Glavni / Intimno

Lyamusik

Blog o nosečnosti in starševstvu

Maternična endometrioza je glavni vzrok za neplodnost pri ženskah.

Endometrioza je patologija, pri kateri se tkivo, podobno endometriju (notranja plast maternične stene), razvije zunaj svoje običajne lokalizacije. Endometrioidno tkivo lahko požene okoliška tkiva, jih celo uniči, lahko zraste v kožo in notranje organe, celice endometrioze se razširijo po telesu skozi krvne in limfne žile. Kljub temu ne gre za tumorsko bolezen, saj so mikroskopsko celice popolnoma enake normalnim celicam maternične sluznice, izpostavljene so spolnim hormonom in se ciklično spreminjajo glede na faze menstrualnega cikla.

Vrste endometrioze

Endometrioza je lahko:

1) spolovila (prizadete genitalije)

  • notranje vpliva na maternico,
  • zunanji prizadene vagino, jajčnike, jajcevodov, zunanje genitalije, medenični peritoneum;

2) ekstragenitalno (prizadeti so kateri koli organi, razen genitalij).

Vzroki maternične endometrioze

Endometrioza je najpogostejša ginekološka bolezen med mladimi ženskami (20-40 let). V veliki večini primerov se odkrije genitalna endometrioza (do 92%). Nazadnje vzrok bolezni še vedno ni jasen. Obstaja več teorij o nastanku bolezni:

  • implantacija (endometrijske celice med menstruacijo prodrejo v trebušno votlino skozi jajcevod);
  • endometrija (celice endometrija se po kuretageni, splavu, carskem rezu, odstranitvi miomatoznih vozlišč preselijo v debelino maternične stene;
  • embrionalno (tudi v prenatalnem obdobju se pojavi nepravilno polaganje endometrioidnega tkiva v druge organe);
  • metaplastične (žilne celice, peritoneum, pleura, ledvični tubuli itd. se lahko spremenijo v endometrioidno tkivo).

V vsakem primeru hormonske motnje in disfunkcija ženskega imunskega sistema prispevajo k razvoju endometrioze. Od hormonskih motenj prevladuje povečana proizvodnja estrogenov, prolaktina in proizvodnje androgena v nadledvični skorji.

Glavne oblike endometrioze.

Maternična endometrioza

Maternična endometrioza (adenomioza) - celice endometrija (notranja plast maternice) se nahajajo v njegovi debelini (mišična in serozna plast). Glavni simptom je algodismenorea (dolgotrajna, boleča, močna menstruacija), pa tudi pik, šibek izcedek pred in po menstruaciji nekaj dni kasneje. V hudi obliki je možna maternična krvavitev, zato se pri bolnikih razvije anemija. Najbolj natančne diagnostične metode so transvaginalni ultrazvok, MRI.

Endometrioza materničnega vratu

Endometrioza materničnega vratu. Značilno je opazovanje pik na predvečer menstruacije ali med seksom. Diagnosticira se s pregledom materničnega vratu v zrcalih (temno modre ali rjave endometriotske poškodbe so jasno vidne).

Perinealna in vaginalna endometrioza

Endometrioza perineuma in vagine. Glavni simptom je bolečina v nožnici (lahko je precej močna). Bolečina se pojavi pred menstruacijo in med njo, med seksom se intenzivira. Diagnoza se postavi na podlagi pritožb in med ginekološkim pregledom.

Retrocervikalna endometrioza

Retrocervikalna endometrioza. Foci endometrioze so lokalizirani med zadnjo steno maternice in danko. Bolnike skrbi bolečina v spodnjem delu trebuha, ki se daje v spodnji del hrbta. Med menstruacijo se intenzivirajte, sevajte v rektum, nožnico, celo nogo. Ultrazvok je precej informativen, za natančno diagnozo razširjenosti postopka bo morda potrebna kolonoskopija, cistoskopija in MRI medenice..

Endometrioza jajčnikov

Endometrioza jajčnikov. Zanj je značilno, da nastanejo v jajčnikih ciste, ki vsebujejo rjavo maso ("čokoladne" ciste, ki včasih dosežejo premer do 15 cm). Lahko je asimptomatska, toda ko se porazdeli v peritoneum medenice, prispeva k nastanku adhezijskega procesa. V tem primeru je bolečina v spodnjem delu trebuha, ki jo poslabša menstruacija, moteča. Ultrazvočni pregled medenice se pogosto uporablja v diagnostiki; onkomarkerji (CA 19-9 in CA 125), laparoskopija se uporabljajo za diferencialno diagnozo s tumorji jajčnikov.

Tubalna endometrioza

Endometrioza jajcevodov. S to lokalizacijo patološkega žarišča je moteno normalno delovanje cevi, kar vodi v neplodnost. Najbolj natančna diagnostična metoda v tem primeru je laparoskopija..

Endometrioza medenice

Endometrioza medeničnega peritoneuma. Morda se ne pokaže ali pa vas muči bolečina v spodnjem delu trebuha. Vendar je pogostost neplodnosti visoka (do 90%), diagnosticirana z laparoskopijo..

Ekstragenitalna endometrioza

Z ekstragenitalno endometriozo se lahko patološki fokus nahaja v katerem koli organu (tudi v mrežnici). Značilno je, da je bolečina ali pojav tumorja podobne tvorbe nekje jasno povezan z menstrualno funkcijo - poslabšanje se začne s pojavom menstruacije in konča po njej.

Zdravljenje maternične endometrioze

Zdravljenje endometrioze je kompleksno, vključuje kirurško zdravljenje (maksimalno odstranjevanje vseh žarišč endometrioze), hormonsko in imunomodulacijsko terapijo (slednje se uvaja v razširjeno prakso).

Endometrioza kirurgija

Način kirurške korekcije je odvisen od razširjenosti in lokalizacije patološkega procesa. Z endometriozo materničnega vratu se uporablja elektrokoagulacija, lasersko izparevanje ali krioodestrukcija žarišča endometrioze. Za preprečitev ponovitve so estrogen-progestogeni pripravki indicirani v majhnih odmerkih 3–6 mesecev. Zdravljenje maternične endometrioze se začne s hormonsko terapijo in morda bo potrebna le njegova neučinkovitost, močna krvavitev, močna bolečina, kirurško zdravljenje. Če se endometrioza maternice kombinira z miomom, potem žal hormonsko zdravljenje pogosto ni učinkovito.

Z retrocervikalno endometriozo, poškodbo jajčnikov, medeničnega peritoneuma in cevi se izvede laparoskopska operacija z odstranjevanjem žarišč endometrioida (argonski skalpel, krioodestrukcija, elektrokoagulacija). Pri hudi endometriozi, ki vključuje medenične organe, se lahko zahtevajo celo histerektomija in rekonstruktivna operacija na danki, organih sečnega sistema in vagine. Pred operacijo se običajno izvaja hormonska terapija za zmanjšanje intraoperativne izgube krvi v 3-6 mesecih.

Hormonska terapija za maternično endometriozo

Hormonska terapija za endometriozo je usmerjena v zatiranje ovulacije, znižanje ravni estrogena, zvišanje ravni androgena in ustvarjanje umetne amenoreje. Uporabljajo se različne skupine zdravil: progestogeni, estrogen-progestogeni, antagonisti gonadotropinov - sproščanje hormonov, androgeni. Vendar je hormonska terapija bogata s stranskimi učinki: povečanje telesne teže, oteklina, vročinski utripi, depresija, osteoporoza, akne, hirsutizem itd..

V razvojni fazi je imunoterapija za endometriozo - uporaba zdravila "Roncoleukin" 0,5 mg subkutano po 1-3 dneh s 3 injekcijami. Vendar pa je treba tovrstno terapijo kombinirati tudi s kirurško.

Endometrioza in nosečnost

Glede na to, da se neplodnost razvije pri 47,8% bolnikov z endometriozo in tveganje za spontani splav v kratkem času doseže 50%, potem če imate to bolezen in načrtujete nosečnost, je zdravljenje seveda nujno. Drugo vprašanje je, katera metoda zdravljenja bo v tem primeru zaželena. Da, hormonska terapija je tabletka ali injekcija. Brez anestezije, operacij in ne tako strašljive. Toda terapija traja 3-6 mesecev, ali celo dlje.

Hormonska zdravila motijo ​​normalen menstrualni cikel, med zdravljenjem povzročajo amenorejo in se pojavijo neprijetni stranski učinki. Po koncu terapije bo minilo veliko časa, dokler se ne povrne normalen menstrualni cikel, ko postane možno samo zanositev. Poleg tega recidivi niso redki.

Zato je za ženske, ki načrtujejo nosečnost, bolj racionalno uporabljati kirurške metode zdravljenja z možno uporabo kratkoročnega tečaja estrogen-progestogenskih zdravil v majhnih odmerkih. Po operaciji se za preprečevanje adhezij priporoča fizioterapija (na primer elektroforeza z lidazo), potek HBO (hiperbarična komora), protivnetna zdravila.

Številni podatki kažejo, da se pri bolnikih, ki so bili podvrženi radikalnemu kirurškemu zdravljenju endometrioze (ekscizija vseh žarišč), proces praviloma ne nadaljuje..

Endometrioza

Kaj je endometrioza?

Endometrioza - bolezen, pri kateri endometrij - tkivo, ki obloži notranjost maternice, začne rasti zunaj maternične votline. Endometrioza najpogosteje prizadene jajčnike, jajcevodov in tkiva, ki obložijo medenico. V redkih primerih se lahko tkivo endometrija širi zunaj medeničnih organov.

Bolezen je znana tudi kot

V angleščini bolezen, imenovana endometrioza.

Razlogi

Natančen vzrok endometrioze ni določen, možne razlage so naslednje:

  • Retrogradna menstruacija. Pri retrogradni menstruaciji se menstrualna kri, ki vsebuje endometrijske celice, odteka nazaj po jajcevodih in ne iz telesa. Te celice endometrija se oprimejo sten medenice in površin medeničnih organov, kjer rastejo in se med vsakim menstrualnim ciklom še vedno zgostijo in krvavijo..
  • Transformacija peritonealnih celic. V okviru tako imenovane teorije indukcije strokovnjaki domnevajo, da hormoni ali imunski dejavniki prispevajo k pretvorbi peritonealnih celic - celic, ki sestavljajo notranjost trebuha - v celice, podobne endometriju.
  • Transformacija embrionalnih celic. Hormoni, kot je estrogen, lahko pretvorijo embrionalne celice - celice v zelo zgodnji fazi razvoja - v žarišča endometrija med puberteto.
  • Poraz pooperativne brazgotine. Po operaciji, na primer histerektomiji ali carskem rezu, se celice endometrija lahko pritrdijo na kirurško brazgotino.
  • Transport celic endometrija. Krvne ali limfne žile lahko prenašajo celice endometrija v druge dele telesa.
  • Neuspeh imunskega sistema. Težava z imunskim sistemom lahko povzroči, da telo ne more prepoznati in odpraviti endometrija podobnih tkiv, ki se tvorijo zunaj maternične votline.

Kdo je v nevarnosti

  • Družinska anamneza endometrioze;
  • zgodnja starost prve menstruacije;
  • kratki menstrualni cikli (7 dni);
  • močna menstruacija;
  • povečana raven estrogena ali dolgotrajna uporaba zdravil, ki vsebujejo estrogen;
  • pomanjkanje nosečnosti;
  • napake v maternici ali jajcevodih;
  • pomanjkanje teže;
  • odvisnost od alkohola;
  • hipoksija in pomanjkanje železa.

Kako pogosto

Endometrioza se odkrije pri 0,5-5% žensk v rodni dobi brez težav z zanositvijo in pri 25-40% žensk, ki trpijo zaradi neplodnosti.

Simptomi

Glavni simptom endometrioze je bolečina v spodnjem delu trebuha, ki je pogosto povezana z menstruacijo. Bolečina je pogosto bolj boleča kot redna menstruacija.

