Glavni / Krvavitve

Kakšni so vzroki za krčne bolečine v spodnjem delu trebuha?

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Klinični pomen simptoma »krče bolečine v spodnjem delu trebuha«

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha praviloma kažejo na močno krčenje gladke mišice votlih organov, ki se nahajajo v spodnjem nadstropju trebušne votline in v majhni medenici, na primer maternice, jajcevodov, črevesja, ureterjev, mehurja.

Gladke mišice votlih organov se stalno zmanjšujejo, kar zagotavlja normalno promocijo njihove vsebine. Vendar se v odsotnosti patologije to zgodi popolnoma neboleče, tako da ne čutimo krčenja mišic mehurja, translacijskih gibov sten sečnic in črevesne gibalnosti.

Običajno ženske ne skrbi ne krčenje jajcevodov, kar zagotavlja napredovanje zrelega jajčeca, niti tonus mišic maternice, zaradi česar se ta organ pravočasno sprosti iz menstrualne krvi.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha so lahko zelo zaskrbljujoč simptom, kar kaže na kršitev gibanja vsebine vzdolž votlega organa (obstrukcija sečnice s kamnom, obstrukcija črevesja s kroglico okroglega gliste itd.). Akutna oviranost sečil ali prebavnega trakta zahteva hitre in ustrezne ukrepe, saj gre za reševanje življenj.

Vendar pa lahko krče gladkih mišic povzročijo funkcionalne motnje. Torej, če postanejo notranji spolni organi vir krčnih bolečin v spodnjem delu trebuha pri ženskah, to lahko kaže tako na hudo patologijo (spontani splav, rojstvo miomatoznega vozla z materničnimi fibroidi) kot na manj nevarne funkcionalne motnje (krči v bolečih obdobjih).

Poleg tega je treba upoštevati subjektivnost simptoma: različni ljudje imajo različne stopnje občutljivosti na bolečino, zato moč in narava bolečinskega sindroma morda ne ustrezata stopnji organske poškodbe. To še posebej velja za bolezni, povezane z oslabljenim delovanjem živčnega sistema (sindrom razdražljivega črevesja, kronični spastični kolitis, vegetativno-vaskularna distonija).

Tako krčne bolečine v spodnjem delu trebuha lahko kažejo na najrazličnejše bolezni, pri katerih mnoge potrebujejo takojšnjo zdravniško pomoč. Zato je ob pojavu tega simptoma treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Krče v spodnjem delu trebuha s spontanim splavom

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo lahko kažejo na njen spontani splav (splav, samoplav). V takih primerih ponavadi pred sindromom krče bolečine vlečejo bolečine v spodnjem delu trebuha, dajanje v križnico.

Povečanje intenzivnosti bolečine, krči bolečine in pojav pegavih peg iz nožnice kažejo na začetek odvajanja plodovega jajčeca, zato so indikacija za nujno hospitalizacijo. Tudi v tej fazi samoplavljanja je ob pravočasni in ustrezni zdravstveni oskrbi pogosto mogoče vzdrževati nosečnost.

Spontani splav ogroža razvoj življenjsko nevarne množične krvavitve. Poleg tega po samoplavu delci jajčne celice pogosto ostanejo v maternični votlini, ki jih je treba odstraniti, da se izognemo septičnim zapletom, kot so akutni endometritis, akutni gnojni salpingo-ooforitis, peritonitis in zastrupitev krvi.

Zato je tudi v primerih, ko ženske ne zanima vzdrževanje nosečnosti, s pojavom krčnih bolečin v spodnjem delu trebuha v kombinaciji s pikanjem treba poklicati nujno pomoč.

Krčne bolečine v spodnjem trebuhu med zunajmaternično nosečnostjo

Občasne krčne bolečine v spodnjem delu trebuha lahko kažejo na tubulni splav zunajmaternične nosečnosti. Takšna nosečnost nastopi, ko oplojeno jajčece iz takšnih ali drugačnih razlogov ne vstopi v maternično votlino, ampak se vsadi v sluznico jajcevoda.

Seveda se nosečnost v epruveti ne more normalno razvijati, zato pride do pretrganja jajcevoda ali odstranjevanja plodovega jajčeca - splav cevi.

Za razliko od pretrganja cevi - enkratne ginekološke katastrofe, lahko postopek splava cevi traja dni ali celo tedne. Spastične kontrakcije jajcevodov, ki povzročajo postopno odvajanje jajčne celice, subjektivno dojemajo kot krče bolečine. Sindrom bolečine običajno spremlja pikanje iz nožnice..

Takšno krvavitev ženska pogosto dojema kot začetek menstruacije, kar močno oteži diagnozo zunajmaternične nosečnosti..

Nevarnost splava cevi je, da lahko kadarkoli spastični krči gladkih mišic privedejo do popolne rupture poškodovane jajcevodne cevi. Poleg tega tubul splava spremlja notranja krvavitev, ki se lahko nenadoma poveča in privede do akutne velike izgube krvi..

Zato so krčni bolečine v spodnjem delu trebuha v kombinaciji z opaznimi pikami iz nožnice pri ženskah reproduktivne starosti vedno nevaren simptom. Še posebej previdne morajo biti bolnice z dejavniki tveganja za zunajmaternično nosečnost, kot so:

  • prejšnja zunajmaternična nosečnost;
  • diagnosticirana tubalna neplodnost;
  • akutne ali kronične vnetne bolezni materničnih prilog (pogosto vodijo do adhezij v lumnu jajcevodov);
  • jemanje gestagenih kontraceptivov, ki upočasnijo peristaltiko jajcevodov (mini piti).

Krči bolečine v spodnjem delu trebuha z bolečimi obdobji

Pogosto se krčne bolečine pojavijo z bolečimi obdobji (algodismenoreja). Narava takega sindroma bolečine je v veliki meri odvisna od vzroka algodismenoree.

V primeru primarne (funkcionalne) algodismenoreje mehanizem razvoja krčnih bolečin v spodnjem delu trebuha med menstruacijo ni popolnoma razkrit. Verjamejo, da bolečino povzročajo dedne presnovne motnje, ki vodijo do povečane sinteze prostaglandinov (snovi, ki hkrati povečajo razdražljivost maternične mišice in občutljivost na živčne receptorje).

Primarna algodismenoreja se praviloma razvije v mladosti (eno leto in pol do dve leti po prvi menstruaciji) pri deklicah asteničnega telesa z labilnim živčnim sistemom. Za to patologijo obstaja dedna nagnjenost.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha s sekundarno algodismenorejo, povezane z organsko patologijo notranjih genitalnih organov, se najpogosteje pojavijo, ko pride do kršitve prehoda menstrualne krvi (strikture materničnega vratu, adhezije v maternični votlini, kršitev normalne lokacije maternice, prirojene nepravilnosti genitalnih organov itd.). V takih primerih se sindrom bolečine pojavi na ozadju redke menstruacije ali celo njihove odsotnosti.

Treba je opozoriti, da intenzivnost sindroma bolečine ne kaže vedno na resnost patologije. Primarna funkcionalna algodismenoreja se pogosto pojavi z motečimi krčnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, tako močnimi, da lahko bolniki izgubijo zavest.

Pogosto ženske s primarno algodismenorejo začnejo jemati bolezen kot samoumevno in ne iščejo zdravniške pomoči, pri čemer se omejujejo na jemanje običajnih zdravil proti bolečinam. Medtem lahko primarno algodismenoreo, tako kot katero koli drugo bolezen, zdravimo.

Poleg tega primarna algodismenoreja ne izključuje možnosti razvoja drugih bolezni, ki jih spremljajo krčne bolečine v spodnjem delu trebuha v kombinaciji s krvavitvami, kot je na primer splav cevi v zunajmaternični nosečnosti.
Če se med menstruacijo pojavijo krčne bolečine v spodnjem delu trebuha, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha ob rojstvu miomatoznega vozlišča

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha ob rojstvu miomatoznega vozla imajo enak mehanizem razvoja kot bolečina med porodom: maternična mišična membrana se močno krči in poskuša izgnati tumor.

Miomatozno vozlišče je v takih primerih tvorba tumorja na nogi. Praviloma se rodijo miomatozna vozlišča, ki se nahajajo v bližini materničnega vratu, torej izstopajo iz maternične votline.

Klinično rojstvo miomatoznega vozlišča spremlja moteča bolečina v spodnjem delu trebuha v kombinaciji s številnimi krvavimi izcedki iz nožnice. Bolečina se lahko daje v križnico, na zunanje genitalije, na zadnjik.

Ta patologija zahteva nujno medicinsko posredovanje (kirurško odstranjevanje vozlišča pod splošno anestezijo), saj ob pomanjkanju ustreznega zdravljenja ne bo neizogiben razvoj zapletov, kot so bolečinski šok, obsežna krvavitev, nekroza miomatoznega vozla, evzija maternice..

Da bi se izognili takšni patologiji, kot je rojstvo miomatoznega vozla, je treba pravočasno diagnosticirati in zdraviti benigne maternične tumorje.

Možno je sumiti na prisotnost miomatoznega vozlišča v maternični votlini ob prisotnosti naslednjih simptomov:

  • težka in boleča menstruacija;
  • občasne bolečine v risanju ali nelagodje v spodnjem delu trebuha;
  • disfunkcija mehurja (pogosto uriniranje, občutek nepopolnega praznjenja mehurja);
  • nagnjenost k zaprtju.

Vendar pa se patologija pogosto ne razkrije dolgo časa, zato bi morale vse ženske redno delovati preventivno, da bi diagnosticirali benigne maternične tumorje v zgodnjih fazah svojega razvoja.

Posebno pozornost je treba nameniti ženskam, ki jim grozi razvoj materničnih fibroidov, kot so:


  • nedorasle ženske, starejše od 30 let;
  • debelih bolnikov;
  • ženske z dedno nagnjenostjo k fibroidom;
  • bolniki s hormonskimi motnjami (patologija menstrualnega cikla, prisotnost funkcionalnih cist na jajčnikih);
  • imuno oslabljeni bolniki.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha z akutno mehanično obstrukcijo črevesja. Krči bolečine kot vodilni simptom akutne mehanske obstrukcije črevesja

Z akutno mehanično obstrukcijo črevesja se razvije mučna krčna bolečina v spodnjem delu trebuha. To je zelo nevarna kirurška patologija, pri kateri je umrljivost 9-26% (glede na različne vire) in kljub vsem dosežkom medicine nima nagnjenosti k zmanjšanju.

Statistično je zapisano, da se prvi simptomi akutne črevesne obstrukcije najpogosteje pojavijo ponoči, kar je povezano s posebnostmi dnevnega ritma prebavnega trakta. V značilnih primerih se bolniki zbudijo iz mučne bolečine v krču in hitijo v posteljo in skušajo najti položaj, ki bi ublažil sindrom bolečine. Pogosto se bolniki zvijajo, zavzamejo položaj kolena in komolca, vendar bolečina še vedno ostaja izjemno akutna.

