezni morate redno obiskovati ginekologa, opustiti slabe navade in nositi tesno sintetično spodnje perilo, se držati pravilne prehrane, jemati multivitamine. Prav tako morate izključiti uporabo aromatiziranih sredstev za intimno higieno, zavrniti nezaščiten spolni odnos, izvajati fizične vaje in Kegelove vaje (za krepitev mišic medeničnega dna), kopel zamenjati s umivalnikom za tuširanje.

Kako ugotoviti učinkovitost zdravljenja senilnega vaginitisa?

Za odkrivanje pozitivne ali negativne dinamike bolezni izvajamo redno kolposkopijo (1-krat v 3-6 mesecih), merjenje pH vrednosti vaginalnega okolja, citološki pregled brisov.

Kolpitis pri ženskah

Kolpitis pri ženskah - kaj je to? Simptomi in zdravljenje
Najpogostejša starost, ko se kolpitis pojavi pri ženskah, je reproduktivna. Običajno je nožnica zrelih žensk pred vaginalnimi okužbami zaščitena s kislim okoljem in nedotaknjeno sluznico. Toda občutljivo okolje, ki v veliki meri ščiti pred patogeni, lahko hitro pride iz ravnovesja zaradi antibiotikov, prekomerne higiene ali pomanjkanja estrogena..

Ko je ta naravni mehanizem za zaščito vagine moten, lahko bakterije, glive in drugi patogeni zlahka povzročijo takšna vnetja. Pogosto se prenašajo med spolnimi odnosi in kadar so izpostavljeni okolju v nožnici, kadar je najbolj dovzetna za okužbo.

Kaj je?

Kolpitis, vaginitis je vnetje vaginalne sluznice. Praviloma zaradi te bolezni trpijo ženske srednjih let..

Kulpitis lahko povzročijo mikrobi, virusi in glive iz rodu Candida. Zdravljenje kolpita je predpisano glede na vrsto patogena in je namenjeno odstranjevanju patogenih mikroorganizmov in normalizaciji zdrave mikroflore vaginalne sluznice.

Vzroki za kolpitis pri ženskah

Različni vzroki lahko povzročijo razvoj vnetnega procesa v različnih starostih:

  • Pri ženskah v reproduktivni dobi pogosteje odkrijemo specifični kolpitis z nalezljivo naravo. Trichomonas je vrsta bolezni, ki se prenaša spolno. Bakterijski in kandidski kolpitis je nekoliko manj pogost, katerega vzroki so predvsem hormonske motnje pri rojstvu otroka.
  • Pri ženskah po menopavzi najpogosteje opazimo nespecifični kolpitis, ki povzroči stafilokok in streptokok. Pojavijo pa se tudi kandidiaza, trihomona in druge vrste kolpitisa. Toda razvijajo se ob prisotnosti dodatnih dejavnikov tveganja.
  • V otroštvu se bolezen razvije predvsem na ozadju zaužitja mikroflore prebavil. Streptokoki, stafilokoki in celo pinwormi postanejo provokatorji.

Torej so ne glede na starost vzroki za razvoj bolezni: bodisi lastna oportunistična mikroflora, bodisi infekcijski mikroorganizmi, ki spadajo v skupino gliv virusov ali bakterij.

Simptomi kolpitisa, fotografija

Klinična slika bolezni je precej raznolika in jo v veliki meri določa vrsta patogena in oblika poteka..

Glavni znaki kolpitisa pri ženskah so:

  • pekoč, srbenje v nožnici;
  • možna je pordelost in otekanje sramnih ustnic;
  • boleče ali vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • izcedek ima neprijeten vonj
  • bolečina med coition;
  • disuricne motnje (hitro in bolece uriniranje);
  • zvišanje temperature;
  • znatno se poveča število izcedekov iz nožnice, katerih narava je različna (skuto, gnojno, homogeno mleko, penasto, krvavo ali pomešano s krvjo).

Pri akutnem kolpitisu so vse manifestacije izrazite: pekoč in srbenje je pomembno, težje v spodnjem delu trebuha kažejo na težave z notranjimi organi, izcedek je bogat. V hudih primerih bolezni je možno znatno zvišanje temperature, do 38 in več stopinj. Praviloma je takšna slika značilna za specifičen kolpitis (gonoreja ali trihomonas).

Pri kroničnem kolpitisu je slika manj svetla, simptomi so izbrisani. Bolezen teče dlje časa, z občasnimi poslabšanji. Izpusti postanejo blagi, serozni ali grozni gnojni.

Pri ogledovanju na stolu v ogledalih se razkrijejo hiperemija in "drobljivost" vaginalne sluznice. Na sluznici so opazne petehialne in natančne krvavitve, možen je pojav rdečkastih vozličev (infiltratov) in erozivnih mest. V naprednih primerih je maternični vrat vključen v vnetni proces, kar vodi v cervicitis ali psevdoerozijo.