  • bolečine v ledvenem predelu;
  • bolečina med seksom ali po njem;
  • bolečina med gibanjem črevesja ali uriniranjem;
  • močne krvavitve med menstruacijo; lahko pride tudi do krvavitev med obdobji;
  • neplodnost.

Endometriozo lahko spremlja povečana utrujenost, driska, zaprtje, slabost, zlasti med menstruacijo.

Diagnoza bolezni

  • Zbiranje pritožb in značilnih simptomov.
  • Med ginekološkim pregledom zdravnik opravi bimanualni pregled, med katerim lahko ugotovi povečano maternico mehke konsistence, mobilnost maternice je lahko omejena zaradi adhezij, z endometriozo jajčnikov se lahko palpirajo, patološke tvorbe na območju maternice so palpacijske, občutljive na palpacijo, palpacija medeničnih sten je lahko boleča. Če jih gledamo v ogledala, lahko zaznamo cianozo materničnega vratu.
  • Ultrazvok maternice in jajčnikov. Pomaga pri prikazu žarišč endometrioze s poškodbo jajčnikov, vendar ne daje ustrezne slike za endometriozo materničnega ali medeničnega zidu.

Diagnostična laparoskopija. Kirurške manipulacije, ki se izvajajo pod splošno anestezijo. Skozi več manjših zarez na trebušni steni v medenični votlini vstavimo laparoskop, s katerim lahko zdravnik vizualno prepozna patološke poškodbe, pa tudi odvzame vzorec tkiva za histološko analizo.

  • Laboratorijske raziskave. Krvni test za tumorski marker CA-125 - z endometriozo se lahko poveča. V splošnem pregledu krvi se lahko ESR zaradi vnetnega procesa poveča, hemoglobin pa se lahko zmanjša zaradi močne menstruacije. V splošni analizi urina je mogoče določiti levkocite, kar bo kazalo na pritrditev nalezljivega procesa.
  • Zdravljenje

    Cilji zdravljenja

    • Izboljšanje kakovosti življenja z znebitvijo sindroma bolečine, normalizacijo menstrualnega cikla;
    • zdravljenje neplodnosti;
    • zdravljenje anemije;
    • preprečevanje recidivov.

    Življenjski slog in pripomočki

    Prehrana z veliko zelenjave, zelenja in rdečega mesa z nizko vsebnostjo maščob lahko zmanjša vnetje.

    Vadba pozitivno vpliva na potek endometrioze, saj redna zmerna vadba zniža raven estrogena..

    Alkohol ni priporočljiv.

    Zdravila

    Hormonska terapija. Hormonska zdravila zmanjšujejo bolečino, zmanjšujejo izgubo krvi med menstruacijo, upočasnijo rast patoloških žarišč, vendar ne morejo popolnoma odstraniti žarišč endometrioze. Uporabljajo se naslednje vrste hormonskih zdravil:

    • hormonski kontraceptivi v obliki tablet ali vaginalnih obročev zavirajo rast endometrija, zmanjšujejo bolečino;
    • Agonisti ali antagonisti hormona, ki sproščajo gonadotropin. Zmanjšajte sintezo estrogena, kar vodi k zmanjšanju trajanja menstruacije, včasih pa tudi do njihovega popolnega prenehanja.
    • Gestagenski pripravki. Različne vrste zdravljenja s progestinom, vključno z intrauterinim dajanjem levonorgestrela, kontracepcijskim vsadkom in kontracepcijskim injiciranjem (Depo-Provera), lahko ustavijo menstruacijo in rast žarišč endometrija.
    • Danazole je sintetični analog androgena. Ustavimo menstruacijo, zaradi katere se simptomi endometrioze zmanjšajo.
    • Nesteroidna protivnetna zdravila pomagajo zmanjšati bolečino.

    Postopki

    Masaža, akupunktura in magnetoterapija zmanjšujejo bolečino.

    Operacija

    Laparoskopija se uporablja za diagnosticiranje endometrioze in njeno zdravljenje. Zdravnik odstrani patološke žarišča endometrioze in adhezij, če jim je uspelo oblikovati med dolgim ​​potekom vnetnega procesa.

    V redkih primerih lahko zdravnik v zadnjem primeru priporoči histerektomijo, če se bolnikovo stanje kljub terapiji ne izboljša.

    Med histerektomijo kirurg odstrani maternico in maternični vrat. Odstranijo se tudi jajčniki, ker ti organi proizvajajo estrogen, kar povzroča rast tkiva endometrija..

    Obnova in izboljšanje kakovosti življenja

    Pomembno je upoštevati vsa zdravniška priporočila, vzdrževati zdrav življenjski slog, izogibati se stresu in prekomernemu delu.

    Možni zapleti

    • Neplodnost;
    • ciste na jajčnikih;
    • Anemija s pomanjkanjem železa;
    • depresija zaradi kronične bolečine, težave s spočetjem.

    Preprečevanje

    Bolnikom z visoko koncentracijo estrogena lahko zdravniki priporočijo jemanje hormonskih kontraceptivov za nadzor ravni hormonov..

    Splošna načela preprečevanja:

    • zavrnitev alkohola;
    • omejitev vnosa kofeina;
    • redna vadba;
    • od 16. leta starosti bi morale vse ženske redno obiskati ginekologa zaradi preventivnih pregledov vsaj 1-krat na leto.

    Napoved

    Endometrioza je kronična bolezen, ki je ni mogoče popolnoma ozdraviti, vendar je mogoče znatno izboljšati kakovost življenja, bolnika rešiti pred bolečinami in zdraviti neplodnost.

    Kako prepoznati simptome maternične endometrioze?

    Endometrioza je patologija notranjih organov ženske, izražena z rastjo tkiva na njih, podobno kot endometrij - tkivo, ki obloži maternico od znotraj.

    Endometrij in njegova struktura

    Za razumevanje fiziologije bolezni je treba določiti pojma "menstruacija" in "endometrij".

    Endometrij - notranja plast maternične sluznice (iz grške "endo" - znotraj, "meter" - maternica). Endometrij je kompleksno strukturiran. Prva plast nje se imenuje bazalna, druga, ki v menstruaciji izhaja s krvjo - funkcionalna.

    V primeru nosečnosti je oplojeno jajce pritrjeno na funkcionalno plast endometrija in zavrnitev ne pride. Bazalni sloj je osnova za rast funkcionalne plasti.

    Menstruacija v ginekologiji je proces zavrnitve endometrija pod vplivom spolnih hormonov, ki se običajno pojavlja s pogostostjo enega meseca. Menstrualni pretok je sestavljen iz celic endometrija, pomešanih s krvjo.

    Poleg vagine majhna količina menstrualnega toka vstopi v jajcevod, ki vstopi v peritonealno votlino, kjer jo uničijo posebne zaščitne celice.

    Toda obstajajo časi, ko menstrualni pretok ni popolnoma uničen, in celice endometrija, ko se enkrat v votlini medeničnih organov pritrdijo na tkiva različnih organov in začnejo rasti, tvorijo endometrioidno tkivo.

    Endometrioidno tkivo ima razliko od endometrija, ki se nahaja znotraj površine maternice. Takšno tkivo je bolj sposobno preživeti. Ko se zateče v druge organe, se širi in aktivno razvija, neodvisno prehaja faze, podobne endometriju: rast in menstruacija, ki moti pravilno delovanje ženskega reproduktivnega sistema.

    Endometrioza se lahko širi v organih spolovil (na jajčnikih, mehurju, jajcevodih), v organih spolovil (genitalnih) in zunaj njega (v pljučih, hrbtenjači in možganih). Ta patologija je pogosta zlasti pri ženskah pred menopavzo..

    Po najnovejših podatkih obstaja nagnjenost k širjenju bolezni med mladimi ženskami in celo mladostniki. Bolezen negativno vpliva na bolnike, poslabša kakovost življenja, povzroča patologije reproduktivnega sistema.

    Zato sta pomembna pravočasna diagnoza znakov bolezni in zgodnje zdravljenje, preprečevanje kronične oblike. Z endometriozo je možna kombinacija močnih bolečin v medeničnih organih in adhezij. To je posledica aretacije živčnih končičev na površini notranjih organov..

    Najpogosteje endometrioidno tkivo prizadene maternico, jajčnike, rektum in mehur. Endometrioza materničnega vratu ni tako pogosta in se po statističnih podatkih pojavlja manj pogosto kot druge oblike.

    Vzroki za endometriozo

    Znanstveniki še vedno trdijo o vzrokih za razvoj endometrioze.

    Tu so najpogostejši vzroki, ki jih ugotovijo zdravniki:

    • Vsaditev. V primerih hormonskega neravnovesja celice endometrija pridobijo sposobnost aktivnega lepljenja (lepljenja) in prodiranja v druga tkiva v celice, kjer še naprej rastejo;
    • Endometrija. Bolezen izzovejo kirurški posegi, ki se izvajajo v maternični votlini in kršijo celovitost sluznice (splav, kirurška kuretaža, carski rez);
    • Presnovni. Zanj je značilno, da se pod vplivom določenih dejavnikov preoblikuje ena vrsta tkiva v drugo, podobno kot endometrij;
    • Fetalno Nepravilno oblikovana med intrauterinim razvojem embrionalnega tkiva in genitourinarnega sistema se lahko nahaja v drugih organih in se pod določenimi pogoji razširi. Ta domneva pojasnjuje razvoj endometrioze moških;
    • Genetska nagnjenost.
    • Širjenje celic endometrija po limfnih poteh na organe, ki z maternično votlino ne komunicirajo na druge načine;
    • Vdor endometrijskih delcev z menstrualnim tokom z njihovo poznejšo fiksacijo na materničnem vratu, vaginalnih stenah, genitalijah - tako imenovana retrogradna menstruacija, ki prispeva k metanju endometrijskih tkiv v jajčnike, trebušno votlino.

    Naslednji dejavniki lahko izzovejo bolezen:

    • Nalezljivi in ​​vnetni procesi organov reproduktivnega sistema;
    • kirurški posegi v maternični votlini;
    • težaven porod;
    • anemija, nizka imunost;
    • kršitev hormonskega ravnovesja, endokrinega sistema;
    • nepravilen menstrualni cikel;
    • dolgotrajna kontracepcija s pomočjo intrauterinih pripomočkov;
    • prisotnost malignih tumorjev;
    • uporaba alkohola, pa tudi snovi, ki vsebujejo nikotin, kofein.

    Diagnoza maternične endometrioze

    Če se pojavijo simptomi endometrioze, se posvetujte z ginekologom. Diagnoza je mogoča šele po zbiranju anamnestičnih podatkov in celovitem pregledu bolnika.

    Če želite postaviti diagnozo, določiti lokacijo patoloških žarišč, stopnjo bolezni, se zatečejo naslednje vrste pregledov:

    • Pregled na ginekološkem stolu. Po pregledu zdravnik dobi predstavo o trenutnem stanju maternice, sonde vozlišč in tuberoznosti.
    • Ultrazvok vseh medeničnih organov vam omogoča, da določite lokalizacijo žarišč endometrioze.
    • Slikanje z magnetno resonanco.
    • Laparoskopija. Ta metoda vključuje tako vrsto pregleda in metodo učinkovitega zdravljenja endometrioze. Izvaja se skozi punkcijo v spodnjem delu trebuha. Posebna naprava - laparoskop daje jasno sliko o stanju organov spolovil in je sposobna kauterizirati prizadeta tkiva.
    • Histerosalpingografija.
    • Kolposkopija. Pregled nožnice in materničnega vratu s pomočjo posebne naprave - kolposkopa.

    Vrste endometrioze

    Glede na lokalizacijo žarišč bolezni ločimo genitalno (znotraj ali zunaj genitalnih organov, maternično površino) in ekstragenitalno (zunaj genitalnih organov) endometriozo.