Naslednji simptomi so poleg krčnih bolečin značilni za zgodnjo stopnjo akutne mehanske obstrukcije črevesja:


  • nadutost;
  • zadrževanje blata;
  • asimetrični "poševni" trebuh;
  • vidna peristaltika, valovita gibanja trebuha;
  • žeja;
  • slabost;
  • bruhanje.

Klinika in potek akutne mehanske obstrukcije črevesja je v veliki meri odvisen od oblike patologije. Razlikovati med obstruktivnimi in zadavljenimi oblikami. V obstruktivni obliki vzrok za akutno črevesno obstrukcijo in krčne bolečine v spodnjem delu trebuha postane blokada črevesnega lumena (fekalni ali žolčni kamen, pogoltnjeno tuje telo, črv, tumor).

Strangulirana črevesna obstrukcija se pojavi, ko se mezenterija črevesa s krvnimi žilami stisne. Ta vrsta patologije se pojavi z inverzijo črevesja, črevesno invaginacijo, kršitvijo črevesne zanke v hernialni vrečki in tudi v nekaterih primerih adhezijske bolezni. Za strangulirano črevesno obstrukcijo je značilen zgodnji razvoj črevesne nekroze in peritonitisa.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha z obstruktivno črevesno obstrukcijo so občasno paroksizmalne narave. Med kontrakcijami lahko obstajajo kratka obdobja popolnega izginotja bolečine (do 1-2 minut). Pri obstrukciji zadavljenja bolečina zaradi stiskanja živcev, ki se nahajajo v mezenteriji črevesa, popolnoma ne utihne in ostane dovolj močna tudi med kontrakcijami.

Ko patologija napreduje, se živčni sistem črevesja izčrpa in krče bolečine zmanjšajo. Popolno izginotje bolečine je izjemno neugoden prognostični znak.

Vse vrste akutne mehanske črevesne obstrukcije zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo na oddelku za intenzivno nego, vendar so taktike zdravljenja lahko drugačne. Strangulacijska obstrukcija zahteva nujno kirurško posredovanje, z obstruktivno črevesno obstrukcijo pa lahko ponekod opustimo konzervativne metode..
Najpogostejše vrste akutne črevesne obstrukcije, ki se pojavijo s krčnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, so naslednje patologije:


  • črevesna inverzija;
  • črevesna intuzuscepcija;
  • obstruktivna črevesna obstrukcija, povezana z zamašitvijo črevesja s tumorjem ali fekalnim kamnom;
  • akutna črevesna obstrukcija, ki jo povzročajo adhezije v medenici;
  • akutna črevesna obstrukcija, povezana s kršitvijo dimeljske ali stegnenične kile.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi strani z inverzijo sigmoidnega črevesa

Črevesna zvijanje je patologija, pri kateri pride do nenormalnega zavijanja črevesnih zank skupaj z mezenterijo za 180-360 stopinj ali več.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi se pojavijo z zasukom sigmoidnega črevesa - patologijo, ki predstavlja od 50 do 80% vseh vrst črevesnih zvinov.

Sigmoidno debelo črevo se nahaja v levem ilealnem predelu (pod popkom na levi) in je v obliki črke S ukrivljen odsek debelega črevesa, ki se neposredno izliva v končni odsek prebavnega trakta - rektum.

Zakrčenost sigmoidnega črevesa olajšajo prirojene anatomske nepravilnosti v strukturi tega segmenta črevesja, kot so povečana dolžina, povečana gibljivost zaradi podaljševanja mezenterija črevesja, pa tudi pridobljene patologije (s starostjo povezane ali vnetne deformacije črevesja).

Odločilen dejavnik je lahko obilen vnos grobe hrane v kombinaciji s povečano telesno aktivnostjo.

Najpogostejša inverzija sigmoidnega črevesa se razvije pri starejših in starejših. Pri večini bolnikov je mogoče izslediti značilno triado simptomov pred razvojem patologije: napadi vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha na levi, zaprtje in nadutost.
Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi ob obrnjenem sigmoidnem črevesju se nenadoma razvijejo, medtem ko se v obdobju med kontrakcijami čutijo intenzivne bolečine, ki jih čutimo v globini trebuha. Že od samega začetka bolezni prihaja do zamude v blatu in plinih.

Obstaja asimetrija trebuha z oblikovanimi oteklimi izboklinami sigmoidnega črevesa na levi strani. Ker se z obstrukcijo sigmoidnega črevesa črevesna obstrukcija razvije na ravni najbolj distalnih oddelkov prebavnega trakta, se bruhanje s to patologijo razvije veliko manj pogosto kot pri drugih vrstah črevesne inverzije..

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha, ko je obrnjena cekuma

Inverzija cekuma je veliko manj pogosta. Predisponirajoči dejavniki za razvoj te patologije so akutne in kronične bolezni sosednjih oddelkov črevesa (kronični apendicitis, ileum diverticula, Crohnova bolezen, kronično vnetje črevesa itd.).

Klinika inverzije cekuma je v marsičem podobna inverziji sigmoidnega črevesa. Vendar je raven črevesne obstrukcije veliko višji, zato je pogosto po nastanku krčnih bolečin v spodnjem delu trebuha na levi strani možno popuščanje blata (najpogosteje en sam ohlapen stolček), ki ga nadomesti zamuda blata in plina. Poleg tega je večkratno izčrpavajoče bruhanje bolj značilno: sprva refleks - s hrano, ki jo pojemo dan prej, nato pa se v bruhanju pojavijo zastajajoča črevesna vsebina in blato..

Da bi se izognili inverziji debelega črevesa in sigmoidnega črevesa, je treba pravočasno zdraviti vnetne črevesne bolezni. Starejši ljudje, pa tudi bolniki s kroničnimi vnetnimi procesi v spodnjem prebavnem traktu, naj se izogibajo uživanju grobe krme v velikih količinah..

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha s črevesno invaginacijo

Črevesna invaginacija je vnos prekrivajočega dela črevesa v lumen spodnjega dela. Takšno vrsto črevesne obstrukcije imenujemo mešana, saj se zaradi invaginacije črevesni lumen (obstruktivna črevesna obstrukcija) močno zoži in mezenterija vdrtega območja črevesja krši (zadavljena črevesna obstrukcija).

Črevesna invaginacija se pogosto razvije pri otrocih kot pri odraslih, pri moških pogosteje kot pri ženskah. Pri otrocih se patologija pogosto pojavi po okužbi z adenovirusom, kar je povzročilo kršitev normalne črevesne gibljivosti.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha na desni se razvijejo, ko končni del tankega črevesa vnesemo v debelo črevo (tako imenovana ileokolonična invaginacija), ta vrsta patologije predstavlja približno 25% vseh invaginacij.

Prirojene strukturne značilnosti tega odseka črevesa prispevajo k pojavu ileokolonične invaginacije (moten kot med končnim odsekom tankega in debelega črevesa, nezadostnost naravne zaklopke med debelim in tankim črevesjem ter značilnosti razmerja lumnov tankega in debelega črevesa).

Neposredni vzrok za invagacijo so lahko helminthic invazija, tujka, izhod žolčnih kamnov, vnos grobe krme.

Intenzivnost krčne bolečine in resnost sočasnih simptomov med črevesno invaginacijo sta odvisna od stopnje kršitve mezenterija. Ob hudi kršitvi bolezen prevzame čezmerno akutni potek z zgodnjo nekrozo invaginata in razvojem peritonitisa, tako da bolniki v odsotnosti ustrezne oskrbe umrejo v enem dnevu. V primerih, ko motnje krvnega obtoka v mezenteriju niso izrazite, lahko traja nekaj dni ali celo tednov, preden se razvije peritonitis.

Iliac-debelo črevesna invaginacija se začne s krčnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha na desni, sprva se opazijo lahke vrzeli med kontrakcijami, nato bolečina med kontrakcijami postane neznosna in med kontrakcijami ne izgine popolnoma.

Specifičen znak invaginacije je pojav krvavega izcedka iz anusa, vendar se ta simptom pojavi 6-12 ur po nastanku krčne bolečine.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha med obstrukcijo rektuma ali sigmoidnega črevesa

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha na levi se pojavijo z obstruktivno črevesno obstrukcijo, ki jo povzroči ostro zoženje lumena končnega črevesa - sigmoid ali rektum.

Za obstruktivno obstrukcijo je značilna zlasti močna črevesna gibljivost, ki nagiba črevesno vsebino skozi zožen lumen. Tako pogosto lahko peristaltične valove opazujemo skozi sprednjo steno trebuha. V tem primeru se bolečina in peristaltika povečata po palpaciji (palpaciji) prizadetega območja.

Treba je opozoriti, da se obstruktivna črevesna obstrukcija najpogosteje razvije ravno v terminalnih oddelkih črevesa. Praviloma je obstrukcija distalnega prebavnega trakta povezana z rakom rektuma ali sigmoidnega črevesa.

Značilnosti zgradbe in delovanja končnih odsekov črevesa (relativna ozkost lumena, naravni upogibi in zoženja sigmoidnega črevesa, gosta konsistenca vsebine) vodijo do dejstva, da se črevesna obstrukcija pri malignih tumorjih rektuma in sigmoidnega črevesa razvije precej zgodaj in pogosto povzroči zaznavanje tumorja.

Praviloma se črevesna obstrukcija pri malignih tumorjih razvija postopoma, tako da bolniki opazijo nagnjenost k zaprtju, trakovi podobni obliki izmeta in občasni pojav vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha. Potem se začnejo pojavljati epizode prehodnih obstruktivnih obstrukcij črevesja: krči bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih spremlja zamuda v blatu in plinih..

In končno se razvije akutna obstruktivna obstrukcija črevesja z vsemi značilnimi simptomi: pojav krčnih bolečin v spodnjem delu trebuha, katerih intenzivnost se s časom poveča, tako da bolečina postane neznosna; zapoznelo blato in plin, bruhanje, močno poslabšanje splošnega stanja pacienta.

Z obstruktivno obstrukcijo, ki jo povzroča rak rektuma ali sigmoidnega črevesa, je zdravljenje izključno kirurško. Izbira kirurškega posega je odvisna od stanja pacienta in velikosti tumorja.

Veliko manj pogosto fekalni kamni (koproliti) postanejo vzrok za obstrukcijo rektuma ali sigmoidnega črevesa. Praviloma se ta vrsta akutne črevesne obstrukcije razvije v starosti in je povezana s starostnimi ali vnetnimi deformacijami terminalnega oddelka prebavnega trakta.

Najpogosteje se fekalna obstrukcija razvije pri starejših ženskah s težnjo po dolgotrajnem zaprtju. Klinika je v takih primerih podobna poteku akutne črevesne obstrukcije, ki jo povzroča maligni tumor: moteče krče bolečine v spodnjem delu trebuha na levi, zadrževanje blata in plinov, vidna asimetrija trebuha zaradi oteklega sigmoidnega črevesa. Pri bolnikih z normalno ali zmanjšano težo lahko črevesno motoriko opazujemo skozi trebušno steno..

