Glavni / Intimno

Krvavitev mesec dni po curettageu

Curetaža maternične votline se nanaša na travmatične ginekološke posege in predstavlja odstranitev zgornje plasti endometrija. Postopek je lahko prikazan v različnih primerih. Čiščenje je mogoče:

  • s sumom na polipozo notranje površine maternične sluznice;
  • s hiperplazijo endometrija ali drugimi patološkimi stanji, ki zahtevajo pregled tkiv pod mikroskopom;
  • v primeru krvavitve;
  • za odstranitev jajčne celice itd..

Čiščenje se lahko izvede tudi za diagnostične namene. Čas je določen v več pogledih, odvisno od namena kuretagene: koliko krvi gre po kurettaži?

Po čiščenju se začne obdobje okrevanja, v katerem se maternica aktivno zmanjša, odstranjevanje nakopičene tekočine pa navzven. In krvavitev po kuretageni je naravna reakcija organa na njegovo poškodbo. Toda v tem obdobju je treba skrbno spremljati lastnosti izločkov, da ne bi zamudili začetka patoloških sprememb.

Koliko krvi lahko gre po curettage maternice? In kakšna je možnost norma v tem primeru??

Če govorimo o tem, koliko krvi gre po kuretaži, potem je to obdobje običajno 5 - 7 dni. Nima ostrega vonja. V nekaterih primerih se maternica lahko samočisti dlje - do 10 dni - če ima ženska na začetku dolga obdobja. Po koncu krvnega pretoka izcedek dobi sveti značaj in rjavo barvo. Takšen izcedek traja do 14-21 dni po trenutku čiščenja.

Intenzivnost krvavitve se vsak dan zmanjšuje. In ne glede na to, koliko krvi gre, bližje zaključku se njegova količina postopoma zmanjšuje, vendar ne nenadoma neha.

Koliko krvi bo šlo, je odvisno tudi od obdobja menstrualnega cikla, med katerim je bilo čiščenje opravljeno.

  • Če je bila kuretaža izvedena na začetku cikla, potem izcedek traja nekoliko dlje. Postanejo bolj obilne in lahko vključujejo velike strdke..
  • Če bi čiščenje opravili nekaj dni pred začetkom menstruacije, potem bo praznil relativno malo.

Koliko krvi bo šlo, vpliva na usposobljenost specialista, ki je opravil postopek. Ne pozabite, da se kuretagena najpogosteje izvaja slepo in kirurško polje ni vizualno določeno. Poleg tega lahko naslednje obdobje po čiščenju poveča obdobje krvavitve:

  • obstoječe patologije genitalnih organov;
  • hormonske motnje;
  • težave s strjevanjem.

Kaj je curettage maternične votline, zakaj in kako se izvaja?

Curettage (curettage) je postopek odstranjevanja dela plasti endometrija. Kuretaža se izvaja v diagnostične in terapevtske namene. V prvem primeru se celice endometrija pošljejo v laboratorij na pregled glede prisotnosti atipičnih elementov. Diagnoza notranje plasti maternice je potrebna iz hude krvavitve iz nepojasnjenega razloga, pa tudi odkrivanje novotvorb na endometriju. V tem primeru ginekolog uporabi histeroskop za pregled organa in naredi strganje.

Kot terapevtski ukrep čiščenje izvajamo v naslednjih situacijah:

  • vnetje endometrija;
  • polipi;
  • krvavitve, tudi med menopavzo;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • patologija materničnega vratu;
  • splav;
  • zamrznjena nosečnost;
  • posledice neuspelega splava;
  • prisotnost posteljnih delcev v maternici po porodu.

Pred kuretažo je treba opraviti KLA, krvni koagulacijski test, test razmaza na floro iz vagine. Tri dni pred postopkom zavrnite uporabo vaginalnih supozitorijev, sredstev za intimno higieno, gelov, mazil itd. Dva dni pred manipulacijo je treba izključiti spolni stik. Če ženska jemlje zdravila, je treba zdravniku povedati o tem: morda bo treba zmanjšati ali preklicati njihovo uporabo. Na dan operacije morate omejiti količino zaužite hrane in tekočine.