    Endometrioza je razvrščena, vključno s prizadetimi organi:

    • Endometrioza maternice. Za to patologijo je značilno širjenje celic endometrija na površini maternice z kalitvijo znotraj njene mišične plasti. Bolezen spremlja bogat izcedek med menstruacijo, krvavitev iz maternice, čemur sledi tveganje za slabokrvnost in močne bolečine. Pogosto adenomioza povzroči neplodnost. Ko odkrijemo maternično endometriozo, je običajno predpisano zdravljenje s hormonskimi zdravili. Kirurgiji se zatečejo, če ne pride do učinka hormonske terapije. V naprednih fazah razvoja bolezni in s posebno nevarnostjo za zdravje ženske je potrebna odstranitev maternice ali njenega dela.
    • Endometrioza materničnega vratu. Obstaja nevarnost endometrioze materničnega vratu, kar je posledica katerizacije erozije na operativni način. Obstaja velika verjetnost implantacije celic endometrija v tkivu materničnega vratu med njihovim prevozom z menstrualnim tokom v primeru kirurških posegov v predmenstrualnem obdobju. Z endometriozo materničnega vratu pri ženskah se sredi cikla pojavi krvav izcedek, povečana bolečina med menstruacijo. Pri potrditvi diagnoze zdravnik predpiše zdravljenje s hormonskimi zdravili in naknadno katerizacijo žarišč rasti endometrija.
    • Endometrioza jajčnikov. Ko na jajčnike prizadenejo endometrioidne ciste, se reproduktivna funkcija telesa krši: ciste ovirajo ovulacijski proces - izstop jajčeca iz mešičkov, ogrožajo izčrpavanje folikularne rezerve in posledično žensko neplodnost. Simptomi pri endometriozi jajčnikov se kažejo kot akutne rezalne bolečine v spodnjem delu trebuha, zlasti med seksom ali po njem. Za postavitev diagnoze je potrebno opraviti ultrazvočni pregled in ugotoviti naravo cist. V te namene se med menstrualnim ciklom večkrat izvede ultrazvok. Pri obravnavani tovrstni patologiji je indiciran kirurški poseg (laparoskopija). Glede na stopnjo poškodbe jajčnikov zdravnik ugotovi, ali je potrebno odstraniti del tkiv ali cel jajčnik.
    • Endometrioza trebušne votline. To vrsto bolezni pripisujemo ekstragenitalni obliki endometrioze ali peritonealni peritonealni endometriozi. Vzroki bolezni so lahko vnos celic endometrija v peritoneum med retrogradno menstruacijo ali v primeru motenj, ki so se razvile v obdobju intrauterinega razvoja. Glavni simptom te bolezni je šivanje in rezanje bolečin v predelu medenice, ki se intenzivirajo zlasti med seksom, defekacijo, med menstruacijo. Pogosto se zaradi težav pri odkrivanju žarišč peritonealne endometrioze med operacijo pojavi diagnoza te oblike bolezni.
    • Endometrioza vagine. Endometrioza lahko prehaja iz telesa maternice na stene nožnice, kar je še posebej verjetno ob prisotnosti ran in vnetnih procesov na sluznici. Simptomi se kažejo v opažanju po spolnem odnosu, pojavu bolečine v nožnici. Med pregledom se odvzame analiza materiala, vzetega iz nožnice. Predpisan je potek hormonske terapije ali kirurško katerizacijo žarišč patologij.
    • Rekto-vaginalna oblika endometrioze. S to obliko bolezni so prizadete endometrioidne celice spolovil in danke. Klinična slika te vrste bolezni se izraža z ostrimi bolečinami med gibanjem črevesja, iztrebki s krvnimi vključki v menstruaciji. Pri diagnozi se opravi rektalni pregled, predpišejo se kirurške metode zdravljenja.
    • Endometrioza mehurja. Patologija tega organa v praksi je redka. Razvoj te oblike endometrioze pogosto sproži vstop celic endometrija s krvjo med retrogradno menstruacijo, z nadaljnjim kalitvijo endometrioidnega tkiva skozi maternično sluznico ali okužbo iz endometrioidnih cist prizadetih organov. Pogosto je to obliko bolezni težko diagnosticirati zaradi odsotnosti simptomov. Klinično se lahko manifestirajo bolečina in pogosto uriniranje, kri v urinu, kar je lahko signal rasti endometrija na stenah mehurja ali ureterjev. Za določitev končne diagnoze se uporablja cistoskopija..

    Stopnja razvoja bolezni

    Obstajajo 4 stopnje razvoja endometrioze:

    1. 1 stopnja - začetna stopnja bolezni, v kateri se oblikujejo izolirane žarišča patoloških sprememb;
    2. Za 2. stopnjo je značilen globlji prodor endometrioidnih celic v tkiva prizadetih organov;
    3. 3. stopnja se izrazi s povečanjem števila žarišč endometrioze, razporejenih po celotni površini maternice in jajčnikov, nastankom adhezij;
    4. 4. stopnja se izraža s prisotnostjo številnih žarišč, endometrioidnih lezij jajčnikov in adhezij.

    Simptomi endometrioze

    Endometrioza je znana po svojem asimptomatskem poteku. Prisotnost bolezni lahko odkrijemo po naključju in poiščemo nasvet iz drugega razloga. Potrebno je redno obiskovati ginekologa in opraviti preglede.

    Diagnozo endometrioze zapletajo simptomi, podobni številnim drugim boleznim spolnih organov. Zato je za natančno diagnozo potreben celovit pregled.

    Naslednji simptomi so značilni za endometriozo:

    • Bolečine v predelu medenice (bolečina se pojavi nekaj dni pred menstruacijo, med seksom ali med gibanjem črevesja);
    • Slabost, bruhanje, šibkost, podobni simptomom zastrupitve - posledica povečanja ravni belih krvnih celic v krvi in ​​razvoja endometrioze;
    • Kršitev menstrualnega cikla, kar dokazujejo s pikanjem sredi cikla, dolgotrajno naravo menstruacije, opazno poslabšanje splošnega stanja telesa;
    • Težave z začetkom nosečnosti. Endometrioza v večini primerov neposredno kaže na razvoj neplodnosti.

    Zdravljenje maternične endometrioze

    K zdravljenju z endometriozo je treba pristopiti celovito, opraviti pregled in sestaviti potek zdravljenja ob upoštevanju naslednjih dejavnikov, kot so načrtovanje nosečnosti, starost bolnika, stopnja razvoja bolezni, lokalizacija žarišč bolezni.

    Konzervativno zdravljenje

    Za zdravljenje se uporabljajo naslednje metode:

    • Protivnetna zdravila;
    • Vitamini in mineralna dopolnila;
    • Pomirjevala;
    • Priprave za vzdrževanje imunosti;
    • Fizioterapevtski postopki

    Kirurško zdravljenje

    Obstajata dve vrsti:

    • Radikalno (odstranitev maternice z grožnjo malignosti pri ženskah, starejših od 40 let);
    • Ohranjanje organov (katerifikacija žarišč endometrioze z laparoskopijo). Pri laparoskopiji skozi manjši rez z laparoskopom se nastala adhezija odstrani in bolezen se ponovno odstrani. Naslednjih šest mesecev bolnica zanosi. Če nosečnost ne nastopi, oploditev z IVF.

    Poleg tega se za hitro okrevanje priporočajo naslednji ukrepi:

    1. Živite zdravo življenje. Hrana naj vključuje sveže sadje in zelenjavo, živila, bogata z omega-3 maščobnimi kislinami (oreški, morske ribe, rastlinska olja). Izdelki, ki vsebujejo sladkor, kofein, alkohol, prispevajo k povečanju bolečin. Zavreči jih je treba;
    2. Premakni se več. Aktivni življenjski slog pomaga vzdrževati telo v dobri kondiciji, pomaga pospešiti metabolizem in izboljšati duševno stanje;
    3. Izogibajte se strupom. Toksini najdemo v okolju, zraku, vodi in hrani. Potrebno je občasno očistiti telo strupov, si prizadevati za življenje v zdravem ekološkem okolju;
    4. Poiščite podporo. Za boj proti bolezni je za žensko pomembno, da ima psihološko moč, da je pozitivna.

    Hormonsko zdravljenje

    1. Zdravljenje endometrioze s hormonsko terapijo vključuje uporabo hormonskih zdravil v trajanju od treh do šestih mesecev. Če v ženskem telesu ni adhezij, zdravniki predpišejo kombinirane peroralne kontraceptive, da obnovijo cikel in ustavijo bolezen. Učinkovitost kontracepcijskih sredstev ni absolutna in ne zagotavlja 100-odstotnega okrevanja.
    2. Če učinka ni, lahko zdravnik nadomesti kontracepcijska sredstva z drugimi hormonskimi zdravili, ki zavirajo patološki učinek rasti endometrija. Da se znebite adhezij, se v 2-3 dneh predpišejo absorbcijska zdravila.
    3. Progesteron v tabletah ali nastavitev intrauterine naprave, ki redno sprošča majhne odmerke hormonov in s tem omejuje rast endometrija, je lahko učinkovito pri zdravljenju. Zdravila, ki vsebujejo progesteron, ustavijo razvoj endometrioidnih celic na površini maternične sluznice.
    4. Če se odkrijejo simptomi endometrioze in ni možnosti, da bi v bližnji prihodnosti obiskali zdravnika, je mogoče uporabiti nesteroidna protivnetna zdravila. Pomagajo zmanjšati prostaglandine, ki povzročajo mišične krče in posledično bolečino.

    Z nastopom menopavze lahko govorimo o manj agresivnem poteku bolezni, ki je povezan s spremembo hormonskega ozadja ženske. Možno pa je tudi prelivanje bolezni v drugo fazo z novimi simptomi in naravo zdravljenja.

    Domače zdravljenje

    Pri postavitvi diagnoze endometrioze ne smemo računati na zdravljenje s homeopatijo in ljudskimi zdravili. Toda v kombinaciji s terapevtskim potekom zdravljenja so vitamini in biološka prehranska dopolnila, pa tudi ljudski recepti precej učinkoviti.

    Veliko žensk se zateče tudi k zdravljenju s hirudoterapijo in akupunkturo. Uporaba teh sredstev je najbolje opraviti po posvetovanju in pod nadzorom lečečega zdravnika.

    Kot domače metode zdravljenja se uporabljajo homeopatske supozitorije (z zelišči in ajdovimi ogrcev) ali tamponi, navlaženi z oljem ogrcev. Morska ajda ima koristne lastnosti in snovi, ki ugodno vplivajo na ženski reproduktivni sistem.

    Drug način zdravljenja doma je z vlaženjem z rastlinskimi raztopinami. V te namene uporabite tinkture in decokcije žajblja, rdeče krtače, šentjanževke in rumenjaka. Najbolj priljubljena rastlina za zdravljenje bolezni medeničnih organov je maternica, ki je na voljo tudi v kapljicah v lekarnah..

    Pred zeliščnim zdravljenjem se je treba posvetovati z zdravnikom, saj imajo nekatere rastline kontraindikacije za uporabo.

    Recepti:

    • Recept 1: 1 žlico šentjanževke je treba napolniti s kozarcem vrele vode in dati v vrelo vodno kopel 15 minut. Nato ohladite na sobno temperaturo in vzemite 4 žlice 3-krat na dan.
    • Recept 2: 2 žlici žajblja prelijemo 0,5 litra vrele vode in pustimo, da vre 1 uro. Pijte čez dan.
    • Recept 3: 1 žlico zelišč maternice maternice prelijemo s kozarcem vrele vode, nato pa na nizkem ognju vremo 15 minut. Pustimo, da vzhaja 2 uri. Vzemite 2 žlici. l 3-krat na dan.