Atrofični kolpitis

Bolezen je značilna za obdobje po menopavzi, poleg tega se lahko razvije pri ženskah z umetno povzročeno menopavzo. Zaradi znižanja ravni estrogena nastane simptomski kompleks, ki se kaže s srbenjem, suhostjo, nelagodjem v nožnici, bolečino med seksom, pikanjem po spolnem odnosu..

Atrofični kolpitis (znan tudi kot senilni) se praviloma razvije zaradi pomanjkanja estrogena, kar povzroči zmanjšanje izločanja vaginalnih žlez in stanjšanje sluznice organov.

Nespecifični kolpitis

Kaj je nespecifični vaginitis? Glavni spodbudni dejavnik bolezni je kršitev mikroflore genitalnih organov. Ko prevladuje število patogenih bakterij, se začne nespecifičen kolpitis.

Bolezen lahko prispeva k:

  • patologija endokrinega sistema, kot so debelost, diabetes, nezadostno delovanje jajčnikov;
  • atrofični procesi, vaskularne spremembe vaginalne sluznice med menopavzo;
  • prolaps vaginalnih sten, druge anatomske spremembe vulve;
  • neupoštevanje higiene s strani ženske;
  • nalezljive bolezni, ki zavirajo ženski imunski sistem;
  • mehanske, kemične ali termične poškodbe vaginalne sluznice;
  • jemanje antibiotikov;
  • alergijske reakcije, ki jih povzročajo higienski izdelki, kontraceptivi;
  • hormonske motnje.

Trichomonas kolpitis

To obliko bolezni povzročajo Trichomonas, ki se prenašajo spolno. Domači način okužbe s Trichomonasom, kot nekateri bolniki raje mislijo, je nemogoč, saj patogen hitro umre v zunanjem okolju. Simptomi Trichomonas kolpitisa so tako izraziti, da diagnoza ni težka. Značilna je značilna levkoreja, ki ima zelo neprijeten vonj. Izcedek je običajno penast in ima rumenkast odtenek..

V primeru, da se pridruži nespecifična mikroflora, izcedek postane zelen. Okužba se zelo hitro širi in prizadene maternični vrat, maternico in sečnico, kar se kaže z disuricnimi motnjami in bolečinami v spodnjem delu trebuha. Spolna dejanja so neprijetna in celo boleča, spremlja jih izcedek s primesjo krvi. [adsen]

Diagnostične metode

Pregled za vaginitis je sestavljen iz več vrst študij. To vam omogoča, da dobite najbolj popolno klinično sliko, prepoznate povzročitelja vnetnega procesa in sestavite režim zdravljenja.

Laboratorijske metode raziskovanja. Na pregledu ginekolog zbira vzorce izcedek iz nožnice, materničnega vratu, materničnega kanala, sečnice. Ti materiali so poslani v laboratorij za diagnozo. Razkriva naravo patogena, njegovo odpornost na različna zdravila.

  • Gonococcus Bakseeding.
  • Bakposev za določitev kulture patogena.
  • Na podlagi rezultatov bakseva je mogoče ugotoviti odpornost in dovzetnost za različna zdravila in skupine antibiotikov.
  • Splošna analiza krvi, urina za določitev stopnje imunskega odziva.
  • Krvni test za HIV in sifilis za izključitev teh patologij s seznama možnih vzrokov.
  • Onkocitološki pregled odpravlja verjetnost nastanka novotvorb.
  • Koloskopija, med katero se preučuje bakterijska sestava, kislost, vonj izločkov.

Objektivne raziskovalne metode. V to skupino spadajo tiste diagnostične metode, ki ne zahtevajo dodatnih analiz.

  • Pregled zunanjih genitalij za izpuščaje, razjede, vnetja. Poleg tega se opravi pregled žlez vdolbine nožnice in ovrednoti se izcedek na zunanjih genitalijah.
  • Študija medeničnih organov se izvaja v obdobju najbolj izrazitega odvajanja. Za izvajanje ni potrebno izvajati higienskih postopkov vsaj 12 ur pred pregledom.
  • Bimanualne raziskave, pa tudi rektalne, omogočajo oceno stanja sten vagine in preverjanje tesnil..
  • Pregled sten vagine in materničnega vratu, opravljen s pomočjo posebnega ginekološkega ogledala.

Poleg tega lahko za določitev vrste patogena opravimo analizo za ELISA in PCR. Toda zaradi zapletenosti takšne študije se uporablja v spornih primerih..

Kako zdraviti kolpitis pri ženskah?

V osnovi se zdravljenje kolpitisa zmanjša na uničenje patogenov in obnovo mikroflore.

Za zdravljenje kolpita je ženski predpisana antibakterijska, protivirusna, protiglivična zdravila: Vokadin in Terzhinan. "Vokadin", to so tablete, injicirajo se globoko v nožnico. Potrebno je teden dni uvesti dve tableti na dan. Če je kolpitis postal kroničen, je dovolj ena tabletka pred spanjem, vendar zdravljenje traja dva tedna. Terzhinan je na voljo tudi v tabletah. Pred vnosom v nožnico jih je treba pol minute spustiti v vodo, da se zmočijo. Dovolj ene tabletke, uporabljene pred spanjem. Obdobje zdravljenja je deset dni..