Postopek je sestavljen iz več stopenj:

  1. Pacient leži na ginekološkem stolu. Zdravnik uvede lokalni anestetik, da izključi bolečino med postopkom.
  2. V maternični vrat vstavimo ekspander in histeroskop. Ginekolog pregleda stene maternice, oceni njihovo stanje.
  3. Kuretaža se izvaja s pomočjo posebnega medicinskega orodja, podobnega majhni žlički z dolgim ​​ročajem - kuretami. Ta naprava odreže odvečno tkivo endometrija ali odstrani ostanke zarodka po umetni prekinitvi ali zamrznjeni nosečnosti.

Na koncu postopka bolniki občutijo bolečino v spodnjem delu trebuha, ki lahko traja več dni. To je normalno: maternica se skrči in izčisti. Za zmanjšanje bolečine se lahko uporabljajo analgetiki. Prav tako se lahko v nekaj dneh sprostijo strdki, ki se vsak dan zmanjšujejo, po približno 10 dneh pa bi morali popolnoma izginiti. Po končani operaciji je treba spolni odnos izključiti za mesec dni.

Priprava na postopek

Pred kuretacijo maternične votline, koliko ležati v bolnišnici? Kakšna priprava je potrebna za ta postopek? Če se operacija izvaja v odsotnosti nosečnosti, potem je najbolje, da jo opravite nekaj dni pred pričakovano menstruacijo. Tako bo izguba krvi minimalna, telo pa se bo hitreje okrevalo. Če želite odstraniti polip, se operacija izvede takoj po koncu menstruacije, tako da je mogoče na tankem endometriju natančno določiti lokacijo polipa..

Postopek ni izreden, je predviden. Kljub dejstvu, da je kuretacija endometrija maternične votline majhna operacija, je potrebna skrbna priprava na postopek. Bolnika natančno pregledajo in odvzamejo se vsi potrebni testi: skupna krvna slika, bakteriološki bris, testi HIV, sifilis, hepatitis, biokemični krvni test, bris za onkocitologijo, EKG, kri za Rh faktor in skupino.

Dva tedna pred postopkom morate preklicati vse farmakološke pripravke, ki jih jemlje ženska, da izključite negativni učinek na sistem strjevanja krvi. Dva do tri dni pred operacijo je priporočljivo, da se vzdržite dušenja, za higienske postopke uporabljajte le toplo vodo (brez mila), ustavite spolni stik in uporabite supozitorije, ki jih vstavite v nožnico. 8-12 ur pred kurettacijo se morate odreči hrani, da lahko varno opravite anestezijo.

Zakaj po čiščenju obstaja izcedek?

Odrezanje dela notranje plasti maternice povzroči pikanje. Večja kot je bila površina obdelanega organa, več krvi gre. To je pravilo, ker tak postopek naredi maternično plast odprto rano, ki se bo sčasoma zacelila.

Če se histeroskopija opravi v diagnostične namene, je izcedek ponavadi redek in traja do 4 dni po kuretaži. Če se je pojavila terapevtska kuretaža, zlasti po splavu ali splavu, je krvavitev bolj obilna in dolgotrajnejša. V tem primeru je priporočljivo jemati hemostatična zdravila.

ZANIMIVOST: curettage kot ena od metod čiščenja maternice po porodu

Kakšni zapleti se lahko pojavijo

S pravilno operacijo se redko pojavijo zapleti, včasih pa se pojavijo. Ta seznam vključuje:

  1. Maternična krvavitev. Pojavi se redko v skupini z visokim tveganjem bolnika z motnjami krvavitve. Obilen izcedek po utrjevanju endometrija mora biti v nekaj dneh po manipulaciji, medtem ko veliko pozneje krvavitev, ki se pojavi, predstavlja veliko grožnjo za zdravje in življenje bolnika.
  2. Hematometer je kopičenje krvnih strdkov v genitalnem organu. Patologija se razvije na ozadju prekomernega stiskanja materničnega vratu, ki se pojavi na koncu operacije. Hematometer postane vzrok za napredovanje nalezljivega procesa. V profilaktične namene ginekologi predpišejo injekcije z antispazmodiki..
  3. Endometritis je nalezljiv proces, ki ga povzroči vdor patogene mikroflore v maternico. Da bi se izognili zapletom, ginekologi predpišejo injekcije antibiotikov.
  4. Neplodnost - ob upoštevanju sodobnih metod kirurgije obstaja le majhna možnost, da se bo tak zaplet manifestiral.