    Posledice endometrioze

    Več kot 60% žensk trpi zaradi neplodnosti, ki izhaja iz razvoja endometrioze, kot:

    • pride do kršitve mesečnega cikla zaradi hormonskih sprememb;
    • vnetni procesi v trebušnih organih vodijo do nastanka adhezij in deformacije jajcevodov, kar otežuje oploditev jajčeca;
    • cistične tvorbe jajčnikov motijo ​​izstop foliklov in povzročajo izčrpavanje jajčne rezerve;
    • žarišča endometrioidnega tkiva ovirajo uspešno fiksacijo oplojenega jajčeca znotraj maternice. Nosečnost z endometriozo je zapletena zaradi hormonskih motenj in pogosto mine z zapleti za mater in otroka;
    • na ozadju redne izgube krvi pri ženskah razvijejo anemijo in nevrološke motnje, ki jih povzročajo poškodbe živčnih vlaken v žariščih endometrija. Anemija, ki jo povzroči izguba krvi, običajno vodi v omotico in glavobole, zasoplost in splošno šibkost;
    • najnevarnejša posledica endometrioze je lahko prehod endometrioidnega tkiva v stanje malignega tumorja.

    Nosečnost z endometriozo

    Nosečnost z endometriozo je možna, potekati mora pod stalnim nadzorom zdravnika. V prvih treh mesecih je verjetnost splava velika, zato zdravnik za vzdrževanje nosečnosti predpiše hormonska zdravila.

    Tveganje za splav se zmanjša po nastanku posteljice, na katero ne vpliva endometrioza, ki bi lahko sama tvorila hormone. Po porodu se bolezen praviloma ponovno vrne, zato je treba znova nadaljevati zdravljenje.

    Prognoza za endometriozo maternice

    Prognoza za endometriozo je v večini primerov pozitivna. Rezultat zdravljenja je najprej odvisen od stopnje, na kateri je bila bolezen odkrita. Z zdravljenjem v zgodnjih fazah endometrioze so možnosti, da se končno znebite bolezni, večje.

    Začete oblike lahko zahtevajo kirurško posredovanje in vodijo do neplodnosti. Odstranitev maternice s kirurškimi postopki omogoča ženskam sprejemljivo kakovost življenja po menopavzi.

    Preprečevanje bolezni

    Najboljša preventiva endometrioze je pravočasna diagnoza in zdrav življenjski slog. Pri ženskah z realizirano reproduktivno funkcijo in odsotnostjo kirurških posegov v medeničnih organih se tveganje za endometriozo zmanjša.

    Preventivni ukrepi lahko preprečijo ali upočasnijo začetek bolezni v primeru dednosti bolezni.

    Ti ukrepi vključujejo:

    • pravilna prehrana (redno uživanje svežega sadja in zelenjave, rib in morskih sadežev, zavrnitev kofeinskih pijač);
    • zavrnitev slabih navad (kajenje, alkohol);
    • znižanje ravni stresa (pomaga pri normalnem duševnem stanju);
    • zavrnitev pogoste uporabe tamponov (tamponi preprečujejo odtok krvi iz nožnice, kar povzroča razvoj patoloških sprememb);
    • poln spanec (7-8 ur spanja pomaga vzdrževati imunost in ohranjati hormonsko ravnovesje v telesu);
    • aktiven življenjski slog na splošno in zmerna telesna aktivnost med menstruacijo pospešita presnovne procese v telesu.
    • posebno pozornost je treba posvetiti pravočasnim pregledom endometrioze pri ženskah, starejših od 40 let, in pri dekletih, ki imajo boleče menstruacije.
    • po operacijah v trebušni votlini je potrebno preveriti pojav endometrioze in redno obiskovati ginekologa.
    • pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni spolovil, preventivno bo tudi zdravljenje kroničnih bolezni medeničnih organov, da se prepreči potreba po operacijah na maternični votlini.

    Posebno pozornost je treba posvetiti potrebi po preventivnih ukrepih v naslednjih primerih:

    • s spremembo trajanja menstrualnega cikla;
    • s povečanjem ali ostrim zmanjšanjem teže, kar kaže na moteno presnovo;
    • ženske, starejše od 40 let;
    • s povečanjem ravni estrogena.

    Za pravočasno odkrivanje bolezni morate redno obiskati ginekologa (vsaj 3-krat na leto) in opraviti teste.

    Ocene

    Mnenja žensk o endometriozi:

    Pogosta vprašanja za endometriozo

    Najpogostejša vprašanja ženskam z diagnozo endometrioze so:

    • Lahko seksam? Da, seks ni prepovedan in včasih celo pomaga olajšati simptome.
    • Ali se moram držati določene prehrane in življenjskega sloga? Pravilna prehrana in zmerna vadba bosta pomagala telesu in ji dala moč v boju proti ugotovljeni bolezni.
    • Se lahko endometrioza razvije v raka maternice? Benigni potek bolezni lahko postane maligen le s skrajno, zanemarjeno obliko.
    • V kateri starosti je adenomioza? Bolezen se lahko razvije tako pri nezrelih deklicah kot pri ženskah v reproduktivni in klimakterični starosti..
    • Kakšen učinek ima nosečnost na potek adenomioze? Razvoj endometrioze lahko privede do neplodnosti. Če ženski na ozadju bolezni še vedno uspe zanositi, bolezen popusti. To je posledica zmanjšanja ravni estrogena in povečanja progesterona v ženskem telesu. Bolezen se običajno vrne po obdobju poroda in dojenja..
    • Endometrioza - dedna bolezen? V medicinski praksi je veliko primerov bolezni endometrioze zaradi dednosti. V literaturi so opisane oblike dedovanja bolezni in gen, ki povzroča to patologijo. Če so kljub temu odkriti simptome endometrioze, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in ne iskati samih metod zdravljenja na internetu.

    Endometrioza lahko ubije: celotno resnico o kronični bolezni

    Endometrioza je resna, neprijetna in težko diagnosticirana bolezen. Pogosto ga spregledajo celo ginekologi, zaradi česar nam lahko endometrioza leta pokvari življenje, vse do menopavze. Toda kako nevarno je?

    Kako nastane endometrioza??

    Če začne endometrij maternice rasti tam, kjer ne bi smel biti (na primer v jajčnikih, jajcevodih ali drugih krajih), se razvije endometrioza. Takšna širitev vodi do zelo bolečih krčev, krvavitev, prebavnih težav in številnih drugih simptomov, ki so enako neprijetni.

    V redkih primerih lahko endometrioza, ki ji ne namenimo ustrezne pozornosti, povzroči razvoj smrtonosnih stanj.

    Endometrij ima pomembno vlogo pri občasnih menstrualnih krvavitvah. Krči med menstruacijo, s katerimi se je verjetno srečal vsak izmed nas, so namenjeni odstranjevanju zaraščene sluznice iz maternične votline. Za spočetje ni bil primeren, telo pa, tako rekoč, vzamemo za splošno čiščenje.

    Tudi če endometrij raste zunaj maternice, je še vedno podvržen hormonom menstrualnega cikla, kar pomeni, da nabrekne in krvavi, kar prinaša bolečino, vnetje in nezdrave organe trebušne votline.

    Kakšni zapleti endometrioze so smrtonosni?

    Obstrukcija tankega črevesja

    Med 3 in 37% žensk, ki trpijo zaradi endometrioze, doživljajo epitelij v črevesju. V redkih primerih endometrij vodi do krvavitev, pa tudi do nastanka brazgotin in adhezij. To pa lahko privede do blokade tankega črevesa..

    Simptomi obstrukcije črevesja:

    • bolečina v trebuhu
    • pogosta slabost
    • bruhanje
    • zadrževanje stol
    • zmanjšanje plina

    Črevesna obstrukcija je zelo nevarna - lahko se spremeni v nekrozo, perforacijo in peritonitis. Če zdravniki nimajo časa za pomoč, potem je možen smrtni izid. Paziti je treba, če po živo manifestaciji zgornjih simptomov bolečina v trebuhu nenadoma izgine - to lahko kaže na začetek nekrotičnih procesov.

    Zunajmaternična nosečnost

    Če se oplojeno jajčece ne pritrdi na sluznico v maternični votlini, ampak zunaj nje (običajno v falopijski cevi), pride do zunajmaternične nosečnosti.

    Rast zarodka v jajcevodu lahko privede do rupture, kar posledično povzroči notranjo krvavitev.

    Glede na študije so ženske, ki trpijo zaradi endometrioze, pogosteje zunajmaternične nosečnosti, kar pomeni, da so tveganja zanje večja.

    Simptomi zunajmaternične nosečnosti:

    • krči in bolečine na eni strani telesa
    • boleče bolečine v spodnjem delu hrbta ali spodnjem delu trebuha
    • krvavi izcedek iz nožnice (lahko je zelo bogat)

    Ko je čas, da z vsemi nogami tečete k zdravniku?

    Če veste, da imate endometriozo (ali še vedno sumite, da še niste prejeli "uradne diagnoze") in imate simptome črevesne obstrukcije ali zunajmaternično nosečnost, takoj poiščite zdravniško pomoč.

    Ne paničarite: prisotnost endometrioze sploh ne pomeni, da boste zagotovo imeli takšne zaplete.

    So precej redki in kar je najpomembneje, da se na zdravljenje odzovejo s pravočasno zdravniško oskrbo. Bolje je ujeti bolezen v zgodnjih fazah kot obžalovati pomanjkanje pozornosti na svoje telo.

    Tako lahko še vedno umrete zaradi endometrioze?

    Neposredno iz endometrioze - ne. Toda iz njegovih zapletov - da (čeprav z zelo majhno verjetnostjo).

    Zdravniki se še niso naučili, kako zdraviti endometriozo, vendar neprijetne simptome lahko ustavimo z zdravili.

    Nezdravljena endometrioza močno zmanjša kakovost življenja in negativno vpliva na zdravje.

    Kaj lahko povzroči endometrioza?

    • Kronična bolečina
    • Neplodnost. Po podatkih zdravnikov je od endometrioze bolnih od 30% do 50% žensk, ki trpijo zaradi neplodnosti.
    • Ciste na jajčnikih. Lahko povzročijo kronične medenične bolečine, bolečine med seksom, težka ali neredna obdobja.
    • Težave z uriniranjem. Pojavijo se, če je razširjajoči endometrij prizadel mehur..
    • Lepitve v trebušni votlini zaradi kroničnega vnetnega procesa.
    • Drugi zapleti

    Sumim, da imam endometriozo. Kaj iskati?

    1. Krvavitve ali pike med menstruacijo.
    2. Neplodnost (če po enem letu aktivnega spolnega življenja ne zanosite brez uporabe kontracepcijskih sredstev).
    3. Zelo boleči menstrualni krči.
    4. Bolečine med seksom.
    5. Nepojasnjene želodčne težave (npr. Zaprtje, slabost, driska ali napihnjenost), ki se poslabšajo med menstruacijo.

    Zakaj je endometriozo tako težko diagnosticirati??

    Približno 6 do 10 odstotkov žensk v reproduktivni dobi trpi za endometriozo. Številke bodo verjetno podcenjene, glede na to, kako pogosto endometrioza ostane nediagnosticirana..

    Ženska lahko bolečino in krvavitev jemlje kot običajno in niti ne ve, da z njenim telesom nekaj ni v redu.

    Žal, edini način, kako lahko zdravnik natančno diagnosticira endometriozo, je z diagnostično laparoskopijo in biopsijo endometrija. Na ultrazvoku endometrijska vozlišča pogosto preprosto niso vidna.

    Vendar pa lahko zdravniki predlagajo endometriozo pri pacientu glede na klinično sliko ali zaradi prisotnosti adhezij v medeničnih organih. Če simptomatska zdravila izboljšajo stanje ženske, to kaže tudi na endometriozo. Ta možnost ni popolna, vendar je boljša kot nič.

    Če ni zdravil za endometriozo, kaj lahko pomaga?

    Vzroki za endometriozo še niso popolnoma razjasnjeni in univerzalnega zdravila zaenkrat še ni. Vendar obstajajo zdravila za zdravljenje simptomov, dejavniki, ki zmanjšujejo tveganje za endometriozo, in kirurški poseg.