Zdravljenje akutne črevesne insuficience, ki jo povzroča obstrukcija končnega odseka prebavnega trakta s fekalnimi kamni, je večinoma konzervativno (uporabljajte sifonske in oljne klistire, odstranjevanje prstov koprolitov).

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha z akutno črevesno odpovedjo, ki jo povzroča adhezivna bolezen

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha lahko kažejo tudi na akutno črevesno obstrukcijo, ki jo povzroči adhezivna bolezen. Intenzivnost sindroma bolečine, pa tudi resnost in dinamika spremljajočih simptomov sta odvisni od oblike črevesne obstrukcije (zadavljene ali obstruktivne) in od območja prizadetega črevesa (to je lahko končni odsek tankega črevesa, cekuma ali sigmoidnega črevesa).

Tvorba adhezije je zaščitni postopek, katerega namen je omejiti vnetni proces. Sprošča se posebna snov - fibrin, iz katerega nastajajo najtanjši filmi, ki preprečujejo širjenje okužbe po celotni trebušni votlini. Običajno so vsi procesi v telesu uravnoteženi, tako da se adhezije, ki jih povzroči vnetni proces, sčasoma razrešijo..

Vendar se v nekaterih primerih adhezije fibrina zgostijo, poženejo žile in živčno tkivo, tako da se med različnimi organi trebušne votline tvorijo nenormalne vrvice. Te vrvice ovirajo normalno delovanje črevesja in v primeru neugodnih okoliščin vodijo do akutne črevesne obstrukcije.

Praviloma razvoj akutne črevesne obstrukcije sledijo epizode napadov krčne bolečine v spodnjem delu trebuha in nagnjenost k zaprtju, kar kaže na prehodne motnje prehoda črevesne vsebine.

Poleg tega so za adhezivno bolezen značilni specifični simptomi: Carnotov simptom (pojav ali stopnjevanje bolečine z ostrim podaljševanjem telesa), simptom Leotta (pojav ali intenziviranje bolečine s premikom kožne gube trebuha) in drugi znaki nenormalne fuzije v trebušni votlini.

Med vzroki za nastanek adhezivne bolezni vodilno mesto zasedajo kirurški posegi (predvsem odstranitev slepiča pri akutnem apendicitisu) in nalezljive in vnetne bolezni notranjih spolnih organov pri ženskah. Zato morajo biti bolniki v nevarnosti še posebej previdni in ko se pojavijo epizodni krči v spodnjem delu trebuha, poiščite zdravniško pomoč.

Krči bolečine v spodnjem delu trebuha s kršitvijo dimeljske ali stegnenične kile

Kila je nenormalno prodiranje notranjih organov (najpogosteje črevesne zanke) skozi trebušno steno pod kožo, ne da bi pri tem kršili celovitost slednjih. V tem primeru so notranji organi obdani s parietalnim peritoneumom (membrana, ki obloži trebušno votlino) - tako imenovani hernial vreča.

Penetracija kile skozi trebušno steno se pojavi na najšibkejših mestih (popka, kirurških šivih, anatomskih kanalih, skozi katere normalno prehajajo živci, krvne žile ali drugi organi). Kraj, kjer hernija vrečka prehaja skozi trebušno steno, se imenuje hernija vrata.

Močan smrtno nevaren zaplet kile je kršitev hernije. V primeru kršitve črevesne zanke, ki se nahaja v hernialni vrečki, se razvije akutna mehanska zadavljena črevesna obstrukcija (mezenterija črevesja je stisnjena in prekrvavitev v prizadetem delu črevesa motena).

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha se razvijejo, ko so najpogostejše dimeljske in stegnenične kile. Te kile prehajajo skozi naravne anatomske kanale (dimeljska in stegnenica), na stopnji razrešene kile pa se pojavijo kot izboklina v območju notranjega dela dimeljske gube.

Velike kile se zlahka določijo vizualno, zato diagnoza v takih primerih ni težka. Toda tvorba kile je precej zahrbtna bolezen, zato se v nekaterih primerih diagnoza postavi po razvoju akutne mehanske črevesne obstrukcije (zlasti v primeru razvoja stegnenične kile pri debelih ženskah).

Če obstaja sum na kilo, je potrebna nujna hospitalizacija, zdravljenje je izključno kirurško: nujno se izvede operacija za sprostitev prizadetega črevesa.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha z dizenterijo

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha z dizenterijo so povezane s spastičnimi kontrakcijami prizadetega črevesja. Najljubši habitat povzročiteljev bakterijske dizenterije je sigmoid in rektum.

Zato se dizenterija pojavi s simptomi akutnega vnetja končnega črevesja: vlečenje in krče bolečine v spodnjem delu trebuha na levi, pogosti ohlapni blatu in moteči pozivi k defekaciji. V hudih primerih pogostost blata doseže 20-krat na dan ali več. Hkrati opazimo značilen simptom "rektalnega pljuvanja": med defekacijo se sprosti majhna količina mukopurulentne vsebine s krvavimi žilami.

Dizenterija je nalezljiva bolezen, prenos okužbe pa se zgodi le od osebe do osebe skozi umazane roke, posodo in hrano. Poleti je "kašast" dejavnik določenega pomena (muhe nosijo patogene bakterije na nogah).

Ko se pojavijo krčne bolečine v spodnjem delu trebuha v kombinaciji s simptomi dizenterije, morate takoj poiskati pomoč, da se izognete resnim zapletom in ne ogrožate zdravja bližnjih.

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha z ledvičnimi kolikami

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha se lahko pojavijo z ledvičnimi kolikami. Mehanizem razvoja bolečine je sestavljen v povečani peristaltiki sečnice, poskuša se potisniti skozi oviro, ki je ovirala odtok urina.

Najpogostejši vzrok ledvične kolike je urolitiaza, pri kateri nastali sečni kamni spuščajo v sečnik in blokirajo njegov lumen. Manj pogosto vnetni proces (lumen blokira krvni strdek, gnoj ali mrtvo območje ledvičnega tkiva) ali onkološka bolezen (zamašitev s koščem razpadajočega tumorja) postane vzrok za zamašitev sečnice..

Ne glede na vzrok blokade je klinika ledvične kolike homogena in precej specifična: huda krčna bolečina v spodnjem delu trebuha na desni ali levi strani (odvisno od prizadetega sečnice), ki v mirovanju ne umiri. Bolečina daje navzdol po sečnici do genitalij in na notranjo površino stegna. Pogosto pride do refleksnega bruhanja, ki ne prinese olajšanja (običajno samskih).

Praviloma bolniki opazijo bolečino v predelu ledvic na prizadeti strani. Med raziskavo se pogosto ugotovijo predispozicijski dejavniki (epizode ledvičnih kolik v preteklosti, dedna nagnjenost k urolitiazi).

Za razliko od drugih patologij, ki se pojavijo s simptomom »krčeče bolečine v spodnjem delu trebuha«, ledvične kolike praviloma dolgo ostanejo razmeroma zadovoljive, zato pacienti ne ležijo v postelji, temveč se hitijo po sobi, poskušajo ublažiti bolečinski sindrom.

Če krči v spodnjem delu trebuha povzročijo sum na ledvične kolike, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Z diagnozo ledvične kolike je medicinska taktika pričakovana, saj je v večini primerov napad mogoče ustaviti s pomočjo konzervativnih ukrepov (antispazmodiki, analgetiki, topla kopel, posteljni počitek, dieta).

Vendar je opazovanje potrebno, saj so možni zapleti, kot je akutno zadrževanje urina z naknadnim tvorbo kapljic ledvice ali dodajanje sekundarne okužbe z razvojem gnojnega pielonefritisa..

Katerega zdravnika naj kontaktiram za krče v spodnjem delu trebuha?

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha so lahko simptom različnih bolezni vseh organov, ki se nahajajo na tem območju (ženski spolni organi, debelo črevo, ledvice, sečevod, mehur itd.), Zato je jasno, kje se zdravnika obrniti, ko se ta opozorilni znak pojavi nemogoče. Poleg tega lahko v nekaterih primerih krčne bolečine v spodnjem delu trebuha kažejo na nastanek resnih stanj, v katerih je za takojšnjo medicinsko pomoč potreben takojšen medicinski poseg, saj bo oseba brez kvalificirane pomoči preprosto umrla.

Zato bomo spodaj navedli, v katerih primerih krčne bolečine v spodnjem delu trebuha je treba razumeti kot znak življenjsko ogrožajočega stanja in v skladu s tem takoj poklicati rešilca. In v kakšnih primerih takšne bolečine ne predstavljajo življenjsko nevarnega stanja, zato je treba načrtovati obisk zdravnika. Za primere potrebnega načrtovanega zdravljenja zdravnika upoštevamo, pri katerem specialistu morate iti, odvisno od simptomov, povezanih s tem.

Življenjsko nevarna in zato zahteva takojšen klic v sili, velja za krče bolečino v spodnjem delu trebuha, ki sčasoma ne izzveni, temveč se intenzivira, kombinira se z visoko vročino, splošno šibkostjo, bruhanjem, ki ne prinese olajšanja, krvavega izcedka iz genitalnega trakta, glavoboli, močan padec krvnega tlaka, omedlevica, včasih asimetrija trebuha, daje pa tudi prepone, križnice, anus, popka in druge dele telesa. Takšni simptomski kompleksi kažejo, da je oseba razvila resno stanje (na primer zunajmaternično nosečnost, črevesno obstrukcijo, črevesno obstrukcijo itd.), Življenjsko nevarno, zato je za njegovo reševanje potreben takojšen medicinski poseg. Zato morate v primeru navedenih bolečin v spodnjem delu trebuha nujno poklicati rešilca ​​ali se z lastnim prevozom odpraviti v najbližjo bolnišnico..

Če ima ženska krčne bolečine v spodnjem delu trebuha med menstruacijo, potem se morate posvetovati z ginekologom (se prijavite), saj lahko podoben simptom kaže na bolezni genitalnih organov (na primer zoženje cervikalnega kanala, adhezije v maternični votlini, brazgotine ali deformacije maternice itd. jajcevodov in materničnega vratu itd.).

Poleg tega se je treba posvetovati z ginekologom, če ženska občuti močne krčne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se sprva čutijo na desni in levi strani, nato pa selijo le na desno ali le na levo, se lahko pojavijo nenadoma ali po stresu, hipotermiji, fizičnem naporu in se širijo tudi v križnico, spodnji del hrbta, dimelj ali danko in v kombinaciji z bolečino med uriniranjem, nepravilnim ciklom, utrujenostjo, zmedenostjo, razdražljivostjo, vnetnim izcedekom iz nožnice (zelenkast, rumenkast, sivkast, s primesjo veziklov, kosmičev, gnojne sluzi itd.) ali povišana telesna temperatura. Podobne krčne bolečine pri ženskah so ponavadi znak vnetnega procesa v genitalijah, na primer adneksitisa, salpingitisa, piosalpinksa itd..