Zdravljenje kolpita in predpisana zdravila se določijo glede na okužbo, ki je povzročila bolezen..

  • Če je Trichomonas kriv, potem zdravnik predpiše Metronidazol. V tem primeru je treba žensko in njenega spolnega partnerja zdraviti, da se ne bi ponovno okužili.
  • Če so bile glive vzrok za kolpitis, potem se uporabljajo naslednja zdravila: Ketokonazol, Kindamicin, Flukonazol. Kadar je bolezen povzročila bakterija gonoreja, se predpiše naslednje zdravilo: tetraciklin, cefiksime, ceftriakson.

Zdravljenje z bakterijami uniči vaginalno mikrofloro, po zdravljenju jo je treba obnoviti. Za obnovo mikroflore uporabljamo Linex in Bifidumbacterin supozitorije. Termin zdravljenja določi zdravnik.

Za zdravljenje kolpita je potrebna določena prehrana. Iz jedilnika je treba odstraniti vse kumarice, prekajeno meso in začinjene jedi. Povrstilo se bo zelenjava, sadje in mlečni izdelki. Prav tako je treba opustiti tesno bližino z moškimi. Več pozornosti je treba nameniti higieni perineuma..

Folk pravna sredstva

Seznam ljudskih pravnih sredstev, ki popolnoma vplivajo na zdravljenje kolpitisa:

  1. 50 g suhih zdrobljenih listov podloga izlijte z litrom vrele vode, pustite 1 uro, nato pa sev. Infuzija se uporablja za dušenje v primeru kroničnega vnetja nožnice, ki ga spremlja bolečina (pripravi se tudi decokcija iz listov robidnice modrikasto).
  2. Listi palčk - 2 dela, kopriva listov dioecious - 1 del, zelišče šentjanževke - 1 del, timijan navadna trava - 2 dela, korenik kremena - 2 dela, lubje orehovega lubja - 1 del. Dve žlici nastale mešanice dajte v termos in prelijte 2 skodelici vrele vode. Pustite čez noč in se zjutraj odcedite in vzemite pol kozarca 3-krat na dan..
  3. Kamilic juha: 2 žlici cvetov kamilice dodamo litru vode in kuhamo 15 minut. Nato juho ohladimo, filtriramo skozi gazo in jo uporabimo za dušenje dvakrat na dan dva tedna (pripravljen je tudi decoction calendula).
  4. Zelišev rog - 20 g, zdravilni listi žajblja - 20 g, lubje hrasta - 40 g, list rožmarina officinalis - 20 g Vse premešamo, dodamo tri litre vode in zavremo. Nanesite dvakrat na dan za tuširanje.
  5. Socvetje kamilice je 25 g, cvetovi gozdne malve 10 g, listi zdravilne žajblja 15 g, hrastova lubja 10 g. Žlico dobljene mešanice prelijemo z litrom vrele vode. Nanesite za tupovanje in vaginalne tampone.

Za zdravljenje vnetja nožnice in materničnega vratu, ki ga povzročajo trihomonijaza, patogene glive in različne bakterijske okužbe, se uporablja 3% raztopina propolisa, pomešana z 96% etilnim alkoholom. Zdravljenje traja 7-10 dni, zdravilo se uporablja 1-krat na dan.

Možni zapleti

Zakaj ne bi smeli začeti tegobe? Če zanemarite simptome kolpitisa pri ženskah, je veliko nevarnih posledic:

  • kronično obliko je težje zdraviti z zdravili;
  • izzove bolezni genitourinarnega sistema, kot so uretritis in cistitis;
  • pri deklicah odsotnost zdravljenja je krita z zlitjem notranjih ali zunanjih sramnih ustnic.

Mnoge ženske menijo, da je kolpitis blaga bolezen, ki lahko mine brez zdravljenja. Če pa ignorirate simptome, bo prešel v počasi. Znaki bodo postali manj izraziti, vendar to sploh ne kaže na proces celjenja. Ob prvih simptomih morate iti k ginekologu, če želite ugotoviti vzrok in predpisati zdravljenje.

Če zdravljenja ni, se lahko pojavi cervicitis, vnetje materničnega vratu. Prav tako ni izključen pojav endometritisa (vnetja maternične sluznice) in salpingooforitisa (bolezen prilog). Takšne patologije lahko vodijo v neplodnost in povečajo tveganje za zunajmaternično nosečnost..

Preprečevanje

Popolne zaščite pred kolpitisom ni. Poskusite se izogniti okužbi s patogeni, na primer s kondomi med seksom, tuširanjem pred in po.