    Zdravljenje z zdravili

    Zdravnik vam lahko priporoči nesteroidna protivnetna zdravila za zmanjšanje bolečine in otekline. Naslednji korak je običajno hormonsko zdravljenje, na primer peroralni kontraceptivi, ki lahko zmanjšajo bolečino in krvavitev, ali intrauterino sredstvo, ki sprošča hormone.

    Operacija

    Če tkivo endometrija raste preveč, ga lahko odstranimo kirurško. Toda tudi po operaciji obstaja veliko tveganje za ponovitev, saj vzrok za rast epitelija ni izginil.

    Drugi načini

    Ne morete zavrniti domačih postopkov ali dodatnih metod zdravljenja - lahko zmanjšajo bolečino in ustavijo simptome. Poskusite naslednje:

    • akupunktura
    • topli in hladni obkladki
    • zeliščne infuzije
    • izguba teže - če imate veliko odvečnih kilogramov, se simptomi endometrioze znatno poslabšajo
    • vitamini (npr. magnezij, omega-3 maščobne kisline in tiamin - vitamin B1)

    Simptomi in režim zdravljenja maternične endometrioze pri ženskah

    Zelo pogosto se pojavijo spremembe v človeškem telesu zaradi delovanja zunanjih dražljajev, ki jih je včasih s prostim očesom težko opaziti. Kljub temu nosijo resno nevarnost. Zelo pomembno je, da ne prezremo ženskih tegob, ki negativno vplivajo na reproduktivni sistem.

    Ena od teh bolezni je endometrioza, ki se vse pogosteje diagnosticira pri mladih deklicah..

    Endometrioza se nanaša na širjenje celic endometrija izven osnovnega sloja, ki ga spremlja povečanje gostote sten prizadetega organa. Te celice so zelo odvisne od hormonskih učinkov, ki se vsak mesec pojavljajo v telesu ženske. Zato se v teh obdobjih poveča tveganje za krvavitev in druge zaplete.

    Kljub zamegljenim simptomom endometrioze mora biti njegovo zdravljenje čim bolj pravočasno, ker patologija nosi veliko večjo nevarnost, kot se morda zdi na prvi pogled.

    Kaj je endometrioza?

    Endometrioza je patološka proliferacija celic endometrija. Preprosto povedano, z endometriozo se notranja sluznica maternice razprostira izven organa in prizadene ne le ženski reproduktivni sistem, temveč tudi sosednje organe.

    Kljub dejstvu, da je bistvo bolezni v širjenju materničnega tkiva, bolezen vedno bolj prizadene ne samo maternico. Razlog za ta postopek leži v dejstvu, da se celice endometrija širijo po telesu ženske. Ta značilnost bolezni je zelo podobna onkološkim patologijam..

    Najpogosteje se endometrioza diagnosticira pri ženskah, starih od 25 do 30 let. Toda kljub neumnim stereotipom lahko bolezen diagnosticiramo ne samo pri dekletih, katerih reproduktivni sistem je v celoti oblikovan. Znake patologije lahko opazimo pri mladostnikih in ženskah po menopavzi. Poleg tega se včasih bolezen pojavi celo pri moških..

    Simptomi endometrioze pri ženskah

    Prvi znaki endometrioze, ki so lastni drugim ginekološkim patologijam, so bolečina v spodnjem delu trebuha. Pogosto se bolečina intenzivira z nastopom kritičnih dni.

    Kljub dejstvu, da veliko deklet različnih starosti občuti bolečino med menstruacijo, bolniki z diagnozo endometrioze občutijo bolečino veliko bolj.

    Simptomi endometrioze so upoštevani:

    • bolečine med menstruacijo v spodnjem delu trebuha in hrbtu;
    • bolečina med spolnim odnosom;
    • nelagodje med gibanjem črevesja in uriniranjem;
    • pikanje med menstruacijo;
    • povečana intenzivnost praznjenja v kritičnih dneh;
    • neplodnost;
    • drugih simptomov, povezanih z različnimi boleznimi (driska, zaprtje, splošna šibkost, slabost itd.).

    Toda simptomi se lahko razlikujejo, odvisno od posameznih značilnosti ženskega telesa. Tudi resnost simptomov je lahko povezana z resnostjo bolezni: na prvih stopnjah se simptomi redko pojavijo, z naprednimi oblikami pa postanejo trajni.

    Kljub temu, da bolečino pogosto spremlja menstruacija, je ne moremo šteti za glavni znak endometrioze, saj jo lahko odpravimo s protibolečinskimi tabletami.

    Toda bolečina se lahko pojavi tudi med praznjenjem, uriniranjem ali seksom. Hkrati se rezalne bolečine pojavijo 2-3 dni pred kritičnimi dnevi, z izginotjem izginejo.

    Ne mislite, da je resnost bolečine jasen pokazatelj zanemarjanja bolezni. Nekateri bolniki z zmerno endometriozo občutijo hude bolečine, medtem ko se drugi bolniki s skupno obliko morda sploh ne pritožujejo nad nelagodjem.

    Pogosto se endometrioza zmoti pri drugih boleznih, ki izzovejo bolečino v predelu medenice, na primer adneksitis ali ciste na jajčnikih. Včasih se bolečina vzame za vnetje debelega črevesa, kar vodi v krč in težave z gibanjem črevesja.

    Menstrualne nepravilnosti

    Motnje v menstruaciji so lahko prvi znak razvoja endometrioze. V tem primeru se lahko pojavijo madeži pik, tako pred menstruacijo kot po njih. Poleg tega menstruacija postane daljša.

    Kljub dolgotrajni naravi bolezni neredna obdobja spremljajo vse bolj izraziti boleči občutki, pa tudi splošno poslabšanje počutja ženske.

    Neplodnost

    Neplodnost se diagnosticira po dolgotrajni terapiji simptoma, ki je povzročil nezmožnost spočetja otroka na naraven način. Tudi za diagnozo neplodnosti so potrebni vsi testi..

    Praviloma ima tak simptom en sam značaj, saj je v tandemu z drugimi znaki prisotnost ginekoloških patologij očitna.

    Ampak, ne vedno endometrioza vodi v neplodnost. Pozitiven izid po zdravljenju je v veliki meri odvisen od pravočasne diagnoze patologije in dobro izbrane kompleksne terapije.

    Poraz drugih organov in pooperativna brazgotina

    Ekstragenitalna endometrioza je zelo redka bolezen, pri kateri so celice endometrija prodrle daleč preko meja organov reproduktivnega sistema. Ta pogoj je lahko edina lokalizacija endometrioze ali pa se lahko kombinira z notranjo ali zunanjo endometriozo..

    Ta vrsta bolezni se lahko razvije na različnih področjih ženskega telesa, na primer:

    • v organih prsnega koša;
    • v peritoneumu (tako v velikih organih kot v sečnih kanalih, omentumu, trebušni steni);
    • v drugih sistemih in organih (popka, črevesja, brazgotin in pooperativnih brazgotin, kostnega sistema, možganov, bezgavk v dimljah itd.).

    Zelo pogosto patologija prizadene pooperativne šive. Kljub temu, da diagnostični ukrepi danes ne povzročajo težav pri postavitvi natančne diagnoze, bolezen pogosto zamenjujejo z vnetnim infiltratom, zaman izvajajo absorbcijsko terapijo in termične postopke, ki položaj le poslabšajo. Včasih pri bolnikih endometriozo zamenjamo s kršenjem ventralne kile, saj patologija povzroča paroksizmalno bolečino.

    Pogosto se beležijo pritožbe pacientov zaradi bolečin na območju pooperativne brazgotine, katerih intenzivnost se poveča z začetkom menstruacije. Poleg tega mnogi bolniki v kritičnih dneh opazijo temno rjave pike iz brazgotine. Bolj obilen je izcedek, manj boli in obratno.

    Kljub povečanju bolečine v pooperativni brazgotini so tudi otipljivi vozliči ali ciste otipljivi. Njihova velikost se lahko razlikuje od graha do češenj in še več.

    Poleg tega veliko deklet z endometriozo govori o lokalnem srbenju na območju pooperativne brazgotine. Opazimo tudi povečano vlažnost kože na mestih nastanka endometriotičnih vozlišč na brazgotini..

    Kako se bolezen manifestira pri starejših ženskah

    Po statističnih podatkih bolezen ne prizadene samo mladih deklet, ampak tudi ženske po 50 letih. V tem primeru se po nastopu menopavze poveča verjetnost razvoja endometrioze, kar vodi v nezadostno količino progesterona.

    Obstajajo tudi številni ugodni dejavniki, ki povečajo verjetnost razvoja endometrioze v starosti:

    • prekomerna teža;
    • diabetes;
    • patologija ščitnice;
    • pogoste nalezljive bolezni, ki se prenašajo skozi življenje;
    • pogosto izvedeni posegi kirurgov, ne glede na lokacijo.

    Omeniti velja, da je bolečina v spodnjem delu trebuha pri starejših ženskah precej redka. Pogosto na razvoj bolezni kažejo pege različnih intenzivnosti.

    Kako zdraviti maternično endometriozo

    Če želite doseči pozitiven rezultat pri zdravljenju endometrioze, morate ukrepati celovito. S pravočasno diagnozo patologije ima ženska veliko možnost, da si opomore brez posredovanja kirurga.

    Če ignorirate znake patologije in ne obiščete zdravnika, ženska tvega, da se bodo žarišča endometrioze vsak mesec povečevala, tveganje za nastanek cistične kapsule se bo tkivo začelo brazgotiti, pri čemer bodo nastale adhezije. Sčasoma neučinkovitost bo povzročila zaporo prilog in deklico brezplodno.

    Zaradi dejstva, da danes obstajajo različne taktike zdravljenja patologije, lahko v posvetovanju s svojim zdravnikom izberete najustreznejše metode in zdravila..

    Konzervativna terapija

    Konzervativna taktika zdravljenja endometrioze je dolgotrajno zdravljenje zdravil, ki vsebujejo hormone. Ginekologi praviloma predpisujejo takšna zdravila:

    Kombinirani peroralni kontraceptivi

    Svetli predstavniki te skupine so Jeanine, Logest, Regulon. Trajanje neprekinjenega zdravljenja se giblje med 6-9 meseci.

    Levonorgestrel, derivati ​​norsteroidov

    Ta obdelava vključuje namestitev spirale Mirine. Spiralo nastavi ginekolog za obdobje 5 let.

    Medroksiprogesteron acetat z dolgim ​​delovanjem

    Pri zdravljenju z zdravilom Depo-Provera se zdravilo daje intramuskularno vsakih 2-3 mesece. Trajanje takega zdravljenja je približno 6-9 mesecev.

    Androgeni derivati

    Predstavniki te skupine hormonskih zdravil so Gestrinon in Danazol, ki jih jemljemo v 3 mesecih - šestih mesecih.

    Agonisti hormona, ki sproščajo gonadotropin

    Priljubljeni zdravili sta Zoladex in Buserelin. Zdravilo morate jemati v obliki tečaja, katerega trajanje je lahko do 6 mesecev.

    V kombinaciji s hormonsko terapijo ginekologi predpisujejo protivnetna zdravila, antispazmodike, pomirjevala in encime. Terapijo lahko dopolnite tudi z vitaminskimi kompleksi.

    Kirurški poseg

    Kirurško zdravljenje endometrioze daje pozitiven rezultat, vendar ni zagotovil, da se bodo operirani bolniki lahko izognili ponovitvi. Praviloma ženske, ki so padle pod kirurški nož, enkrat prestanejo večkratne posege. Verjetnost ponovitve bolezni je 15-45%. Tako velik razpon je povezan z resnostjo patologije, pa tudi z lokalizacijo prizadetega organa. Pomembno je tudi, kako radikalna je bila operacija..