Prav tako posvetovanje z ginekologom zahteva krče bolečine v spodnjem delu trebuha, če jih izzovejo spolni odnosi, se med menstruacijo intenzivirajo, širijo na spodnji del hrbta, kokcij, križnico, se kombinirajo s krvavitvami iz genitalij, saj takšni simptomi lahko kažejo na prisotnost tumorja ali tumorskih tvorb v genitalijah..

Kadar so v spodnjem delu trebuha močne bolečine v krču, ki ne popustijo na drugih delih trebuha in v predelu trebuha, vendar jih pogosto čutimo hkrati v spodnjem delu trebuha in v popku, ga kombiniramo z zaprtjem, drisko, napihnjenostjo, napihnjenostjo, ropotanjem, pogostimi gibi črevesa ali bolečimi nagibi, da ne bodo defekacije, potem se morate obrniti na gastroenterologa (prijavite se) ali terapevta (prijavite se), saj lahko takšne simptome povzročijo črevesne bolezni, kot so kolitis, enterokolitis, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, divertikulitis, sindrom razdražljivega črevesja.

Kadar se krčne bolečine v spodnjem delu trebuha kombinirajo z bolečinami v anusu, rektumu, pogostimi nagoni za defekacijo, drisko, poslabšanjem bolečine med gibanjem črevesja, se je treba posvetovati s proktologom (prijava) ali kirurgom (prijava), saj lahko tak simptomski kompleks kaže o proktosigmoiditisu.

Ko krčne bolečine v spodnjem delu trebuha istočasno čutimo ali jih damo v dimljah in spodnjem delu hrbta, v kombinaciji z motnjo uriniranja (kri v urinu, boleče, pogosto uriniranje) človek nenehno spreminja držo (saj ni mogoče najti položaja, v katerem bolečina vsaj malo popusti), nato se morate obrniti na urologa (prijavite se) ali kirurga, saj ta kompleks simptomov kaže na ledvične kolike na ozadju urolitiaze, blokado sečnice s kamnom itd..

Kadar se krčne bolečine v spodnjem delu trebuha kombinirajo s pogostim tekočim ali kašnatim blatu z nečistočami krvi ali sluzi, ropotanjem, napihnjenostjo, bolečinami med gibanjem črevesja, pomanjkanjem olajšanja po črevesju in tudi v nekaterih primerih s slabostjo in bruhanjem, potem mora oseba videti zdravnika za nalezljivo bolezen ( se prijavite), saj takšni simptomi kažejo na črevesno okužbo (dizenterija itd.).

Katere študije lahko zdravniki predpišejo za krčne bolečine v spodnjem delu trebuha?

Zaradi dejstva, da lahko krčne bolečine v spodnjem delu trebuha izzovejo različne bolezni, zdravnik za ta simptom predpiše različne preglede, odvisno od tega, na katero patologijo sumi na podlagi sočasnih znakov. Tako seznam testov in pregledov v vsakem primeru s krčnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha določajo spremljajoči simptomi.

V primerih, ko simptomi omogočajo sum na črevesno bolezen, to pomeni, da oseba trpi zaradi krčnih bolečin v spodnjem delu trebuha, ki jih lahko hkrati čutimo v popku ali ne, pa tudi prisotnosti zaprtja, driske, pogostih črevesnih gibov z mehkim iztrebkom, pogostih nagotov za defekacijo, napihnjenosti, ropotanje v trebuhu, nadutost, bolečine v anusu in črevesju, povečana bolečina med gibanjem črevesja, zdravnik predpiše naslednje teste in preglede, s katerimi ugotovi specifično črevesno patologijo:

  • Splošna analiza krvi;
  • Analiza blata za jajca črvov;
  • Koprološka analiza iztrebkov;
  • Analiza zalega na disbiozo (prijava);
  • Setev blata ali krvni test na klostridije;
  • Ultrazvok trebušne votline (prijavi se);
  • Kolonoskopija (prijava) / sigmoidoskopija (prijava);
  • Irrigoskopija (rentgen črevesja s kontrastom) (prijava);
  • Računalniško ali magnetnoresonančno slikanje (prijava);
  • Analiza zalege na kalprotektin;
  • Krvni test za prisotnost antineutrofilnih citoplazemskih protiteles (prijava);
  • Krvni test za prisotnost protiteles na saharomicete.

Navedeni seznam analiz in pregledov ni takoj dodeljen v celoti, saj najprej zdravnik osebo usmeri le v tiste študije, ki vam v veliki večini primerov omogočajo postavitev diagnoze. To pomeni, da običajno zdravnik najprej predpiše splošni krvni test, koprološko analizo zalede, analizo zalege za jajca črvov, ultrazvok trebušne votline in medenice, pa tudi kolonoskopijo ali sigmoidoskopijo. V večini primerov so te analize dovolj za prepoznavanje in potrditev patologije, zato drugi pregledi z zgornjega seznama, če je diagnoza že tam, niso dodeljeni kot nepotrebni. Če pa minimalni seznam pregledov ni bil dovolj za postavitev diagnoze, lahko zdravnik predpiše irigoskopijo ali računalniško tomografijo, te metode pa se uporabljajo kot alternativne, torej da se opravi irigoskopija ali računalniška tomografija, vendar ne oboje. Analiza zalege na klostridijo je predpisana le v enem primeru - ko ima zdravnik sume, da je kolitis posledica jemanja antibiotikov. Kali za kalprotektin, kri za protitelesa na saharomicete in antineutrofilna citoplazemska protitelesa so predpisani ljudem, ki sumijo na Crohnovo bolezen ali ulcerozni kolitis, zaradi česar ne morejo opraviti kolonoskopije, sigmoidoskopije, irigoskopije ali računalniške tomografije..

Če človeka moti krčna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki spominja na sliko ledvične kolike, to je, da se bolečina lokalizira na desni ali levi strani, se širi v dimlja, spodnji del hrbta in notranjega stegna, se kombinira z motnjami uriniranja (kri v urinu, bolečina med uriniranjem, pogosto uriniranje itd..d.) in vas nenehno nemirno hitite po stanovanju ali postelji in poskušate najti poz, v kateri se bo bolečina vsaj nekoliko zmanjšala, zdravnik običajno predpiše naslednje teste in preglede:

  • Splošna analiza urina;
  • Splošna analiza krvi;
  • Ultrazvok ledvic (prijavi se) in mehurja;
  • Cistoskopija (prijava);
  • Urografija (rentgen organov urinskega sistema z rentgenskim kontrastnim sredstvom) (prijava);
  • Scintigrafija ledvic (vpis) in sečil;
  • pregled z računalniško tomografijo.

Običajno zdravnik najprej predpiše splošno analizo krvi in ​​urina, ultrazvok mehurja (prijavi se) in ledvice, urografijo, saj prav te študije s seznama v veliki večini primerov omogočajo postavitev diagnoze. In če je postavljena diagnoza, potem so drugi pregledi s seznama že nepotrebni, zaradi česar je očitno, da se scintigrafija, cistoskopija in računalniška tomografija uporabljajo samo v primerih, ko minimalni sklop študij ni bil dovolj za diagnozo. Če je tehnično mogoče, lahko zdravnik namesto urografije takoj predpiše računalniško tomografijo.

Če krčne bolečine v spodnjem delu trebuha kombiniramo s pogostimi črevesnimi gibi s sluzjo ali brez krvi, ropotanjem v trebuhu, napihnjenostjo, pomanjkanjem olajšanja po gibanju črevesja in včasih bruhanjem, zdravnik sumi na črevesno okužbo in predpiše naslednje teste in preglede:

  • Bakteriološka kultura iztrebkov, bruhanja ali pranja;
  • Krvni test za prisotnost protiteles proti črevesnim patogenom (salmonela (prijava)), šigella, kolera vibrio, rotavirus itd.) S pomočjo ELISA in RNGA;
  • Analiza za identifikacijo DNK črevesnih patogenov (salmonele, šigele, kolere vibrio, rotavirus itd.) S PCR v blatu, bruhanju, umivanju, krvi;
  • Kolonoskopija ali sigmoidoskopija;
  • Irrigoskopija.

Najprej so predpisani testi za prepoznavanje povzročitelja črevesne okužbe (bakteriološke kulture iztrebkov, bruhanje, izpiranje vode, PCR za prepoznavanje povzročiteljev črevesnih okužb v blatu, bruhanje, izpiranje vode, krvi, pa tudi odkrivanje protiteles v krvi na črevesne patogene s strani ELISA in RNGA), ker klinična slika kaže natančno takšno bolezen in zahteva identifikacijo okužbe, da se izvedejo potrebni sanitarni in epidemiološki ukrepi. V praksi se najpogosteje predpišejo bakteriološke kulture iztrebkov, bruhanja in umivanja ter krvni test za protitelesa po metodi RNGA. In analize s PCR in ELISA so predpisane, če obstaja tehnična izvedljivost ali če RNGA in bakteriološke kulture niso omogočile prepoznavanja povzročitelja črevesne okužbe. Kolonoskopija, sigmoidoskopija ali irigoskopija so predpisani le, če povzročitelj črevesne okužbe po rezultatih testov ni bil odkrit, zato je zdravnik sumil, da obstaja še ena, resnejša bolezen črevesja, ki se preprosto nadaljuje z netipično kliniko.

Paroksizmalne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki najprej pokrivajo celotno območje spodnjega dela trebuha, nato pa se premaknejo v desno ali levo, se dajo v križnico, spodnji del hrbta, dimeljsko ali rektumsko, ki jih lahko kombiniramo z bolečinami med uriniranjem, nepravilnim menstrualnim ciklom, razdražljivostjo, utrujenostjo ali vročino, nakazujejo sum na prisotnost vnetnih bolezni ženskih spolnih organov, zlasti jajčnikov in jajcevodov. Zato ob prisotnosti takih krčnih bolečin v spodnjem delu trebuha ženske ginekolog predpiše naslednje teste in preglede:

  • Ginekološki bimanualni pregled (prijava);
  • Splošna analiza krvi;
  • Splošna analiza urina;
  • Razmaz po flori iz nožnice (prijavi se);
  • Analiza krvi, izcedek iz nožnice in strganje iz sečnice zaradi genitalnih okužb (za klamidijo (prijava), mikoplazme (prijava), gardnerelo, ureaplazmo (prijava), trichomonas, gonokok, glive Candida);
  • Testi na viruse - herpes virus tipa 1 in 2 (prijava), humani papiloma virus (prijava), citomegalovirus (prijava), virus Epstein-Barr;
  • Krvni test za sifilis (prijava);
  • Bakteriološka kultura izcedek iz nožnice;
  • Ultrazvok medeničnih organov (prijava);
  • Histerosalpingografija (prijava).