Lahko poskusite, da ne bi motili naravnega okolja vagine. Tako kot slaba higiena lahko poveča verjetnost za vaginitis, prepogosto umivanje z milom, dolge kopeli s peno, vaginalni tuši ali intimni razpršilci lahko naredijo veliko škode. Vagina ima zelo dobro zaščito pred okužbami in prekomerna higiena telesa lahko poruši ta zaščitni mehanizem in prispeva k nastanku kolpitisa.

Zagotovite tudi pravilno higieno stranišča: kadar se očisti blata, naj bodo gibi izključno od spredaj nazaj. Ne obrišite blata iz anusa v nožnico. Če opazite kakršne koli simptome, se takoj obrnite na svojega ginekologa..

Katere supozitorije so najučinkovitejše pri zdravljenju kolpitisa - seznam 10 zdravil

Kolpitis je vnetna bolezen vaginalne sluznice, ki jo spremlja bogat izcedek in bolečine v trebuhu. K razvoju bolezni prispevajo okužbe z glivami iz rodu Candida, streptokoki, Escherichia coli ali stafilokoki. Pojavi se lahko v akutni ali kronični obliki s periodičnimi recidivi. Za odpravo kolpitisa so zdravila predpisana v obliki vaginalnih supozitorijev.

Najučinkovitejše sredstvo

Lokalna zdravila za zdravljenje bolezni se odlikujejo s ciljanim delovanjem. Supozitorije se vnesejo v nožnico, kjer se ob raztapljanju aktivirajo sestavine sredstva.

Obstaja več sort supozitorijev, ki se učinkovito spopadajo s kolpitisom. Prednosti te oblike terapevtskih sredstev vključujejo naslednje:

  1. Sveče nimajo negativnega učinka na jetra.
  2. Stopnja vnosa aktivnih snovi je primerljiva z intramuskularno injekcijo. To je posledica koncentracije velikega števila krvnih žil v nožnici..
  3. Zaradi prevelikega odmerjanja je verjetnost neželenih učinkov minimalna..
  4. Organoleptične lastnosti zdravila niso pomembne, saj se ne uporablja peroralno.

Heksikon D

To je lokalni antiseptik, ki se uporablja za zdravljenje in preprečevanje vnetnih bolezni infekcijskega izvora. Aktivna sestavina zdravila je klorheksidin. Supozitorij se injicira v nožnico dvakrat na dan 7-20 dni. Stroški orodja so 270-300 rubljev.

Zdravilo Hexicon ne samo odpravi simptome kolpitisa, ampak tudi odpravi okužbo, ki je privedla do bolezni. Učinkovit je proti naslednjim vrstam okužb:

  • trihomonijaza;
  • gonoreja;
  • ureaplazmoza;
  • sifilis;
  • genitalni herpes;
  • klamidija.

V večini primerov se zdravilo zlahka prenaša, včasih pa se pojavi alergična reakcija na njegove komponente. Po vnosu supozitorijev v nožnico lahko opazimo pekoč občutek in rahlo nelagodje. Po zaključku zdravljenja simptomi izginejo.

Terzhinan

To ni nič manj učinkovito zdravilo, ki se uporablja za kolpitis. Je kombinirano sredstvo, ki ima protivnetne in protimikrobne učinke. Aktivne snovi lahko preprečijo sintezo beljakovin v patogenih celicah. Sestava Terginan vključuje naslednje komponente:

  • neomicin sulfat;
  • prednizon;
  • ternidazol;
  • nistatin.

Med nosečnostjo se supozitorije uporabljajo šele po drugem trimesečju. Zdravilo lahko izzove pojav stranskih učinkov. Sem spadajo pordelost spolovil, občutek suhosti v nožnici in urtikarija. Trajanje zdravljenja z zdravilom je določeno glede na resnost bolezni. V povprečju je od enega do treh tednov. Kapsula Terginan se vstavi v nožnico pred spanjem.

Pimafucin in Natamicin

Obe zdravili imata podobne lastnosti, saj je njihovo delovanje usmerjeno v boj proti kolpitisu, ki ga povzročajo glive. Pripravki vsebujejo natamicin in nimajo strupenih učinkov na telo. Lahko jih uporabljate med hranjenjem in dojenjem otroka. Natamicin in Pimafucin sta predpisana pri vnetju vaginalne sluznice, ki ga izzove trihomonijaza ali kandidiaza. Stroški zdravil so skoraj enaki - približno 250 rubljev.

Betadin in Vokadin

Te supozitorije združujejo vsebnost povidon joda. Takšna učinkovina ima antiseptični učinek na sluznični površini vagine. Prepovedana je uporaba zdravil z individualno nestrpnostjo do komponent, endokrinih bolezni, nosečnosti in dojenja. Zdravljenje kolpitisa izvajamo 10 dni. Pojav lokalne reakcije v obliki pekočega občutka in bolečine velja za izgovor za prekinitev terapije. Redki neželeni učinki vključujejo krvavitev. Cena zdravil je približno 400 rubljev.