    Najbolj sprejemljiv način izvajanja operacije za endometriozo je laparoskopija. Ta metoda vam omogoča, da z majhnimi punkcijami na telesu vstavite laparoskop v peritoneum bolnika, odstranite patološko spremenjena tkiva, ciste, adhezije, ne glede na njihovo velikost.

    Pri hudi endometriozi se morajo bolniki pripraviti na najhujše - popolno odstranitev prizadetega organa. Za to se pogosto uporablja tudi laparoskopija..

    Če je pacient v rodni dobi, bo kirurg poskušal ohraniti reproduktivno funkcijo na vse možne načine. Zahvaljujoč sodobnim tehnologijam, ki se uporabljajo v medicini, 60% operiranih žensk v rodni dobi tudi po operaciji ne izgubi možnosti, da bi zanosile in imele zdravega otroka..

    Možnost uporabe endoskopa pri kirurškem zdravljenju endometrioze omogoča kirurgu odstranitev najmanjših žarišč bolezni.

    Po operaciji je bolnikom prikazana hormonska terapija, ki zmanjša verjetnost poslabšanja bolezni..

    Če endometrioza negativno vpliva na plodnost, je kirurško zdravljenje z endoskopom skoraj zadnja možnost, da ženska lahko postane mati.

    Če se je po operaciji 5 let ženska uspela izogniti poslabšanjem in zapletom, se lahko šteje za ozdravitev patologije.

    Folk pravna sredstva

    Kot kaže dolgoročna praksa, zdravilna zelišča pomagajo doseči pozitiven rezultat pri odpravljanju endometrioze. Toda takšni recepti so tudi priljubljeni:

    Olje črne kumine

    Takšno orodje se že vrsto let uporablja v državah na vzhodu kot terapija za ginekološke patologije. Olje vam omogoča, da celo izločite ravnovesje hormonov, prispeva k obratnemu razvoju patološke proliferacije endometrija. Zdravilo morate vzeti za 1 tsp. 2-3 krat na dan 14-28 dni.

    Veterinarska napa ASD

    Odlično orodje za boj proti endometriozi. Zdravilo je treba zaužiti 2-krat na dan pred obroki v razredčeni obliki, kombinirati 30 kapljic ekstrakta s 100 ml vode. Shema zdravljenja ASD je petdnevna uporaba ekstrakta, po katerem se naredi enomesečni odmor. Nato se zdravljenje ponavlja, dokler se simptomi patologije popolnoma ne odpravijo..

    Raztopina za jedkanje na osnovi ASD

    Enodstotna raztopina na osnovi ekstrakta ASD-2 je primerna tudi za tuširanje. Takšno zdravljenje bo učinkovito, če ga kombinirate z vnosom ASD znotraj po zgoraj opisani metodi.

    Vitaminski kompleksi

    Ne glede na metode zdravljenja jemanje vitaminov pozitivno vpliva na zdravje in dobro počutje žensk. Vitamini skupine B, dopolnjeni z magnezijem in kalijem, so še posebej nenadomestljivi in ​​pomembni..

    Kot smo že omenili, so zeliščni dodatki zelo učinkoviti za endometriozo. Uporaba decokcij in tinkture vam omogoča, da ustavite vnetne procese, normalizirate pretok krvi, lajšate otekline in stagnacijo.

    Pozitiven učinek na telo bolnikov z endometriozo ima pastirska vreča, šentjanževka, kopriva, plantain in viburnum. Toda takšna ljudska pravna sredstva veljajo za najučinkovitejša:

    Izdelki na osnovi rdeče krtače

    Zdravila, ki so jih podedovali "od babic" na osnovi rdeče krtače, ne samo pomagajo pri zdravljenju endometrioze. Prav tako normalizirajo raven hormonov, omogočajo, da se ginekološke patologije razvijejo v nasprotni smeri in tako približajo trenutek okrevanja.

    Iz rdeče krtače lahko kuhate:

    • decoction (1 žlica rastline vlijemo 250 ml vrele vode, držimo 5-7 minut v vodni kopeli, ohladimo; trikrat na dan pred obroki uporabite 100 ml);
    • alkoholno tinkturo (3 žlice rdeče krtače, potopite v 500 ml vodke in pustite, da se vroči mesec dni; 1 do 1 žličko 3-4-krat na dan pred obrokom uporabite mesec dni, nato počivajte 7-14 dni, nato ponovite seveda spet);
    • alkoholna raztopina za tuširanje (pred postopkom 1 žličko alkoholne tinkture iz rdeče krtače razredčite v 500 ml tople vode).
    • Decoctions in tinkture na maternici bora.

    Zdravila na osnovi borove maternice so se dobro izkazala pri zdravljenju različnih ženskih bolezni. Poleg tega lahko tinkture in decokcije normalizirajo periodičnost menstruacije, ustavijo krvavitve, ustavijo vnetne procese.

    Kot terapijo za maternico lahko uporabite:

    • decoction (1 žlica rastline vlijemo kozarec vrele vode, vztrajamo na vodni kopeli 10 minut, prehajamo skozi gazo in ohladimo; vzamemo 1 žlico 2-4 krat na dan pred obroki);
    • tinkture (50 g maternice borovega gozda nalijte 500 ml vodke, vztrajajte 3-4 tedne v temnem prostoru; vzemite 15-30 kapljic 3-krat na dan pred obroki).
    • Celandin.

    Zdravilne učinkovine iz celandina se odlično obnesejo pri dermatoloških patologijah, onkologiji, tuberkulozi, težavah s sklepi.

    Za terapijo s celandinom 1 tbsp. zelišča prelijemo z vrelo vodo in vztrajamo pod zaprtim pokrovom približno 2 uri. Potem, ko morate seva, vzemite četrt skodelice 2-3 krat na dan pred uporabo, napišite. Potek takega zdravljenja se giblje med 2-4 tedni.

    Kljub temu, katero ljudsko zdravilo uporabljamo, bo mogoče pozitivno dinamiko doseči šele po dolgotrajnem zdravljenju.

    druge metode

    Za učinkovito zdravljenje endometrioze niso primerne le decokcije iz zdravilnih zelišč, temveč tudi druga sredstva, na primer hirudoterapija, glineni obkladki itd..

    Za izdelavo glinenih obkladkov so primerne različne vrste gline, tako sive kot zelene. Za izvajanje glinenih obkladkov najprej kaolin razredčimo z vodo in ga v debelem sloju nanesemo na spodnji del trebuha. Na vrhu glina je prekrita s oprijemnim filmom, nato pa list. Obkladek je potrebno zdržati največ 2 uri, tako da postopek ponovite 10-krat.

    Na opombo! Če želite uporabiti glinene obkladke za vsak postopek, morate vzeti novo glino. Prej uporabljeni material je treba odstraniti..

    Poleg terapevtskega učinka lahko glina izboljša stanje kože, pa tudi odstrani strupene snovi iz ženskega telesa.

    Hirudoterapija je odličen način, kako človeško telo znebiti zastoja in zabuhlosti. Ker z endometriozo takšne manifestacije povzročajo nelagodje in bolečino, v kombinaciji z drugimi načini zdravljenja terapija s pijavicami pomaga popolnoma pozabiti na bolezen. Poleg tega ima uporaba pijavk zelo malo kontraindikacij, in sicer prisotnost močnih krvavitev, slabo strjevanje krvi.

    Propolis je nepogrešljiv čebelarski izdelek v farmakologiji in ljudskem zdravilstvu, ki se je uveljavil tudi kot učinkovit način, kako se znebiti endomerioze. Za domače zdravljenje s propolisom se pogosto uporabljajo domače vaginalne supozitorije in tuširanje..

    Za pripravo sveč morate združiti 100 ml medu, 10 g propolisa, mešanico segrevati 10-25 minut, sev. Nato oblikujte bris sterilnega povoja, ga navlažite v "sladki masi" in ga položite v nožnico kot sveče.

    Uporabite lahko tudi medeno mešanico, pripravljeno po zgornjem receptu za dušenje. Toda pred postopkom je treba maso razredčiti v topli vodi v razmerju 1:10.

    Mešanico propolisa in medu hranite v hladilniku.

    Toda ne pozabite, da samozdravljenje ni vedno mogoče doseči pozitiven rezultat. Da bi se izognili zapletom, še posebej pred uporabo tradicionalne medicine, se morate posvetovati z zdravnikom.

    Klasifikacija endometrioze

    Danes je razvrstitev endometrioze zelo raznolika, saj se bolezen razlikuje ne le po stopnjah, temveč tudi po stopnji poškodbe maternice itd..

    Endometrioza se glede na stopnjo patološkega procesa zgodi:

    • 1. faza (peritonealna implantacija se pojavi z majhnimi okvarami peritoneuma in žariščami endometrioze);
    • 2 fazi (endometriotična žarišča vplivajo na maternico, ciste tvorijo na jajčnikih, adhezije in endometrioidni infiltrati na organih majhne medenice);
    • 3 stopnje (endometrioidna tkiva vplivajo na zadnjo stran cervikalnega tkiva in sosednje organe; glede na lokacijo lezij imajo stopnjo s črko oznako a, b, c);
    • 4 stopnje (več lezij medeničnih organov, razširjanje endometrioze v peritonealnih organih).

    Glede na stopnjo poškodbe maternice se bolezen razvrsti na naslednji način:

    • prizadeta je mišična plast maternice;
    • prizadeta je polovica mišične plasti;
    • lezije vseh sten maternice.

    Pojavijo se lahko oddaljeni žarišči patološkega procesa:

    • pri pooperativnih brazgotinah;
    • v popku;
    • v črevesju;
    • v pljučih itd..

    Retrocervikalna endometrioza

    Retrocervikalna endometrioza je pojav žarišč endometrioze na zadnji steni materničnega vratu. Pogosteje patologija prizadene ženske po 30. letu. To je najbolj zapletena oblika bolezni, za katero je značilen izstop maternične plasti preko dovoljenih meja.

    Vzroki bolezni še vedno niso natančno opredeljeni. Vendar pa obstajajo povezani dejavniki, ki povečujejo možnosti zbolevanja:

    • dednost;
    • motnje v delovanju menstruacije drugačne narave;
    • bolezni genitourinarnega sistema, ki vodijo do zavrnitve praznjenja med menstruacijo v peritoneumu.
    • bolezni, ki vplivajo na reproduktivni sistem;
    • hormonsko neravnovesje, prekomerna proizvodnja estrogena;
    • kirurški posegi na maternici, pri katerih se poškoduje sluznica organa ali mehkih tkiv;
    • dolgotrajna uporaba spiralne maternice;
    • napačen potek presnovnih procesov;
    • patologija notranjih organov.

    Kljub dejstvu, da je simptome te vrste endometrioze v zgodnjih fazah mogoče zamenjati z različnimi boleznimi tako genitalnega območja kot notranjih organov, sta napredovanje in nadaljnji razvoj bolezni polna resnih poslabšanj, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje. V zadnjih fazah bolečine bo bolečina postala tako neznosna, da nobeno protibolečinsko zdravilo ne bo pomagalo lajšati..

    Endometrioza in maternični fibroidi

    Kombinacija endometrioze z miomom maternice je pogost pojav, saj se miom, tako kot endometrioza, razvije v ozadju neravnovesja ravni hormonov.

    Tkiva fibroidov vsebujejo veliko hormonskih receptorjev, ki so po zgradbi zelo podobni endometriju. Z neravnovesjem hormonov in izpostavljenostjo različnim dejavnikom rast maternice poslabša miom maternice.

    Kombinacija fibroidov z endometriozo negativno vpliva na rodno funkcijo žensk. Patološka vozlišča in razširjeni endometrij zmanjšujejo možnosti, da ženska na maternično votlino pritrdi fetalno jajce, kar lahko izzove splav. Poleg tega obstaja kršitev kontraktilne aktivnosti mišic maternice, kar pomeni obilno izcedek med menstruacijo in odpoved cikla menstruacije.