Najprej zdravnik predpiše ginekološki bimanualni pregled, med katerim palpira notranje spolne organe in oceni njihovo stanje (velikost, oblika, gibljivost, elastičnost, bolečina itd.). Poleg bimanualnega pregleda so obvezni ultrazvok medeničnih organov, razmaz na floro, splošni preiskavi krvi in ​​urina. Običajno je ta nepopolni seznam testov in pregledov dovolj za postavitev diagnoze, zaradi česar zdravnik morda ne bo predpisal drugih testov kot nepotrebnih. Če pa minimalni niz testov ni omogočil razjasnitve diagnoze, zdravnik poleg tega predpiše še druge študije z zgornjega seznama.

Če ima ženska občasno krčne bolečine v spodnjem delu trebuha na desni, levi ali levi, desni in na sredini hkrati, kar lahko daje v spodnji del hrbta, hrbtenico, križnico ali rektum, ki ga izzove spolni odnos, se med menstruacijo intenzivira, kombinira s krvavitvami, podaljša menstrualni cikel, strdke v menstrualni krvi, zdravnik najprej predpiše bimanualni ginekološki pregled, ultrazvok medeničnih organov, bris iz nožnice na floro, pa tudi splošno analizo krvi in ​​urina. Te študije lahko bodisi v celoti določijo diagnozo, bodisi dajo zdravniku pravo smer za razmislek. Če ultrazvočni pregled, bris na floro, bimanualni pregled in preiskave krvi in ​​urina niso omogočili postavitve diagnoze, potem zdravnik predpiše histeroskopijo (zapis) ali računalniško / magnetno resonanco. Poleg tega lahko zdravnik za oceno splošnega stanja telesa in prepozna možne vzroke bolezni predpiše krvni test za koagulabilnost (koagulogram (zapis)), koncentracijo luteinizirajočega hormona (LH), folikle stimulirajočega hormona (FSH), testosterona in prolaktina (zapis) in tudi biokemični krvni test.

Z bolečo menstruacijo zdravnik najprej predpiše naslednje teste in študije:

  • Bimanualni ginekološki pregled;
  • Razmaz po flori iz vagine;
  • Ultrazvok medeničnih organov;
  • Splošna analiza urina;
  • Splošna analiza krvi;
  • Koagulogram (krvni koagulacijski test);
  • Kemija krvi;
  • Krvni test za koncentracijo hormonov (LH, FSH, testosterona, prolaktina, estradiola itd.).

Navedeni seznam testov vam omogoča, da v mnogih primerih ugotovite vzroke boleče menstruacije. Če pa te študije niso bile dovolj, se lahko predpiše dodatno za določitev vzrokov za bolečino med menstruacijo, histeroskopijo, računalniško ali magnetno resonanco in vse druge študije, za katere zdravnik meni, da so potrebne.

Katere bolezni kaže bolečina v spodnjem trebuhu? - Video

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine projektov.

Krči v trebuhu: vzroki in zdravljenje

Bolečine v prebavilih veljajo za najpogostejšo pritožbo ne samo med odraslimi, temveč tudi med majhnimi bolniki gastroenterologov.

Vzroki patološkega stanja so lahko številni dejavniki: črvi, bolezni prebavnega sistema, slepič, prebavne motnje, SARS, vnetje ledvic ali pljuč..

Da bi se pravočasno odzvali na signal telesa, se je treba naučiti razlikovati med simptomi takšnih manifestacij.

Etiologija bolečine v želodcu

Krčevne bolečine v želodcu - svojevrstna oblika motenja delovanja tega organa. Intenzivnost krčne bolečine se lahko zmanjša ali poveča, kar izzove razvoj krčev v želodcu.

Vzroki za krčne bolečine, ki se pojavijo v želodcu, so lahko naslednji:

  • Funkcionalni - pojavijo se kot posledica nevralgije, presnovnih motenj;
  • Organski - nastanejo zaradi patoloških procesov v prebavilih.

Glavni vzroki hude bolečine v želodcu so povezani z boleznimi prebavnega trakta. Takšne patologije prispevajo k razvoju disfunkcij. Krčne bolečine v želodcu so lahko posledica erozije, razjed na želodcu, vnetja dvanajstnika, pa tudi vnetja kanalov želodčne sluznice.

Provocirajoči dejavniki so lahko:

  • podhranjenost, stradanje;
  • različne zastrupitve;
  • prekomerna teža;
  • depresija;
  • zdravila;
  • kajenje in alkoholne pijače;
  • poškodba, modrica;
  • nevroza.

Klinična slika in zdravljenje

Krčne bolečine se pojavijo v obliki napada. Lahko raste in zbledi sam. V nekaterih primerih so potrebna zdravila proti bolečinam. Tudi bolečina lahko po nekaj minutah mine..

Napadi krčne bolečine lahko izzovejo bruhanje, slabost in krč peritoneuma. To napetost trebušnih mišic spremlja mrzlica, šibkost, povečana količina plinov.

Spaz želodca je lahko posledica draženja črevesja, ki se pojavi na ozadju zaprtja, ohlapnih blatu in slabosti. Če je dražilno sredstvo močno, je pilorus konvulzivno zožen. Podobni procesi povzročajo želodčne krče. Poleg takega simptoma se lahko pojavijo tudi kolike v spodnjem delu trebuha, ki bodo signalizirale druge težave v trebuhu.

Da bi se izognili zapletom, je priporočljivo obiskati gastroenterologa. Praviloma je v takih primerih dietna terapija predpisana za obdobje 3 mesecev. Priporočljivi so delni in pogosti obroki do 6-7 krat na dan. Pred spanjem lahko popijete kozarec toplega mleka z nizko vsebnostjo maščob.

Življenjski slog je treba prilagoditi obdobju okrevanja: dober spanec, pravilna in uravnotežena prehrana, minimalno število stresnih situacij in živčnih pretresov, zmerna vadba.

Kaj storiti, ko krči motijo? Takšna stanja se zdravijo z zdravili. Zdravljenje je odvisno od provocirajočega dejavnika, zato je potreben popoln pregled. Za odpravo bolečine lahko vzamete antispazmodike: No-Shpa, Spazmalgon in Drotaverin. Zahvaljujoč njihovemu delovanju spazem gladkih mišic izgine..

Uporaba prokinetike pomaga, da se hrana premika po prebavnem traktu in obnovi stene votlega organa. V nekaterih primerih so potrebna zdravila za zmanjšanje povečane kislosti želodčnega soka: omeprazol, Ranitidin, antacidi iz aluminija in magnezija.

Oster trebuh

Intenzivne krčne bolečine v spodnjem delu trebuha signalizirajo, da pride do krčenja gladkih mišic. To lahko kaže na poškodbe organov, ki se nahajajo v spodnji trebušni votlini, pa tudi v medenici. Govorimo o naslednjih organih: mehurju, črevesju, sečevodih, maternici, jajcevodih.

Krčenje gladkih mišic poteka neprestano, s čimer se zagotovi popoln prehod vsebine.

Če ni patologij, potem postopek poteka neboleče, zato ne morete občutiti krčenja gibljivosti mehurja ali črevesja.

Ženske ne čutijo krčenja jajcevodov, ki spodbujajo jajčece, pa tudi materničnega tonusa, ki zagotavlja izločanje menstrualne krvi.

Krči v trebuhu so nevaren signal, ki kaže na okvaro pri premikanju vsebine vzdolž votlega organa. Nepravočasna zdravstvena oskrba lahko privede do nevarnih zapletov. Krči se lahko pojavijo zaradi funkcionalne okvare. Na primer, pri ženskah lahko takšna bolečina kaže na maternične fibroide, splav, boleče menstruacije.

Akutna mehanska črevesna obstrukcija

Ena od patologij, ki jo spremljajo takšni občutki, je črevesna obstrukcija. Ta patologija je izjemno nevarna, smrtni izid je zabeležen v 10–26% primerov. Po statističnih podatkih se najpogosteje simptomi pojavijo ponoči, kar povzroča dnevni ritem prebavil.

Klinična slika črevesne obstrukcije v zgodnji fazi:

  • kolike
  • zaprtje;
  • povečana tvorba plina;
  • napadi slabosti in bruhanja;
  • bledica kože;
  • omotica in izguba zavesti;
  • asimetrični trebuh;
  • valovni gibi trebuha;
  • intenzivna žeja.

Simptomi so odvisni od oblike patologije. Razlikovati med zadavljenjem in obstruktivnimi oblikami obstrukcije. Obstruktivna oblika se razvije kot posledica blokade črevesnega lumena - tumorja, kroglice okroglega gliste in drugih parazitov, tujega telesa, blata ali žolčnika.

Oblika zadavljenja se manifestira zaradi stiskanja črevesne mezenterije s krvnimi žilami. Podobna patologija je možna na ozadju črevesne inverzije, adhezij in intususcepcije. Za takšno bolezen je značilna zgodnja faza nekroze celotnega črevesa, peritonitisa.

Pri kateri koli obliki oviranja črevesja je potrebna nujna hospitalizacija na intenzivni negi. Večinoma je indiciran kirurški poseg.

Spontani splav

Prisotnost krčnih bolečin med nosečnostjo lahko kaže na splav. V spodnjem delu trebuha se vlečejo boleče občutke, ki dajejo v križnico krvavi izcedek iz nožnice. S tem simptomom je potrebna nujna hospitalizacija..

Če pravočasno pomagate, obstaja možnost, da ohranite nosečnost. Zaradi samoplava v maternici ostane del plodovega jajčeca, ki ga je treba odstraniti.

V nasprotnem primeru obstaja nevarnost septičnih zapletov: peritonitis, sepsa, gnojni salpingo-ooparitis, akutni endometritis.

Bolečine krčevite narave so lahko signal telesa o prisotnosti nevarne bolezni. Če bolečina traja več kot trideset minut, je priporočljivo poklicati rešilca.

Krči v trebuhu: vzroki, prva pomoč, zdravljenje in preprečevanje

Vzrok za krčne bolečine v trebuhu so krči gladkih mišic organov, ki se nahajajo v trebušni votlini. Različne bolezni lahko povzročijo takšne simptome - od patologij prebavil do motenj v urinarnem in reproduktivnem sistemu.

Kontrakcije se pojavijo na ozadju živčnih motenj - paroksizmalne bolečine v trebuhu lahko sprožijo hud stres. Pri ženskah se podobne bolečine v spodnjem delu trebuha včasih pojavijo med nosečnostjo ali med menstruacijo.

Pogosto in dolgotrajno krče v peritoneumu je zelo zaskrbljujoč simptom, pri katerem je potreben zdravnik.

Mehanizem krčev

Mišice notranjih organov so nenehno v delovnem stanju, zaradi česar pride do njihovega delovanja. Običajno ljudje ne čutijo kontraktilne aktivnosti mišic želodca, žolčnika in žolčnih kanalov, sečil in mehurja, črevesja, maternice in jajcevodov. Vse se dogaja ritmično, brez pomembnega stresa in človeku ne povzroča neprijetnih občutkov - tega sploh ne opazi. Če pa se organ vname ali se na poti gibanja mišic pojavi ovira, pride do krča, ki povzroča paroksizmalne bolečine v trebuhu različne stopnje intenzivnosti - od blagih do ostrih.