Kakšen mora biti izcedek po kuretageni in koliko trajajo normalno?

Izcedek po čiščenju maternične votline gre kot običajna menstruacija. Običajno trajajo približno 10 dni, sprva močno krvavijo, potem je vse bolj malo. Rjavi izcedek po curevtaži se izteče, kar kaže na proces celjenja maternice. Nato ustavi krvavitev in se začne "razmazati" s svetlo barvo.

PREBERITE TUDI: kako izvesti vakuumsko čiščenje maternice po porodu?

Kako dolgo traja izcedek? Med jemanjem hemostatičnih zdravil najdaljše obdobje krvavitve ne sme presegati 10 dni. Strdki so dovoljeni v zgodnjih dneh, vendar izcedek po čiščenju maternice ne bi smel imeti neprijetnega vonja. Rumena ali zelena barva izcedka kaže na patologijo, pritrditev bakterijske okužbe. V primeru vročine se posvetujte z zdravnikom.

Zdravljenje po kuretaži

Zdravnik predpisuje hemostatična zdravila in zdravila, ki zmanjšujejo maternico. V nekaterih primerih se lahko priporoči nekaj tradicionalne medicine. Zeliščni decokcije in infuzije ne delujejo nič slabše od zdravil, nimajo kontraindikacij in prihranijo denar. V hudih primerih so predpisani antibiotiki, morda bo potrebna transfuzija krvi ali ponavljajoča kuretaža. V primeru hormonskega neravnovesja je potrebno posvetovanje z endokrinologom.

Po operaciji je obvezna posebna prehrana. V meni morate vključiti več izdelkov, ki pozitivno vplivajo na tvorbo krvi. Sem spadajo ajda, rdeče meso, goveja jetra, granatna jabolka. Priporočen počitek v postelji ali pomanjkanje telesne aktivnosti (odvisno od bolnikovega stanja).

Zapleti po čiščenju maternice

Če se krvavitev po kuretaži ne konča po 10 dneh in bolečina ostane v maternici in spodnjem delu hrbta, lahko to kaže na prisotnost zapletov. V tem primeru ne smete odlašati z obiskom ginekologa.

Kuretaža lahko povzroči naslednje zaplete:

  • Obilna škrlatna krvavitev (v eni uri je velika blazinica popolnoma napolnjena) z velikim številom strdkov, ki jih spremlja močna ali zmerna bolečina v maternici. V tem primeru je mogoče blanširanje kože, izguba zavesti. V takšnih primerih ne bo rjavega izcedka, ker simptomi kažejo na prisotnost težav s strjevanjem krvi pri bolniku. Ta položaj zahteva nujno medicinsko pomoč. Da bi preprečili takšne primere, se pred operacijo opravi test strjevanja krvi..
  • S hematometrom je situacija, ko kri ne more izstopiti iz maternice. To sliko običajno opazimo s krčem materničnega vratu. Znaki hematometrov so zvišanje temperature s 37 ° C, neprijeten vonj iz nožnice, močne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki sevajo v spodnji del hrbta. Obvezen simptom - v prvih dneh po izolacijskem postopku jih primanjkuje ali jih sploh nima.
  • Vnetje endometrija. Ta zaplet spremlja temperatura, ki je precej višja od 37 ° C - vrednosti lahko dosežejo 39 ° C. V tem primeru bolnik občuti mrzlico, bolečine v spodnjem delu trebuha, splošno slabo počutje. Endometritis se razvije kot posledica množenja patogenih mikroorganizmov na notranji plasti maternice. Možen rumen izcedek. Ta položaj zahteva tudi hospitalizacijo in zdravljenje z zdravili..
  • Neplodnost. Najbolj redek zaplet, ki ga skoraj ne najdemo pri ženskah, ki so imele čiščenje maternice.

Na koncu kurektaže se zapleti ne pojavijo, če bolnik izpolni vsa zdravnikova priporočila. V obdobju okrevanja ne morete opravljati težkega fizičnega dela, igrati se športa. Pomembno je jemati zdravila, ki jih predpiše ginekolog (analgetiki, hemostatiki, antibiotiki, da se prepreči vročina in rast patogenih bakterij po kuretageni).