Poliginaks

Zdravilo je vključeno v kategorijo kombiniranih zdravil. Njeno sestavo predstavljajo natamicin, polimiksin B sulfat in neomicin. Zdravilo se pogosto predpisuje pri pripravi na ginekološke postopke in porod. S kolpitisom je predpisana ena sama kapsula dnevno 10-20 dni. Za preprečevanje se Polygynax uporablja šest dni.

Obstajata dve možnosti za sproščanje: 12 in 6 kapsul. V prvem primeru je cena 630 p., V drugem - 370 p. Na začetku uporabe je mogoče zaznati neželene učinke. Prenehati zdravljenje v tem primeru ni potrebno. Kontraindikacije zdravila vključujejo dojenje, nosečnost in nagnjenost k alergijam.

Livarol in klotrimazol

Obe zdravili odlikujeta učinkovina. Supozitorije Livarol so narejene na osnovi ketokonazola, aktivna sestavina klotrimazola pa je z istim imenom. Obe zdravili se učinkovito spopadata s kolpitisom, ki se je razvil na ozadju streptokoknih in stafilokoknih okužb, pa tudi kot posledica razmnoževanja gliv iz rodu Candida.

Optimalno obdobje zdravljenja s svečami je 10 dni. V zgodnjih fazah nosečnosti uporaba zdravil ni priporočljiva. Neželeni učinki se pojavijo v redkih primerih. Sem spadajo suha sluznica nožnice, srbeči občutki in rožnati izcedek. Stroški zdravil se razlikujejo: cena klotrimazola ne presega 100 p., Pakiranje Livarola s petimi svečami pa 480 p.

Estriol

To zdravilo je predpisano za kolpitis, ki ga izzovejo spremembe, povezane s starostjo. Njegovo delovanje temelji na vsebnosti hormonov. Zdravilna učinkovina zdravila je eksogeni estriol. Starostni kolpitis spremljajo motnje izločanja, srbenje in strukturne spremembe sluznice. Zdravilo odpravlja obstoječe simptome in krepi lokalno imunost. Kontraindikacije vključujejo:

  • tromboflebitis in nagnjenost k krčnim žilam;
  • dojenje in nosečnost;
  • krvavitve iz maternice;
  • visoka koagulacija krvi.

Zdravljenje z estriolom je precej dolgo. V prvih 30 dneh se v vagino dnevno injicirajo supozitorije. V naslednjem mesecu je treba uporabiti dve kapsuli vsak teden. Pomembno je uporabljati supozitorije po predpisani shemi. Stroški estriola se gibljejo od 900 do 1100 rubljev.

Splošna priporočila

Če bolezen povzročajo gonokoki, potem so indicirani tetraciklinski antibiotiki. Z glivičnimi okužbami se zdravilo Orungal ali Flukonazol predpisuje v obliki supozitorijev. Trihomonade se odstranijo s pomočjo Trihopola in Metronidazola. Za obnovo mikroflore je predpisan Bifidumbacterin ali Acylact.

Da bi pospešili proces celjenja in se izognili ponovitvi, zdravniki priporočajo, da upoštevate naslednja načela:

  1. Med zdravljenjem je potrebno nositi udobno spodnje perilo iz kakovostnih naravnih materialov..
  2. Pomembno je upoštevati higienske standarde. Genitalije se operejo vsaj dvakrat na dan. Pred spanjem morate uporabljati vsakodnevne sanitarne blazinice, saj lahko del supozitorija pušča, obarva.
  3. Priporočljivo je, da v prehrano vključite mlečne izdelke, zelenjavo in sadje.
  4. Če kolpitis povzroča gliva ali nalezljiva bolezen, je treba zdraviti tudi ženski spolni partner..
  5. S ponovitvijo simptomov bolezni ne smemo odlašati z obiskom ginekologa.

Zaključek

Izbrati morate supozitorije iz kolpitisa, pri čemer se ne osredotočajte na preglede, temveč na nianse poteka bolezni. Če je zdravilo pomagalo eni osebi, ni dejstvo, da bo pozdravilo drugo. Če pride do alergijske reakcije na zdravilo, je izbrana alternativna nadomestitev.

Uporaba peroralnih sredstev ne gre zanemariti. Učinkovito zdravljenje kolpita mora biti celovito.

Kolpitis pri ženskah: zdravljenje in simptomi

Kolpitis ali vaginitis je vnetje vaginalne sluznice. Patologija je ena najpogostejših bolezni ženskih zunanjih spolovil. V klinični praksi je najpogostejši specifični vaginitis, ki ga povzročajo spolne okužbe. Nespecifični kolpitis, ki je posledica aktiviranja oportunistične flore, redka diagnoza, povezana predvsem s padcem imunosti.

Razvrstitev

Bistvenega pomena je ločitev vnetnega procesa zaradi pojava:

Specifični kolpitis se diagnosticira s tuberkuloznim vnetjem nožnice, pa tudi, ko spolne bakterije vstopijo v njegovo sluznico. Povzročajo jo lahko klamidija, gonokok, trihomonada, treponem, gardnerela, pa tudi kombinacije teh patogenov.