Glavni znak sindroma spazmodične bolečine je njegovo kratko trajanje, če pa ostri kontrakcije sledijo drug za drugim, ne da bi se ustavili dan ali noč, to povzroči veliko trpljenje.

Nevarnost krčev je predvsem v tem, da lahko kažejo na nepravilnosti v telesni aktivnosti, kar vodi v razvoj resnih zapletov in včasih tudi do smrti.

Zato je pomembno čim prej ugotoviti vzrok takšnih simptomov in sprejeti ukrepe za njegovo odpravo..

Vzroki za krče v trebuhu

Poznavanje lokacije notranjih organov človeka je mogoče določiti približni vzrok paroksizmalnih krčev v trebušni votlini na kraju njihove lokalizacije. Če so zgoščene v zgornjem delu trebuha, med hipohondrijem in popkom, lahko govorimo o želodčni patologiji.

Želodec

Razloge, zakaj ima oseba lahko hude krče v trebuhu, strokovnjaki razdelijo v dve glavni skupini: funkcionalno in organsko.

Prvi so povezani z oslabljeno aktivnostjo tega telesa zaradi vpliva zunanjih dejavnikov: zastrupitve, travme, stresa.

Krči lahko sprožijo udarec v želodec, prevelik odmerek alkohola, močno živčno obremenitev.

Glavno mesto v nizu organskih vzrokov spazmodičnih bolečin v epigastričnem območju pripada gastritisu - vnetju želodčne sluznice. Glede na etiologijo je patologija razdeljena na naslednje oblike:

  • avtoimunski - se pojavi na ozadju atrofičnih lezij sluznice, ki jih spremlja zmanjšanje glede na normo kislosti želodčnega soka;
  • bakterijska - povzročena z dejavnostjo bakterije Helicobacter pylori, ki uniči epitelijske celice sten želodca;
  • stresno - izzove ga dolgotrajna živčna napetost;
  • eozinofilni - alergični.

Simptomi bolezni poleg bolečine vključujejo zgago, kislo belkanje, slabost, bruhanje, močno žejo.

Rezultat naprednega gastritisa je lahko peptična razjeda - globoka lezija epitelija želodca. Bolezen je hujša kot gastritis in lahko napreduje do stanja perforacije - videz skoznje luknje v želodčni steni.

Patologije drugih organov

Tudi vzrok trebušnih krčev je lahko:

  • Holecistitis je vnetje žolčnika in žolčnih kanalov, ki ga spremlja kršitev odtoka žolča. Hkrati oseba močno prijema želodec in se razvije driska. Driska je lahko tako močna, da bolnik dobesedno ne zapusti stranišča. Fekalna snov se obarva, saj žolč ne vstopi v vneti žolčni kanal v črevesje..
  • Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Bolečina je lokalizirana v levem hipohondriju in daje do popka - obstaja občutek, da je vrv med tema dvema conama raztegnjena.
  • Črevesna obstrukcija - zaradi motene peristaltike, ki jo povzroča obstrukcija črevesne votline z blatom ali oteklino, napihnjenost in asimetrija v peritoneju. Želodec, vročina, slabost in bruhanje.
  • Apendicitis - z akutno obliko patologije se krče bolečine širijo po celotnem trebuhu brez jasne lokalizacije. Napadi slabosti in bruhanja ne prenehajo.
  • Ledvična kolika.
  • Ledvični kamen in urolitiaza.
  • Dizenterija.
  • Ruptura ciste na jajčnikih.
  • Poškodba dimeljske kile.

Če se med nosečnostjo oprime spodnjega dela trebuha, so posledice odvisne od tega, v katerem obdobju se ta alarmantni simptom manifestira. Do 25. tedna gestacije lahko pred splavom, v tretjem trimesečju že govorimo o porodu. Ko porodne bolečine trajajo več ur in dojenček ne pride na svet, zdravniki opravijo carski rez na ženski.

Prva pomoč

S pojavom nenehnih krčnih bolečin v trebuhu morate nemudoma poklicati rešilca. Pred prihodom zdravnikov se mora pacient sleči, tako da se odvijejo zategnjeni detajli oblačil - pas obleke, krila ali hlač, ovratnik srajce - in ga položi v posteljo v položaju, ki mu ustreza: na hrbtu ali na strani.

Če simptomi kažejo na poslabšanje kronične bolezni - gastritisa, holecistitisa - lahko daste eno ali dve tableti No-Shpa.

Pitje, dajanje protibolečinskih ali odvajalnih sredstev, nastavitev klistirja, nanos trebušne ali vroče grelne blazinice na trebuh ne sme biti.

Pri napadu bruhanja je treba bolnikovo glavo obrniti na bok in držati v takšnem položaju, da prepreči zadušitev zaradi bruhanja v dihalih.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnostični postopki krčnih bolečin se izvajajo v sili in se začnejo s palpacijo trebuha. Nato po potrebi določite ultrazvočni pregled trebušne votline, slikanje z magnetno resonanco in računalniško tomografijo.

Če sumimo na gastritis ali čir na želodcu, naredimo fibrogastroskopijo - bolniku na koncu damo endoskop z miniaturno kamero na koncu skozi usta, zdravnik pa lahko na zaslonu monitorja opazuje stanje želodca. Hkrati se odvzamejo vzorci krvi in ​​urina..

Terapevtski postopki so popolnoma odvisni od rezultatov pregleda.

Z apendicitisom, črevesno obstrukcijo, zamašitvijo žolčnih kanalov in rupturo cistične votline bolniku damo nujno kirurško oskrbo. V drugih primerih se izvaja konzervativna terapija, sestavljena iz protivnetnih zdravil, antispazmodikov in drugih zdravil, ki pomagajo pri lajšanju krčev.

Potreben pogoj za zdravljenje bolezni prebavil je dietetična hrana, ki jo predpiše dietetik. Mastna, začinjena, slana in ocvrta hrana je izključena iz bolnikovega jedilnika. Na zelenjavni brozgi imajo prednost ajdova, riževa, ovsena kaša, purana, zajec, piščanec, juhe iz pireja. Prehranska prehrana je potrebna tudi za preprečevanje poslabšanj kroničnih patologij.

Krči v trebuhu

Krči v trebuhu so ena najpogostejših kliničnih manifestacij, s katerimi se lahko sooči vsak. Spol in starost bosta omejitev za pojav bolečine.

V večini primerov so predisponirajoči dejavniki patološke narave in so pogosto povezani s prebavnim sistemom, vendar to sploh ne pomeni, da pojav sindroma bolečine ne more biti posledica drugih provokatorjev..

Krčne bolečine v trebuhu lahko dopolnimo veliko število najrazličnejših kliničnih manifestacij, od glavobolov do končnih nečistoč v krvi v urinu ali blatu.

Ugotovitev vzroka bolečine pri kontrakcijah je vedno kompleksna. Diagnostika temelji na laboratorijskih in instrumentalnih postopkih, ki jih dopolnjujejo fizični pregled in druge klinične manipulacije.

Da bi se znebili simptoma, je uporaba neoperabilnih terapevtskih metod dovolj. Za odpravo provokativne bolezni bo morda potreben kirurški poseg..

Vzroki za krčne bolečine v zadnji steni trebušne votline so tako raznoliki, da jih kliniki razdelijo v več velikih kategorij.

Prvo skupino predisponirajočih dejavnikov predstavljajo takšna patološka stanja:

Najpogostejši provokatorji so takšne bolezni:

  • akutni potek miokardnega infarkta;
  • bolezni urolitiaze;
  • akutna koronarna insuficienca;
  • poškodbe diafragme;
  • perikarditis;
  • tonzilitis in škrlatna vročina;
  • tirotoksikoza in SARS;
  • revmatizem in druge tegobe, ki vplivajo na vezivno tkivo;
  • patologija živčnega sistema ali mišično-skeletnega sistema;
  • zlomi spodnjih reber;
  • sistemske bolezni krvi;
  • pljučnica;
  • stratifikacija anevrizme aorte.

Krčne bolečine v sprednji steni peritoneuma pri ženskah lahko povzročijo:

  • zunajmaternična nosečnost;
  • spontani splav;
  • mesečno
  • nastanek materničnih fibroidov.

Poleg neugodnih dejavnikov, ki imajo patološko osnovo, obstaja kategorija virov, ki niso povezani s potekom bolezni:

  • prenajedanje ali dolgotrajno zavračanje hrane;
  • vpliv stresnih situacij;
  • neracionalna uporaba drog - neupoštevanje dnevne norme, ki jo predpisuje obiskovalec in trajanja zdravil;
  • prekomerna telesna aktivnost;
  • sedeč način življenja;
  • debelost in anoreksija;
  • dolgotrajna odvisnost od slabih navad.

Vsi zgoraj navedeni vzroki povzročajo krče v trebuhu pri otroku. Če se pojavi ta simptom, morate čim prej poiskati kvalificirano pomoč.

Najprej je vredno razmisliti, da so krči v trebušnih bolečinah le periodične narave, napadi pa so pogosto precej močni. V nekaterih primerih lahko oseba neodvisno izzove njihov pojav ali povečano intenzivnost:

  • dvigovanje uteži;
  • namerna zavrnitev obiska straniščne sobe za praznjenje črevesja;
  • zaužite veliko hrane v enem obroku.

Pod vplivom tako patoloških kot fizioloških provokatorjev bodo hude bolečine v krču vedno prve, ni pa edina klinična manifestacija.

Najpogostejši sočasni simptomi:

  • vročina in mrzlica;
  • motnja blata - pri nekaterih bolnikih se opazi zaprtje, pri drugem - bolečine v trebuhu in driska, pri tretjih pa - izmena teh znakov;
  • slabost, ki se konča z bruhanjem, ki se lahko pojavi brez bruhanja - ne v vseh primerih to vodi do izboljšanja stanja osebe;
  • napihnjenost in ropotanje v črevesju;
  • povečano tvorjenje plinov in potenje;
  • nihanja srčnega utripa in kazalnikov krvnega tona;
  • grenkoba in slab zadah;
  • boleči ali lažni nagon po defekaciji;
  • širjenje bolečine na spodnje okončine, ledveni predel in dimelj, v prsni koš;
  • znaki zastrupitve;
  • zmanjšan apetit;
  • Pomanjkanje spanja;
  • splošno slabo počutje;
  • močni glavoboli in omotica;
  • pojav nečistoč krvi v blatu in urinu;
  • kolcanje in zgaga;
  • izpiranje s kislo neprijetnim vonjem;
  • kratka sapa in aritmija;
  • neustavno zmanjšanje ali povečanje telesne teže;
  • obloga jezika s pridihom bele, sive ali rumenkaste barve;
  • zmanjšana delovna sposobnost;
  • letargija in šibkost;
  • hitro utrujenost.