    Endometrioza materničnega vratu

    Za endometriozo materničnega vratu je značilen izcedek med menstruacijo. Takšna patologija redko povzroča bolečino, vendar pogosto vodi do razvoja neplodnosti..

    Za diagnozo endometrioze materničnega vratu je treba opraviti cistoskopijo, laparoskopijo, kolposkopijo ali sigmoidoskopijo.

    Če endometrioza materničnega vratu poteka v kombinaciji s cervikalnim miomom, to znatno oteži stanje ženske, zahteva najkakovostnejše zdravljenje, vendar bo z veliko verjetnostjo ženska neplodna.

    Endometrioza jajčnikov

    Endometrioza jajčnikov je hormonsko odvisna bolezen, ki prizadene žensko. Bolezen se pojavi kot posledica neravnovesja hormonov, ko celice, namenjene uničenju endometrija, ne spopadajo s svojim delom. Zgodi se tudi zaradi dednosti, pa tudi drugih bolezni.

    Na ozadju razvoja bolezni se na jajčnikih oblikujejo žarišča endometrioze, iz katerih nastanejo cistične tvorbe.

    Danes je endometrioza jajčnika razvrščena v 2 skupini. Za majhno obliko so značilni posamezni endometriotični žarišči, ki se lahko tvorijo na enem ali dveh jajčnikih hkrati. Druga skupina so endometrioidne ciste, ki so v obliki kapsule, napolnjene z menstrualno krvjo. Zaradi krvave vsebine ciste imajo rjavo-rjavo barvo, se lahko spremenijo v onkologijo.

    Kot zdravljenje bolezni se uporabljajo farmakološki pripravki ali kirurški posegi, pa tudi kombinacija različnih metod. Toda z eno tabletko lahko pridete le z zgodnjo diagnozo patologije.

    Stopnje endometrioze

    Do danes so medicini znane 4 stopnje endometrioze:

    • 1 stopnja - enojne formacije na maternici;
    • 2 stopinja - trpijo globlja maternična tkiva, število žarišč se praviloma ne poveča;
    • 3. stopnja - število žarišč endometrioze se poveča, prizadene maternico globlje, na jajčnikih se lahko tvorijo majhne ciste, na stenah trebušne votline pa se lahko pojavijo adhezije;
    • 4. stopnja - patološke žarišča so zelo globoke, ciste dosežejo velike velikosti, organi rastejo skupaj.

    Z zgodnjo diagnozo endometrioze (v 1. fazi) bo ženska lahko dobila samo s hormonsko terapijo, ne da bi se zatekla k operacijam, hkrati pa ohranila možnost naravne nosečnosti.

    Z razvojem bolezni se simptomi povečajo, opazimo slabokrvnost in znake splošne izčrpanosti telesa, ki povzročajo pogoste krvavitve.

    Vzroki za endometriozo

    Kljub dejstvu, da endometrioza nima jasne vzročne stopnje, razvoj najpogosteje ženske povezujejo s takimi dejavniki:

    • pomanjkanje železa;
    • pogosto izvajani splavi;
    • onesnažena ekologija;
    • prekomerna teža;
    • pogoste operacije na medeničnih organih;
    • namestitev intrauterine naprave;
    • ginekološke bolezni vnetne narave;
    • slabše delovanje jeter.

    Kombinacija vsaj več dejavnikov naj bi žensko spodbudila k rednim obiskom ginekologa, kar bo pomagalo pravočasno diagnosticirati bolezen in začeti zdravljenje.

    Teorije razvoja bolezni

    Strokovnjaki so prišli do zaključka, da so teorije o razvoju endometrioze lahko:

    • menstruacija (menstrualni tok s celicami endometrija prodre v peritoneum, zaradi česar "zajame" notranje organe in tkiva, kar vodi v disfunkcijo);
    • endometrijska metaplazija (zapusti maternico, endometrij se lahko spremeni v drugo tkivo, čeprav za mnoge še vedno ni jasno, kako je to mogoče);
    • hormonsko neravnovesje (razlog za to je sprememba razmerja steroidnih hormonov, povečanje izločanja prolaktina, pa tudi zmanjšanje proizvodnje progesterona);
    • dednost (včasih se endometrioza "podeduje", pri teh bolnikih so znanstveniki opredelili ustrezne genetske markerje);
    • nizka imunost (z zmanjšano zaščitno funkcijo ženskega telesa imuniteta ne more uničiti celic endometrija, zaradi česar se brez motenj vsadijo v sosednje organe in se v celoti razvijejo).

    Kljub splošno sprejetim teorijam bi morala vsaka ženska poslušati svoje telo, včasih daje precej natančne signale, ki jih je treba le pravilno razlagati.

    Dejavniki tveganja

    Kot smo že omenili, je hormonsko neravnovesje glavni ugoden razlog za razvoj endometrioze. Vendar pa obstaja tudi nekaj kazalcev, v katerih ženska spada v visoko tvegano skupino za razvoj patologije, in sicer:

    • starostne omejitve od 30 do 40 let;
    • nedorasle deklice (zlasti tiste, ki po 25-30 letih niso postale mati);
    • dekleta z dolgimi obdobji (če menstruacija traja več kot 7 dni, cikel pa krajši od 28 dni);
    • mladostniki, katerih menstruacija se je začela prezgodaj (do 12 let);
    • dekleta, ki so jim v družini žensk diagnosticirali patologijo.

    Kljub temu se pri mnogih bolnicah dinamika in stanje izboljšata z začetkom menopavze ali nosečnosti, simptomi pa lahko popolnoma izginejo brez medicinskega ali kirurškega zdravljenja temeljnega vzroka.

    Ali lahko preraste v raka

    Do danes ni uradno potrjenih informacij, da se endometrioza lahko prelevi v raka. Bolniki z zaraščenim endometrijem, pa tudi zdrava dekleta, lahko zbolijo za rakom ali se izognejo takšnemu poznanstvu. Endometrioza ne pomaga »zboleti za rakom.

    Kljub temu pacientom z endometriozo ne bi smeli poslabšati procesa in pustiti stvari same od sebe, v upanju, da bo bolezen sama odšla. Samo pravočasno zdravljenje bo odpravilo nepopravljive posledice..

    Kako zaznati

    Za diagnozo endometrioze je dovolj opraviti pregled pri ginekologu, ki ga lahko spremlja bolečina - dodaten simptom bolezni. Priporočljivo je tudi ultrazvočno preiskava, histeroskopija, krvni test za markerje patološkega stanja endometrija.

    Če ginekolog ni popolnoma prepričan v natančnost diagnoze, se bolniku lahko predpišejo dodatni ukrepi, ki bodo prav tako pripomogli k izbiri najustreznejše taktike zdravljenja..

    Ultrazvok je varen in enostaven način za diagnosticiranje endometrioze. Toda tak postopek ni dovolj informativen..

    Da bi postopek zagotovil najbolj natančno sliko, je treba v določenem obdobju cikla opraviti ultrazvok. Torej je priporočljivo iti na ultrazvočno diagnostiko pred nastopom kritičnih dni, in sicer na 23-25 ​​dan menstrualnega cikla. V tem času endometrij doseže svojo največjo debelino, kar bo omogočilo boljšo vizualizacijo žarišč.

    Toda na žalost ni mogoče z ultrazvokom odkriti vseh oblik endometrioze. V takšnih situacijah so potrebni dodatni postopki, kot je laparoskopija..

    Histeroskopija

    Za izvajanje histeroskopije bolnik potrebuje hospitalizacijo. Med postopkom se ugotovi prisotnost ali odsotnost patologije s posebno napravo z desetkratnim povečanjem, kar prepreči zareze med operacijo, po katerih ostanejo neprivlačne brazgotine.

    Histeroskopija je indicirana ne samo pri sumu na endometriozo, temveč tudi za diagnozo endometrijskih polipov, različnih patologij endometrioidnega tkiva, neplodnosti itd..

    Za manipulacijo bolniku damo splošno anestezijo. Pred hospitalizacijo mora ženska opraviti vrsto pregledov, da se izogne ​​nepredvidenim situacijam.

    Hysteroscopy je sestavljena iz polnjenja maternice s fiziološko raztopino, ki se v poseben cev vbrizga v razširjen vrat. Zahvaljujoč polnjenju maternice se poveča, kar vam omogoča boljšo vizualizacijo votline. Na koncu postopka se odstrani tekočina iz bolnikovega telesa, izcedek je možen še isti dan. Če postopek ni bil izveden kot inšpekcijski pregled, se izjava pripravi 3 dni po postopku.

    Kolposkopija in biopsija

    Kolposkopija je postopek, pri katerem se pod mikroskopom pregledajo maternični vrat, vaginalne stene in zunanje spolovila. Manipulacija vam omogoča vizualizacijo sumljivih celic, vaskularnega sistema.

    Za diagnozo vam ni treba prilagajati faze menstrualnega cikla, saj se kolposkopija opravi kadarkoli, ko deklica nima krvavega izcedka. Toda kljub temu se je bolje osredotočiti na prvo fazo, saj je med postopkom ravno v tem času možna biopsija.

    Biopsija - odvzem vzorca tkiva s prizadetih območij organa. Za manipulacijo je primerna 1 faza cikla brez izločkov in vnetij.

    Opomba! Po odvzemu biopsije od pacienta je mogoče opaziti opažanje 3-4 dni.

    Za odvzem vzorcev tkiva so izbrana ravno tista področja, ki jih pri pregledu najbolj vpraša ginekolog. Kot biopsijo se vzame fragment tkiva v nekaj milimetrih, ki ga pregledajo v laboratoriju. 7-10. Dan po odvzemu vzorca bodo rezultati preskusa pripravljeni.

    Histerosalpingografija (GHA)

    Histerosalpingografija je metoda za diagnosticiranje patologij maternice in jajcevodov, za katero se uporablja rentgenska diagnostika z uvedbo kontrasta.

    Takšen diagnostični postopek se izvaja s sumom na tubalno neplodnost, tuberkulozo maternice, pa tudi pri intrauterini patologiji in nenormalnem materničnem razvoju.

    Glede na namen GHA se manipulacija izvaja v različnih dneh menstruacije.

    Za postopek je potreben rentgenski pregleden urološki stol, pa tudi digitalni rentgenski aparat, ki zmanjša učinek izpostavljenosti sevanju..

    Pred posegom pacient leži na robu mize v položaju, ki je potreben za vaginalne operacije, zdravstveno osebje zunanje spolovila obravnava z razkužilom in raztopino nadaljuje z manipulacijo. Če želite to narediti, se v nožnico vstavi ogledalo, sprednja ustnica materničnega vratu je pritrjena s krogličnimi sponkami, da ne bi prebodli sluznice kanala materničnega vratu. Toda klešče morajo biti pritrjene negibno, tako da se konica v materničnem vratu tesno drži. Po tem se kanilo napolni s kontrastom, po katerem se ogledalo odstrani.

    GHA je indiciran ne samo za bolnike, ampak tudi za ambulante. V tem primeru se mora ženska pred postopkom vzdržati seksa in opraviti vse teste.

    Laparoskopija

    Laparoskopija ni le metoda za diagnosticiranje različnih bolezni, ampak tudi metoda zdravljenja endometrioze, ki je zelo natančna, informativna in varna..

    Med postopkom morate narediti več punkcij v trebuhu, skozi katere se uvajajo medicinski instrumenti.

    Z laparoskopijo lahko odstranite adhezije, izločite patološke celice endometrija, odstranite pa tudi jajčnike in druge reproduktivne organe. Tak postopek za endometriozo vam omogoča, da ženska shrani sposobnost samostojnega nosečnosti.

    CT in MRI

    MRI je neinvazivna diagnoza, ki temelji na gostoti vodika, ki ga vsebuje voda, saj je človek 90% vode.