Nespecifični kolpitis nastane z aktiviranjem pogojno patogene flore, ki je normalno prisotna v telesu. Kršitev normalne mikroflore nožnice vodi do dejstva, da se vnetje pojavi pod vplivom stafilokoka, Escherichia coli, protea, gliv rodu Candida in drugih patogenov.

Neinfekcijski kolpitis je najmanj številna skupina bolezni. V takih primerih se vnetje pojavi z alergijami, draženje z lateksom, tamponi ali raztopinami za dušenje.

Glede na naravo vnetnega procesa razlikujemo naslednje vrste:

Akutni kolpitis se diagnosticira z izrazito klinično sliko bolezni, ki traja največ dva tedna. To je najpogostejša oblika, ki se diagnosticira pri 70-80 odstotkih bolnikov..

Subakutni kolpitis je stopnja bolezni, skozi katero proces postane kroničen. To stopnjo razvoja določa počasi vnetje v obdobju dveh tednov do dveh mesecev.

Kronični kolpitis je vnetni proces, ki traja več kot dva meseca. Posebna oblika vnetja je kronični ponavljajoči se vaginitis, katerega simptomi se pojavijo več kot trikrat na leto, ki se izmenjujejo z obdobji remisije.

Razlogi in mehanizem razvoja

Neposredni vzroki specifičnega vnetja so bakterije, ki se prenašajo spolno. To se zgodi s pogosto menjavo partnerjev, nezaščitenim dejanjem in naključnimi spolnimi odnosi. Ko stopijo na stene vagine, patogeni mikroorganizmi prodrejo v epitelijske celice, kar povzroči značilen vnetni proces. Včasih se ne pojavi takoj, ampak po določenem času, ki se imenuje inkubacijska doba. To močno oteži iskanje vira okužbe in obnovo celotne verige okužb..

Nekoliko bolj zapleten je razvoj nespecifičnega vaginitisa. Vaginalno mikrofloro pri zdravi ženski predstavlja kombinacija benignih bakterij (Doderleinove palice) in oportunističnih mikroorganizmov. Slednje so zastopane v manjšem številu, zato njihove prisotnosti ne spremljajo nobeni klinični simptomi. Obstajajo številni predisponirajoči dejavniki, ki vodijo do zmanjšanja števila Doderleinovih palic in aktiviranja pogojno patogene flore. Pri ženskah povzročajo nespecifični kolpitis:

Mehanske, kemične ali fizične poškodbe sluznice.

Prirojene ali pridobljene anatomske značilnosti zunanjih genitalnih poti.

Endokrine bolezni, ki vodijo v hormonsko neravnovesje.

Dolgotrajen nenadzorovan vnos antibiotikov, ki vplivajo na normalno mikrofloro.

Motnje sluznice, ki jih opazimo v starosti in se imenujejo atrofični kolpitis.

Lokalne alergijske reakcije sluznice na kondom, mazila, tampone, supozitorije.

Neupoštevanje pravil intimne higiene.

Motnje imunosti različne narave.

Neinfekcijski kolpitis, ki ga lahko povzročijo nekateri od naštetih dejavnikov (draženje, alergija), poteka pod pretvezo lokalne vnetne reakcije. V tem primeru ni kršitve normalne mikroflore vagine.

Ločena skupina so vnetja, ki se pojavijo po splavu, porodu ali operaciji. Pri njegovem razvoju sodeluje draženje genitalnega trakta, ki je obloženo z moteno mikrofloro z oslabljeno imunostjo. Poporodni kolpitis v nekaterih virih velja za ločeno nosologijo, ki zahteva poseben pristop..

Klinične manifestacije se razlikujejo glede na stopnjo vnetnega procesa. Najbolj presenetljiva klinična slika je akutna oblika vnetja nožnice, ko ženske ugotovijo naslednje simptome:

Patološki izcedek iz genitalnega trakta. Pogosto lahko po njihovi naravi predhodno ugotovite naravo bolezni. Belo skodran izcedek je značilen za glivično vnetje sluznice. Pojavi se najpogosteje, zato je ta simptom znan skoraj vsaki ženski. Zelenkast izcedek z ribjim vonjem je lastn gardnerelez, penasto rumeno-zelena - Trichomonas. Z gonorejo in klamidijo se razvije gnojni kolpitis, ki ga v slednjem primeru lahko spremlja tudi krvav izcedek.

Srbenje in pekočino v nožnici ali njenem predelu - del zunanjih spolovil, ki se nahaja med minoro sramnih ustnic in vhodom v nožnico.

Bolečina v spodnjem delu trebuha in nožnici, ki se intenzivira po spolnem odnosu ali med njim, med fizičnim naporom ali med uriniranjem.

Pogosto uriniranje. V primerih, ko so neproduktivni, jih imenujemo lažne ali nujne.