Kompleks zunanjih znakov, ki spremljajo krče v trebuhu, ne glede na vzrok, bo čisto individualen. To je posledica vpliva etiološkega dejavnika, ki je povzročil pojav tako neprijetnega simptoma, ki poleg vsega bistveno zmanjšuje kakovost življenja bolnikov.

Ko se pojavijo naslednji simptomi, čim prej pokličite reševalno ekipo in žrtvi zagotovite prvo pomoč:

  • zvišanje temperature na 39-40 stopinj;
  • "Oster želodec";
  • močno napihnjenost sprednje trebušne stene, nerešljivo bruhanje in zaprtje;
  • bodala bolečina v želodcu;
  • napadi omedlevice.

Nujna prva pomoč vključuje naslednja pravila:

  • zagotavljanje vodoravnega položaja in popolnega počitka pacienta;
  • oseba naj bo položena na bok, da se bolnik ne zaduši zaradi lastne bruhanja;
  • dajte jemati anestetik;
  • masaža srca in mehansko prezračevanje - v primerih izgube zavesti in pomanjkanja pulza.

V nobenem primeru ne bi smeli:

  • pusti žrtev pri miru;
  • dajte osebi hrano in pijačo;
  • dajte klistir;
  • dajte odvajala;
  • na trebuh položite grelno blazinico.

Le klinik lahko ugotovi vzroke krčnih bolečin v trebuhu. Če se pojavi ta simptom, morate poiskati pomoč gastroenterologa, saj so najpogostejši provokatorji bolezni prebavnega sistema.

Primarna diagnoza vključuje izvedbo številnih manipulacij s strani klinike:

  • seznanitev z zdravstveno anamnezo - vzpostaviti najbolj značilen patološki vir za človeka;
  • zbiranje in analiza življenjske zgodovine - za potrditev vpliva fizioloških predisponirajočih dejavnikov;
  • palpacija in tolkala sprednje stene trebušne votline;
  • merjenje temperature in srčnega utripa, srčnega utripa in krvnega tlaka;
  • podroben pregled bolnika - zdravniku bo pomagal narediti popolno sliko o poteku patološkega stanja.

Laboratorijske diagnostične metode:

  • splošni klinični krvni test;
  • biokemija krvi;
  • koprogram;
  • bakterijski in imunološki testi;
  • splošna analiza urina.

Natančno diagnosticirajte, kaj je povzročilo bolečino v spodnjem delu trebuha ali drugo lokalizacijo, podatki iz takšnih instrumentalnih postopkov bodo pomagali:

  • gastroskopija;
  • ultrasonografija;
  • radiografija;
  • irrigoskopija;
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • endoskopska biopsija;
  • CT
  • MRI.

Poleg tega lahko gastroenterolog napoti pacienta na posvetovanje s strokovnjaki z drugih področij medicine:

  • endokrinologija;
  • ginekologija;
  • nevrologija;
  • onkologija;
  • pediatrija.

Če ima oseba bolečine v želodcu (bolečina je krče narave), je mogoče klinično znamenje nevtralizirati z uporabo konzervativnih metod zdravljenja. Zdravnik individualno na podlagi osnovne bolezni, splošnega stanja pacienta, resnosti tega simptoma in starostne kategorije predpiše:

  • jemanje zdravil;
  • varčna prehrana;
  • tečaj terapevtske gimnastike;
  • ljudska pravna sredstva.

Skupna metoda zdravljenja za vse paciente je fizioterapija, ki jo predstavljajo takšni postopki:

  • ultrazvok;
  • elektroforeza;
  • fonoforeza;
  • ogrevanje;
  • akupunktura;
  • magnetoterapija;
  • darsonvalizacija;
  • UHF;
  • induktotermija.

Nemogoče je popolnoma znebiti bolečine v trebuhu (kontrakcije), ne da bi odstranili osnovno bolezen.

Krčne bolečine v trebuhu nikoli ne bodo motile ljudi katere koli starosti in spola, če upoštevate preproste preventivne ukrepe:

  • vseživljenjsko zavračanje odvisnosti;
  • vzdrževanje merila aktivnega življenjskega sloga;
  • uravnotežena in hranljiva prehrana;
  • nenehno krepitev imunosti;
  • ohranjanje telesne teže v mejah normale;
  • izogibanje fizični in čustveni izčrpanosti;
  • pravočasna diagnoza in odprava vseh bolezni, ki vodijo do pojava bolečine;
  • redni popolni preventivni pregled na kliniki z obveznim obiskom vseh zdravnikov.

Bolečina, ki spominja na kontrakcije v zadnji steni trebušne votline, ima ugoden izid in ne ogroža človekovega življenja.

Ignoriranje nelagodja lahko vodi ne le do pogostih recidivov, temveč tudi do napredovanja osnovne bolezni, kar je polno z razvojem zapletov, značilnih za patološko stanje.

Krči in ostre bolečine v trebuhu: vzroki in zdravljenje

Morda ni dvoma, da z različnimi boleznimi trebušno votlino tudi boli na različne načine. Poleg tega je resnost tega simptoma neposredno odvisna od spola in starosti pacienta, pa tudi od njegovega praga bolečine. S številnimi patološkimi stanji krči in ostre bolečine v trebuhu postanejo njihova vodilna manifestacija.

Povzročajo jih lahko različni mehanizmi, vključno s krčem gladkih mišic notranjih organov, neposrednim draženjem bolečinskih receptorjev ali poškodb živčnih struktur..

Ne glede na vzrok, ki ga je povzročil, so akutne in ostre bolečine v trebuhu skoraj vedno pokazatelj nujne hospitalizacije pacienta v kirurški bolnišnici, saj lahko celo maska ​​"nedolžnih" črevesnih kolik skrije zelo resno patologijo.

Bolečine v trebuhu pri rezanju

Neprijetni občutki v trebušni votlini rezalne narave lahko kažejo na patologijo zgornjega dela prebavil, predvsem želodca, dvanajstnika in trebušne slinavke.

Mehanizem razvoja nelagodja je v tem primeru posledica agresivnega delovanja klorovodikove kisline želodčnega soka na poškodovano sluznico, ki doda pekoč značaj bolečini, v primeru pankreatitisa pa poškodbe sončnega pleksusa.

Toda rezanje bolečine v trebuhu se lahko manifestira tudi najpogosteje črevesne kolike, ki so posledica stresa, prekomernega dela in drugih prehodnih vzrokov. Podobni simptomi so lahko pri zastrupitvi s hrano, ki jo spremlja akutni gastritis..

Šivanje bolečin v trebuhu

Nekateri bolniki se pritožujejo nad šivi v trebuhu. Za razliko od prejšnje situacije je ta simptom pogostejši s težavami s črevesjem, vključno z:

  • Napihnjenost;
  • Akutna in kronična driska;
  • Sindrom razdražljivega črevesa;
  • Ulcerozni kolitis;
  • Divertikulitis;
  • Črevesne okužbe s sindromom enterokolitisa in druge.

Vbodne bolečine v trebuhu nastanejo zaradi močnega zmanjšanja gladkih mišic črevesne stene pod vplivom različnih škodljivih dejavnikov. Pri pogostih črevesnih krčih lahko pride do kombinacije šivov in rezalnih bolečin v trebuhu, kar je še posebej značilno za okužbe s hrano.

Skodle v želodcu

Pomemben problem so skodle v trebušni votlini, ki v veliki večini primerov kažejo na zelo omejen obseg patologij.

Če se bolečina opazi na obeh straneh in je lokalizirana nad popkom, potem to lahko kaže na akutni pankreatitis ali vnetje trebušne slinavke. Ta bolezen se običajno razvije kot posledica prekomernega uživanja alkohola, čeprav je lahko posledica drugih vzrokov..

Enostranska bolečina v trebuhu, ki je zelo jasno vidna vzdolž rebra, je znak poškodbe hrbteničnega živca zaradi travme, medvretenčne kile ali skodle.

Po drugi strani so težave z ledvicami lahko krivec tega simptoma, čeprav se nefrološka patologija običajno ne pojavi. Če je, potem bo pacient verjetno občutil bolečine v spodnjem delu hrbta.

Paroksizmalne bolečine v trebuhu

Če želodec boli s krči in napadi (zaseži-pusti), potem je v veliki večini primerov povezan s črevesnimi motnjami. Valovito spastično bolečino v trebuhu povzroča črevesna gibljivost - sklop zapletenih gibov, ki omogočajo gibanje grudice hrane.

Puhajoče bolečine v trebuhu

Med vsemi naštetimi kliničnimi možnostmi je to mogoče šteti za najresnejše. Puhajoče bolečine v trebuhu pogosto kažejo na omejen gnojni proces v trebušni votlini - na primer absces, ki je posledica akutnega apendicitisa.

Drugi možni razlog za neverjetno močne srbeče bolečine v trebuhu je vnetje trebušne slinavke, saj je na njenem območju močan sončni pleksus. Iz istega razloga je lahko ta simptom prvi signal stratifikacije anevrizme aorte, ki je pogostejši v starosti..

Znanih je več kot sto različnih bolezni, ki jih spremlja bolečina v trebušni votlini. Doma je fizično nemogoče izvesti natančno diagnozo in predpisati kompetentno zdravljenje - za to je potreben nasvet strokovnjaka.

Krčevne bolečine v spodnjem delu trebuha

Pozor! Samozdravljenje je lahko nevarno za vaše zdravje..

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha so pogosto povezane ne le z motnjami v delovanju prebavnega sistema, temveč tudi z resnimi patologijami genitourinarnega sistema.

Pri ženskah zelo pogosto krče bolečine kažejo na razvoj ginekoloških bolezni. Takšne patologije so nevarne, saj lahko vodijo do resnih posledic in včasih celo do smrti..

Vsekakor krčni bolečine kažejo na močno krčenje gladkih mišic notranjih organov, ki se nahajajo za peritoneumom, in sicer:

  • Maternice in jajcevodi.
  • Črevesje.
  • Urinarni sistem.

Zelo pogosto se krčne bolečine v spodnjem delu trebuha pojavijo z razvojem patologije ledvic, vendar v tem primeru dodatno izžarevajo na stran ali spodnji del hrbta.

Vedeti morate tudi, da se krči v spodnjem delu trebuha lahko pojavijo zaradi psihosomatskih razlogov..

Praviloma se to zgodi pri ljudeh, ki so čustveno nestabilni, ki ne prenesejo stresnih stanj in so stalno v živčni napetosti..

Kršitev prehrane lahko privede do pojava sindroma bolečine krče. Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha se pogosto pojavijo z zlorabo alkohola ali zastrupitvijo, ki jo povzroči prevelik odmerek zdravil.