    Trajanje postopka ne presega 30 minut, nakar radiolog opiše slike in poda rezultat. MRI ne vpliva negativno na človeško telo, zato se lahko uporablja kot presejalni pregled.

    MRI je predpisana za najbolj specifično diagnozo, zlasti pri tistih bolnikih, katerih rezultati testov nasprotujejo klinični sliki. Tudi manipulacija je indicirana pri sumu na raka.

    Endometrioza na MRI se vizualizira kot zgostitev sten maternice ali opazke patološkega vključevanja v miometrij.

    CT - večplastna rentgenska analiza organa, ki potrebuje računalnik. S postopkom je mogoče diagnosticirati najmanjše patologije. To omogoča ne le potrditev ali ovrženje razvoja endometrioze, ampak tudi, če je na voljo, navedite jasne meje žarišč, preverite stanje v bližini lociranih notranjih organov.

    Vloga psihološkega dejavnika pri diagnozi

    Razvoj in napredovanje endometrioze pogosto privede do psiholoških težav, kar je posledica socialne neprilagojenosti pacienta, kar vpliva na kakovost življenja.

    Depresija in psihoemocionalna motnja sta glavna simptoma, ki se pojavita pri sindromu kronične bolečine. S povečanjem simptomov se poveča resnost bolezni, kar pomeni občutek tesnobe, zmanjšanje aktivnosti in razpoloženja. V drugih primerih se pojavi šibkost, solznost, pade razpoloženje.

    Če je patologija povzročila neplodnost, lahko ženska razvije izolirano ali mešano anksiozno motnjo.

    Pomoč psihoterapevta z endometriozo vam omogoča, da zaustavite napade tesnobe, prizadene astenijo, občutek strahu in avtonomne motnje notranjih organov in sistemov.

    S kirurškim zdravljenjem patologije psihoterapija v zgodnji fazi pooperativnega obdobja poveča učinkovitost zdravljenja

    V primeru pritožb bolnikov se jim lahko pridružijo psihoterapevtske metode, kot so hipnoza, glasbena terapija itd., Vendar pa je največji rezultat mogoče doseči s kognitivno-vedenjsko terapijo..

    Odgovori

    Ob najmanjšem sumu na endometriozo ne oklevajte, morate čim prej obiskati zdravnika, da se izognete zapletom - neplodnosti in malignim tumorjem.

    Zahvaljujoč različnim sodobnim metodam zdravljenja je mogoče ustaviti patološki proces, vendar je situacija zapletena zaradi dejstva, da bolezni ne spremljajo vedno hudi simptomi. Na žalost mnoge ženske že leta živijo z endometriozo, ne da bi sploh vedele, kajti premalo se zavedajo, na kaj bi iskale.

    Kako preprečiti bolezen

    Kljub progresivnosti farmakologije in medicine se ni mogoče izogniti različnim tveganjem za razvoj endometrioze. Toda ob upoštevanju preprostih pravil, ki so sestavljena iz zdravega načina življenja in rednih obiskov zdravnika itd., Lahko zmanjšate verjetnost zapletov in manifestacij..

    Endometrioza in spol

    Po mnenju zdravnikov ni utemeljenih razlogov, da bi ostali brez intimnosti z endometriozo. Edina omejitev je, da se v kritičnih dneh ali ob krvavitvi vzdržite seksa.

    Poleg tega, da redno zadovoljstvo s seksom izboljša stanje organov reproduktivnega sistema, spolni stiki normalizirajo psiho-čustveno ozadje.

    Pogosto ženske z endometriozo skrbijo bolečine med intimnostjo s partnerjem. Da bi se temu izognili, se pogovorite le o svoji težavi in ​​nato skupaj s partnerjem izberite najprimernejše drže. Če se bolečine še vedno ne morete znebiti, o tem obvestite zdravnika, saj je takšno stanje lahko znak poslabšanja bolezni, kar zahteva takojšnje zdravljenje.

    Kaj se lahko in česa ne da

    Ker endometrioza škoduje splošnemu stanju ženske, je treba upoštevati nekatere omejitve v vsakdanjem življenju.

    Nadzor prehrane

    Sedenje na posebni dieti za endometriozo ni potrebno. Vendar je pomembno spremljati ravnotežje prehrane in njeno uporabnost. Čeprav ni strogih omejitev glede hrane, bo treba vse te gastronomske dobrote opustiti.

    Izbrani izdelkiNi priporočljivih izdelkov
    Zelenjava in sadjeAlkohol, čaj in kava, še posebej trdo kuhana
    Pusto meso, ribe in morski sadežirdeče meso
    Prečiščena voda (vsaj 2 litra na dan)Pečenje, predvsem pečenje, sladkarije
    Mlečni izdelki z veliko maščob

    Športaj

    Z endometriozo ne bi smeli voditi pasivnega življenjskega sloga, nasprotno, ženska bi morala biti aktivna. Poleg tega, da telesu pripomoremo k telesni kondiciji, šport pomaga zmanjšati bolečino. Ne pozabite pa, da bi morala biti telesna aktivnost zmerna, ne pretiravajte in se vključujte v obremenitve z močjo. Najprimernejši športi za ženske z endometriozo sta gimnastika in joga.

    Ne posegajte po termičnih postopkih

    Da bi zmanjšali tveganje za zaplete, ne bi smeli imeti toplotnega učinka na telo. Z endometriozo je treba izključiti izlete v kopel in savno, ne ogrevajte spodnjega dela hrbta in regije spodnjega dela trebuha.

    Zmanjšati čas, preživet pod aktivnim soncem, opustiti solarij

    Ta omejitev ne pomeni, da je treba bolnike pred sončnim zahodom zapreti. Dovolj je, da se na vrhuncu sončne aktivnosti izogibate zunaj, izberete manj vročih mesecev za počitnice na plaži, pijete dovolj vode in se izognete ostri spremembi podnebnih razmer. Takšne omejitve so posledica dejstva, da so študije potrdile hitro rast endometrija od izpostavljenosti visoki temperaturi.

    Ne ohladite

    Hipotermija je nevarna tudi za zdrave ženske. Toda bolniki z endometriozo so še bolj ogroženi, če že diagnosticirana bolezen ugotovi vnetje genitourinarnega sistema.

    Med menstruacijo zavrnite uporabo tamponov

    Z endometriozo je uporaba tamponov kontraindicirana, saj motijo ​​naravni odtok menstrualnega pretoka. To lahko povzroči sproščanje "zamašenih" izločkov v jajcevodov in trebušno votlino, kar poveča tveganje za širjenje patološkega procesa. Toda uporaba medicinskih tamponov ni prepovedana. Narejene so s posebno impregnacijo iz decokcij zelišč in koristnih kislin. Samo zdravnik lahko predpiše takšno zdravljenje.

    Držite se vsakodnevne rutine

    Bolniki z endometriozo morajo upoštevati režim počitka in dela. Pomembno je, da potrebujete spanje vsaj 8 ur na dan. Poleg tega se je vredno znebiti odvisnosti.

    Možnost nosečnosti in rojevanja zdravega ploda

    Kljub temu, da veliko pacientov tudi po zdravljenju endometrioze postane neplodno, je še vedno mogoče zanositi sami. Če pride do nosečnosti in rodni plod nima nepravilnosti, bi to moralo pozitivno vplivati ​​na potek bolezni..

    Če pa je treba nosečnost prekiniti, to postane vzrok hormonskih nihanj, kar poslabša patologijo.

    Ker žensko telo med nosečnostjo ustavi ciklično proizvodnjo hormonov, endometriotične žarnice izgubijo "podporo" za rast in razmnoževanje. Torej, bolezen preide v fazo spanja, simptomi se zmanjšajo ali popolnoma izginejo. Zato obstaja mnenje, da je nosečnost odlično naravno zdravilo za endometriozo..

    Vendar se ne veselite pred časom. Zatišje je lahko začasno, dokler se ne povrne ovulacija.

    Ali se lahko endometrioza pozdravi za vedno

    Kot smo že omenili, zdravljenje endometrioze traja veliko časa, vendar to ne daje nobenih zagotovil, da bo bolezen popolnoma ozdravljena. Toda s prihodom menopavze mora patologija iti sama od sebe.

    V zadnjem času je intrauterina naprava Mirena vse bolj priljubljena. Načelo delovanja je odmerjeno sproščanje sintetičnega nadomestka progesterona. Ampak, spirala deluje le 5 let. Kljub temu je v petih letih mogoče doseči obratni razvoj patološkega procesa.

    Ali lahko gre samo od sebe

    Odgovor na to vprašanje je kategoričen. Endometrioza ne prehaja sama od sebe pod nobenim pogojem, ker če se patološke celice tvorijo, se ne bodo mogle razgraditi, jih je treba takoj odstraniti.

    Cene za zdravljenje endometrioze

    Povprečni stroški zdravljenja v Ruski federaciji so:

    • konzervativno zdravljenje - 2000-27000 rubljev;
    • zdravljenje z izrezom retrocervikalne endometrioze - 10.000-106.000 rubljev;
    • laparoskopija - 2000-275000 rubljev.

    Ker zdravljenje endometrioze poteka z različnimi metodami in tehnikami (zdravila, hormoni, operativni posegi itd.), Ki jih predpiše obiskovani zdravnik, je zato strošek zdravljenja bistveno drugačen. Poleg tega je pozitivna dinamika možna le s kompleksno terapijo.

    Ženske ocene

    Kot kaže dolgoletna praksa, se ženske v boju proti endometriozi zatekajo k vsem vrstam postopkov, ki ne omogočajo vedno izogibanja kirurškemu posegu.

    Ženske, ki so se zdravile s hormonskimi zdravili, opažajo pozitiven trend in odsotnost stranskih učinkov. Toda kljub temu je terapijo dopolnilo kirurško zdravljenje, po katerem so spet jemali hormone. Ta taktika zdravljenja vam omogoča, da na ultrazvoku opazite odsotnost novih žarišč endometrioze, po kateri je ženski priporočljivo zanositi.

    Obstajajo tudi tisti bolniki, ki jim hormonsko zdravljenje sploh ne pomaga. Poleg tega po operaciji (po določenem času) bolezen nadaljuje z dejavnostjo. V tem primeru je priporočljivo popolno odstranitev maternice. V rodni dobi bo to ženski zmožnost, da zanosi in rodi otroka, pa tudi stalni vnos hormonov.

    Bolniki, ki jim je v zgodnjih fazah diagnosticirana bolezen, trdijo o učinkovitosti ljudskih zdravil.

    Preventivni ukrepi

    Da bi se izognila razvoju endometrioze, se ženska le drži elementarnih pravil:

    • redno obiščite zdravnika za ginekološki pregled in nadzor, ki bo odkril patologijo v zgodnjih fazah razvoja in začel pravočasno zdravljenje;
    • če se pojavijo posebni simptomi, ne odložite obiska pri specialistu;
    • pravočasno zdraviti kronične bolezni v akutni fazi, pa tudi okužbo;
    • biti zaščiten s kontraceptivi pred neželeno nosečnostjo in spolno prenosljivimi boleznimi;
    • upoštevajte genitalno higieno.

    Zgornjih priporočil ni težko upoštevati, vendar bo to žensko zaščitilo pred ginekološkimi težavami.

    Kakšna je napoved

    Endometrioza je patologija s težnjo po ponovitvi. V prvih 5 letih po terapiji se patologija poslabša s ponovno živahnostjo pri 40% deklet, po 5 letih pa pri 75%.

    Toda tveganje za ponovitev se z začetkom menopavze znatno zmanjša. Prav tako bolezen ne napreduje pri ženskah, ki so morale preživeti radikalno odstranitev maternice.

    Vsaka ženska bi se morala zavedati, da endometrioza ni navaden prehlad. Patologija je zelo resna in zahteva takojšnje zdravljenje. V nasprotnem primeru se poveča tveganje za neplodnost in raka. Ne zanemarjajte preprečevanja!