Vizualni pregled ženske lahko opazi znake kolpitisa, kot sta pordelost in oteklina zunanjih spolovil.

Hude oblike bolezni vodijo do globoke poškodbe sten vagine, širjenja vnetnega procesa na maternični vrat ali mehur. To lahko spremlja vročina, splošna šibkost, potenje in slabo počutje..

V kroničnem poteku vnetja se klinika akutnega vaginitisa izmenjuje z asimptomatskimi obdobji remisije. Pogosto ponavljajoča se poslabšanja vodijo v asteno-nevrotični sindrom. V takšnih primerih vaginalni kolpitis vodi v razdražljivost, nespečnost, izgubo moči in včasih celo hudo depresijo.

V začetni fazi študije je diagnoza sestavljena iz razjasnitve pacientovih pritožb, pa tudi zgodovine njene bolezni. Po tem se opravi objektivni pregled, ki ga sestavljajo naslednji postopki:

Vizualni pregled zunanjih genitalij (klitoris, sramne ustnice, ustje sečnice). V prid vaginitisu lahko kažejo prisotnost edema, pordelost kože in sluznic, razpok in razjede.

Izvede se bimanualna študija palpacije maternice in njenih prilog, da se ugotovijo zapleti vaginitisa, pa tudi sočasne bolezni notranjih spolnih organov.

Pregled nožnice in materničnega vratu v ogledalih. Ta osnovna študija v ginekologiji vam omogoča, da pregledate sluznico, opazite prisotnost vnetja in tudi ocenite naravo izcedka. Pregled v ogledalih vam omogoča, da ugotovite žariščno ali razpršeno naravo vaginitisa.

Kolposkopija - pregled vaginalne sluznice pod večkratnim povečanjem. Omogoča vizualizacijo znakov vnetnega procesa, ki je očesu nevidna, in fotografiranje prizadetega območja. S kolposkopijo izvedemo vrsto kemijskih reakcij z izločanjem nožnice, tako da lahko ugotovimo naravo vnetja.

Naštete metode pregleda omogočajo diagnosticiranje vnetnega kolpitisa in ugotovitev domnevnega vzroka bolezni. Za potrditev slednjih se izvedejo številni laboratorijski testi:

Mikroskopija izcedek iz nožnice v nekaterih primerih omogoča ugotovitev vzroka vnetja. Pogosto se antibiotična terapija predpiše na podlagi njegovih rezultatov..

Bakteriološko sejanje izločkov na hranilni medij. Ta metoda vam omogoča natančno določitev patogena in njegovo občutljivost na antibiotike. Glavna pomanjkljivost študije je trajanje. Pogosto traja do 7 dni, da dobite rezultate. V tem času se lahko ob pravilnem zdravljenju bolezen že spusti.

Verižna reakcija polimeraze (PCR) omogoča čimprejšnjo ugotovitev vzroka vnetja. Natančnost diagnostičnega postopka je blizu 100%. Toda visoki stroški študije mu ne omogočajo široke klinične razširjenosti..

Kot pomožni postopek za prepoznavanje zapletov se lahko uporabi maza za citologijo in ultrazvok medeničnih organov.

Poleg specifičnih raziskovalnih metod bi morale imeti ženske popolno krvno sliko, test urina ter HIV in sifilis. To je vključeno na seznam potrebnih študij in zdravniku pogosto pomaga pri predpisovanju terapije..

Zdravljenje je namenjeno odpravi patogena in obnovi normalne mikroflore vagine. Samozdravljenje se pogosto konča z nepopolnim okrevanjem in kroničnim procesom. To lahko privede do resnih posledic, vključno z okužbo notranjih spolnih organov in razvojem neplodnosti. Potek zdravljenja lahko predpiše ginekolog šele po obsežnem pregledu.

Glavni poudarek pri zdravljenju je izločanje patogena. Terapijo ne bi smela prejemati le bolna ženska, ampak tudi njen spolni partner, ki je najverjetneje nosilec okužbe, tudi če nima kliničnih manifestacij.

Bakterijski kolpitis, ki ga povzroča nespecifična ali določena vrsta specifične flore, zdravimo z antibiotiki. Ker je prepoznavanje povzročitelja bolezni v zgodnjih fazah bolezni težko, se zdravljenje začne z antibiotiki širokega spektra. V ginekološki praksi veljajo za najpogostejše in učinkovite azitromicin, doksiciklin, tetraciklin, cefapeksim..

V klinični sliki trihomonasnega vaginitisa se uporabljajo antiprotozoalna sredstva (metronidazol). Pogosto se uporabljajo v kombinaciji z antibiotiki.

Kandidiazni vaginitis, splošno znan kot drozga, se dobro odziva na protiglivično zdravljenje (flukonazol, ketokonazol).

Redki primeri virusnega vnetja zahtevajo uporabo protivirusnih zdravil (aciklovir, interferon).

Antibiotiki in protivirusna zdravila so pogosto predpisani v obliki tablet, protiglivična sredstva - vaginalne supozitorije. Hude okužbe genitalnega trakta lahko zahtevajo injekcijsko zdravljenje.