Lastnosti

Indikacije za ginekološko čiščenje so:

  • krvavitev iz maternice;
  • polipi;
  • po samem neprostovoljnem splavu;
  • v poporodnem obdobju, kadar je to potrebno;
  • po potrebi odstranite jajčno celico;
  • če obstaja možnost raka.

Po zaključku postopka se začne obdobje okrevanja endometrija, ki traja približno 20 dni. Maternica se krči in odstranjuje krvne strdke iz votline, zato je krvavitev po kuretageni normalen postopek okrevanja. Treba pa je opazovati, kakšen bo trajanje in značaj.

Krvavitev iz maternice po čiščenju običajno izgleda kot normalno obdobje in traja en teden. Če ima ženska dolge menstruacije med menstruacijo, bo kri po kuretageni več kot običajno, približno 10-12 dni.

Po popolni ločitvi endometrija se krvavitev spremeni v rjave krvne celice in trajajo v povprečju do 17-22 dni. Od trenutka ginekološkega čiščenja do zaključka žrtvnega odvajanja se količina ločene krvi postopoma zmanjšuje dnevno.

Na trajanje krvavitve vpliva obdobje, v katerem je bil očiščen menstrualni cikel. Zato, če ta postopek po naravi ni nujen, potem ga zdravniki poskušajo izvesti v določenih fazah cikla.

Kdaj se bo menstrualni ciklus okreval??

Koliko časa naj mine po izločitvi, da pride menstruacija? Menstruacija običajno nastopi po 24–35 dneh. V tem primeru mora izcedek po kuretaži potekati kot pred postopkom: brez obilice strdkov in neprijetnega vonja, zmernega trajanja in intenzivnosti, ne sme se razmazati. Po koncu obdobja okrevanja se izcedek rjavi. Menstrualni cikel se bo izboljšal po 2-3 mesecih po posegu. Če se to ne zgodi, se obrnite na strokovnjaka, če želite izvedeti, kako zdraviti takšno odstopanje.

Če je bila kuretaža izvedena med zamrznjeno nosečnostjo do 12. tedna, se bo menstruacija začela v 4-8 tednih. Če se bo zarodek "zamrznil" v drugem in tretjem trimesečju, bo menstruacija prišla v 6–8 tednih in po splavu. Ponavljajoče se pravočasne krvavitve po čiščenju običajno ne pojavijo. Če čez nekaj časa začne ponovno krvaveti, bo zdravnik priporočil hemostatična sredstva in načrtoval pregled.

Pomanjkanje krvavitve

Včasih se tudi zgodi, da se po utrjevanju maternične votline krvavi izcedek sploh ne pojavi. Ta simptom je neugoden in naj bi opozoril tako zdravstvenega delavca kot žensko.

Razlog, zakaj ni praznjenja, so lahko krvni strdki, ki se tvorijo v maternični votlini (hematometer). Včasih se na vratu oblikuje modrica, ki moti normalen odtok tekoče vsebine iz votline.

Pogosto se pridruži vnetje, takrat ima ženska vlečne bolečine v trebuhu, vročina, splošno zdravje se poslabša.

Takšne spremembe zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč..

Ko je možno zanositev?

Ginekologi svetujejo, naj po splavu ali zamrznjeni nosečnosti počakajo vsaj šest mesecev. Zakaj tako dolgo? Telo to obdobje potrebuje za rehabilitacijo. Pomembno je počakati na obnovo menstrualnega cikla, vzpostavitev reproduktivnega sistema. Ta čas lahko izkoristite za aktivno pripravo na nosečnost, vključno z odpovedjo slabih navad, jemanjem folne kisline in ohranjanjem zdravega načina življenja. Tako lahko povečate možnosti za zgodnjo ponovno spočetje in rojstvo zdravega otroka.

Torej je kuretacija maternice postopek, ki ga v mnogih primerih ni mogoče opustiti. S pravilno pripravo na manipulacijo in z izvajanjem vseh priporočil ginekologa bo postopek le koristil in ne bo zapletov. Izpustitev po terapevtskem čiščenju maternice se konča v 10 dneh. Če se to ne zgodi, so predpisana hemostatska zdravila. Obnova menstrualnega cikla traja več mesecev, začetek pa lahko začnete šest mesecev po splavu ali kuretageni.