Izdelki za obnovo mikroflore

Ključ do uspešnega zdravljenja ni le odstranjevanje patogena, temveč tudi obnova normalne mikroflore vagine. To povečuje zaščitne lastnosti telesa in preprečuje ponovitev bolezni. Med številnimi bakterijskimi pripravki je treba dati prednost zdravilom v obliki supozitorijev. Če zagotavljajo lokalne učinke, imajo zadostno učinkovitost. Med običajnimi zdravili lahko ločimo acilak, vagilac, laktobakterin in bifikol.

Na stopnji okrevanja opazimo dobre rezultate po uporabi fizioterapije. Zmanjšuje vnetni proces in spodbuja obnovo normalnega epitelija vaginalne sluznice. Med fizioterapevtskimi postopki se uporabljajo UV-obsevanje, ultravijolično sevanje, ultrafonoforeza in SMV terapija.

Med zdravljenjem se mora ženska držati številnih priporočil, ki lahko pospešijo proces celjenja:

Potrebno je voditi vsakodnevne higienske postopke intimne cone z antiseptičnimi raztopinami. Uporabljate lahko tako naravne sestavine (kamilic juha) kot zdravila.

Med zdravljenjem je treba popolnoma izključiti spolne stike, saj to služi kot dodaten dražilni dejavnik vaginalne sluznice.

Priporočljivo je, da uporabljate spodnje perilo iz naravnih materialov, ga dnevno menjate, umivate z antialergenim prahom in se pred odlaganjem prepričajte, da se likate..

Med zdravljenjem mora ženska upoštevati dieto, razen začinjene, slane hrane in alkoholnih pijač. V prehrani naj prevladujejo kislo mlečni izdelki, sveža zelenjava in sadje, obogateno z vitamini.

Z nezapletenim potekom bolezni potek zdravljenja ne presega 7 dni. Glede na izginotje klinike za bolezen je treba 5. dan po menstruaciji vzeti vaginalne razmaze. V prisotnosti bakterijske rasti patogene flore je ženskam prikazan potek preventivnega zdravljenja.

Specifičnega preprečevanja bolezni se ne uporablja, saj ga lahko povzroči veliko število patogenov. Nespecifično preprečevanje vključuje upoštevanje številnih ukrepov:

Spolni odnosi naj bi se zgodili z rednim partnerjem. Pri menjavi spolnega partnerja je nujno uporabljati pregradne kontraceptive - kondome.

Upoštevanje pravil intimne higiene. Sodobni geli lahko vsebujejo veliko število sintetičnih snovi, ki lahko povzročijo alergije. Nove intimne gele je treba uporabljati previdno, raje naravne izdelke.

Kontraceptivi, tamponi, geli, supozitorije so lahko tudi vzrok alergijske reakcije. Prednost bi morali dati naravnim sestavinam in svetovno znanim proizvajalcem..

Redni preventivni pregledi pri ginekologu so jamstvo za zdravje žensk. Ne glede na prisotnost ali odsotnost težav z zdravjem spolovil je treba ženske vsako leto pregledati pri ginekologu.

Če povzamemo, je treba opozoriti, da je kolpitis pogosta bolezen genitalnih organov, ki ga lahko povzroči veliko število patogenov, kar prispeva k še večjemu številu dejavnikov tveganja. Vaginitis lahko povzroči naraščajočo okužbo notranjih organov, kar ima resne posledice za reproduktivno zdravje. Zdravljenje bolezni ni vedno učinkovito. Pogosto ima kronični potek s stalnimi recidivi. V takšnih pogojih je na prvem mestu profilaksa kolpitisa, ki lahko opozori na neprijetne simptome in dolgotrajno zdravljenje. Vsaka ženska naj spremlja svoje zdravje, upošteva intimno higieno in redno pregleduje ginekologa.

Potrebni postopki

Svetovanje in diagnostika

  • Sprejem porodničar-ginekolog medicinska diagnostika, primarna 1 980 rub.

Terapevtska ginekologija

  • Sprejem porodničar-ginekolog medicinska diagnostika, ponovljena 1 870 rub.
  • Primarno imenovanje ginekologa-endokrinologa; 1.980 rubljev.
  • Sprejem k ginekologu-endokrinologu za medicinsko diagnostiko, ponovljen 1 870 rubljev.
  • Sprejem ginekologa primarni 2.200 rubljev.
  • Sprejem ginekologa ponovil 1 980 rub.
  • Sprejem ginekologa primarni 2 750 rub.
  • Sprejem ginekologa ponovi 2 420 rub.

Ginekološke manipulacije

  • Ločljivost laktostaze 3 880 rub.
  • Odstranjevanje genitalnih bradavic 1 kategorija 4 750 rub.

Natančne stroške storitev mreže ambulante "Zdravnik je v bližini" najdete s klicem na +7 (495) 308-03-88 ali na recepciji.