Krči v bolečinah lahko kažejo na naslednje patologije:

  • obstrukcija črevesja. Bolečina se praviloma pojavi nenadoma in jo spremlja nadutost in napihnjenost. Dodaten simptom je zaprtje. Stanje je mogoče normalizirati le z izboljšano prehodnostjo (pogosto - kirurško);
  • dimeljska kila. V tem primeru se lahko bolečina za nekaj časa sprosti, vendar se nato ponovno pojavi. Kile ne morete poskušati odpraviti sami, saj je to lahko smrtno nevarno. Le zdravnik lahko razvije taktiko zdravljenja;
  • akutno zadrževanje urina. To stanje se lahko pojavi, ko sečil prepreči pesek ali kamni in razvoj različnih patologij ledvic. Če se začnejo premikati veliki ostri kamni, ki lahko poškodujejo sečnice, je indicirano nujno kirurško zdravljenje. Zelo pogosto so vzrok vnetni procesi v organih sečnega sistema. Na ozadju rez pojavljajo pogosti pozivi po uriniranju;
  • črevesne okužbe. Najpogosteje krčni bolečine v spodnjem delu trebuha povzročajo dizenterijo. Za to patologijo je vedno značilen akutni potek. Če terapevtskih ukrepov ni, se lahko pojavijo hude posledice;
  • inverzija cekuma. V tem primeru opazimo zaprtje in nadutost. V hudih primerih lahko črevesna vsebina izstopi skozi požiralnik.

Bolečina kot simptom bolezni

Krči v spodnjem delu trebuha pri moških in ženskah se najpogosteje pojavijo z razvojem bolezni prebavnega in genitourinarnega sistema.

Hude paroksizmalne bolečine so znak akutne črevesne obstrukcije. To se zgodi, ko patološki proces prizadene spodnja črevesja..

Vedeti morate, da se takšna bolezen razvija postopoma. Bolečina je njegov prvi simptom..

Sprva se bolečine pojavijo ponoči, vendar človeku uspe zmanjšati svojo intenzivnost, zavzame udoben položaj.

Dodatni simptomi črevesne obstrukcije so:

  • Napihnjenost.
  • Zaprtje, pomanjkanje blata.
  • Razvoj asimetrije trebuha.
  • Videz vidne črevesne gibljivosti, ki se kaže z neprostovoljnimi valovnimi gibi trebuha.
  • Nenehna žeja.
  • Vmesna slabost in bruhanje.

Krčne bolečine se pojavijo z razvojem urolitiaze. Za patologijo je značilen nastanek kamnov v organih sečnega sistema zaradi presnovnih motenj.

Praviloma pred napadom bolečine v spodnjem delu trebuha sledi nenehna boleča bolečina v ledvenem predelu. Lahko so enostranski ali dvostranski.

Kadar v spodnjem delu trebuha pride do krčnih bolečin, povezanih z urolitiazo, pride do težav z uriniranjem in včasih se v urinu pojavi primesi krvi. Ko je lumen sečnice blokiran s kamnom, pride do napada ledvične kolike.

To stanje lahko traja od nekaj ur do več dni. Šele ko kamen zapusti sečnico, bolečina izgine. V hudih primerih je indicirano kirurško zdravljenje..

Poškodbo dimeljske kile spremlja tudi krčna bolečina v spodnjem delu trebuha. Značilna lastnost je, da se bolečina zelo hitro razširi na celoten trebuh, zato je težko navesti lokacijo lokalizacije, kar pogosto otežuje diagnozo. Glede na stresno stanje telesa v prvih urah po napadu se pojavijo ohlapni blatu in pogosto pride do bruhanja.

  • Vse zgoraj opisane bolezni so značilne za moške in ženske, obstajajo pa tudi posebne bolezni..
  • Zlasti pri ženskah so krči bolečine lahko simptom naslednjih patologij:
  1. Apopleksija jajčnika, za katero je značilno krvavitev. V procesu razvoja patologije se krši celovitost tkiv organa in krvavitev se odpre v trebušno votlino.

    Zelo pogosto izzovejo takšno patologijo povečano telesno aktivnost ali grobi spolni odnosi. Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki sevajo v spodnji del hrbta in danko.

    Bruhanje, huda oslabelost in omotica se pojavijo zaradi izgube krvi.

  2. Salpingooforitis ali adneksitis. Takšne bolezni so povezane z akutnim vnetjem maternice. Dodatni simptomi vključujejo vročino, bruhanje in slabost. Ob nepravočasni zdravstveni oskrbi obstaja veliko tveganje za nastanek peritonitisa.

Pri moških so krčni bolečine v spodnjem delu trebuha lahko tudi simptom bolezni reproduktivnega sistema. Najpogosteje kažejo na razvoj akutnega prostatitisa, orhitisa ali orhoepididitisa.

Takšne bolezni se običajno pojavijo po okužbah (gripa, škrlatna vročica, mumps, gonoreja, klamidija itd.). Posebnost je, da akutni napad vedno spremlja nenehna bolečina nizke intenzivnosti.

Zato moški le redko pravočasno poiščejo zdravniško pomoč..

Pomembno je vedeti naslednje:

  • Z napadom akutnega prostatitisa krčne bolečine izžarevajo v rektum in skrotum. Težave so tudi pri uriniranju. Včasih pride do akutne zastajanja urina, v hudih primerih pa se pojavi gnojni izcedek iz sečnice.
  • Pri akutnem vnetju testisov ali prilog se krče bolečine hitro razvijejo v stalno akutno bolečino. Poleg tega obstaja oteklina skrotuma in izrazit intoksikacijski sindrom.

Krči bolečine med nosečnostjo

Krčne bolečine med nosečnostjo se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Še zdaleč niso vedno grozeči..

Fiziološki vzroki spastičnih bolečin v spodnjem trebuhu med nosečnostjo so lahko povezani:

  • Z implantacijo zarodka. Zelo pogosto ima veliko žensk približno teden dni po spočetju krče v spodnjem delu trebuha krče. Lahko jih spremlja majhna količina odvajanja krvi. Tak znak kaže na varno pritrditev plodovega jajca na maternico.
  • Z materničnimi raztrganinami. V zgodnjih fazah se ta organ začne spreminjati, kar povzroča mišične krče. Poleg tega se paroksizmalne bolečine v prvem trimesečju pojavijo zaradi dejstva, da maternica, ki se poveča v velikosti, začne izvajati pritisk na bližnje organe. Prav tako izzove mišične krče..
  • S hormonskimi spremembami. Spremembe v ženskem telesu lahko privedejo do motenj prebavnega procesa, napihnjenosti, nadutosti.
  • V zgodnjih fazah nosečnosti se med seksom lahko pojavijo krčni nelagodje nizke intenzivnosti.
  • V zadnjih mesecih nosečnosti se med vadbenimi kontrakcijami pojavijo paroksizmalne bolečine. Tako se telo pripravi na prihajajoči porod.

Obstajajo tudi patološki vzroki za krčne bolečine med nosečnostjo v spodnjem delu trebuha:

  1. Spontani splav. V tem primeru bolečino spremlja krvav izcedek iz nožnice. Otroka lahko rešite le med zdravljenjem v bolnišnici.
  2. Zunajmaternična nosečnost. Ta patologija se kaže s krčnimi bolečinami približno teden dni po spolnem odnosu. Bolečina je običajno lokalizirana s strani, kjer se zarodek pritrdi. Ta patologija je zelo nevarna in ogroža življenje v primeru nepravočasnega zagotavljanja zdravstvene oskrbe..
  3. Težave z ledvicami. Zaradi naraščajočih obremenitev telesa med nosečnostjo zelo pogosto nastajajo patologije z ledvicami. Takšne bolezni spremljajo težave z uriniranjem in prisotnost krvi v urinu. Pomanjkanje pravočasnega in pravilnega zdravljenja bolezni ledvic lahko povzroči splav.

Kadar se krči v spodnjem delu trebuha med nosečnostjo pojavijo po padcu ali udarcu v trebuh, je zelo nevarno. Lahko kažejo na prezgodnje odvajanje posteljice..

V takih primerih se bolečina hitro razširi na celoten trebuh, seva pa tudi v spodnji del hrbta in danko. V hudih primerih se pojavi krvavitev, kar kaže na začetek splava.

Motnja posteljice je patologija, ki ogroža ne samo plod, ampak tudi žensko življenje.

Ostre krče bolečine, ki se pojavijo ob koncu nosečnosti, so porodne bolečine. V večini primerov se bolečina narašča, včasih pa se porod začne nenadoma, zato je paroksizmalna bolečina hitra. S tem simptomom je pomembno čim prej oditi v bolnišnico.

Diagnoza in zdravljenje

Krčne bolečine v spodnjem delu trebuha so lahko simptom najrazličnejših patologij, zato je zelo pomembno, da ga pravilno diagnosticirate.

Pogosto lahko takšna bolečina kaže na življenjsko nevarno stanje. Zato je v določenih primerih nujno poklicati rešilca.

Zlasti se za nevarne šteje paroksizmalna bolečina, katere intenzivnost se s časom poveča.

Poklicati reševalno vozilo je potrebno v primerih, ko spazmodične bolečine spremljajo drugi simptomi:

  • Visoka temperatura.
  • Močna šibkost.
  • Bruhanje, ki ne prinese olajšanja.
  • Krvavitve iz genitalnega trakta.
  • Hud glavobol.
  • Visok krvni pritisk.
  • Močan padec krvnega tlaka.
  • Omedlevica.
  • Pojav asimetrije trebuha.

Če se napad krčnih bolečin v spodnjem delu trebuha spontano ustavi, je priporočljivo, da se dogovorite s terapevtom. Zdravnik bo opravil začetni pregled, zbral anamnezo, predpisal potrebne laboratorijske preiskave in instrumentalne preiskave. Na podlagi pridobljenih rezultatov bo za natančno diagnozo podana napotnica k specialistu z ozkim profilom..

Ko se obrnete na zdravnika s pritožbami zaradi krčnih bolečin v spodnjem delu trebuha pacienta, jih pošljejo na laboratorijske preiskave:

  • splošna analiza krvi;
  • fekalna analiza;
  • Analiza urina.

Ko analize potrdijo, da so krčne bolečine v spodnjem delu trebuha povezane s črevesnimi patologijami, bodo za natančno diagnozo morda potrebni drugi, bolj informativni, laboratorijski testi, ki so predpisani posamično..

Za pridobitev splošne slike stanja organov, ki se nahajajo v trebušni votlini ali medenični votlini, uporabljamo ultrazvok, radiografijo, računalniško slikanje ali slikanje z magnetno resonanco.

Če obstaja sum, da so krčne bolečine v spodnjem delu trebuha posledica patologij debelega črevesa, se opravi kolonoskopija. Postopek je zapleten in je včasih lahko boleč..

Njegovo bistvo je v dejstvu, da je sonda z video kamero vstavljena v analno odprtino, kar vam omogoča pregled površine debelega črevesa po celotni dolžini. Med takšnim pregledom strojne opreme zdravnik dobi možnost delnega pregleda cekuma, sigmoida, debelega črevesa in danke.

S pomočjo kolonoskopije lahko odstranimo polipe in druge novotvorbe. Tudi ta postopek vam omogoča, da naredite vzorčenje tkiva za biopsijo..

V nekaterih primerih so predpisane druge študije:

  • Če obstaja sum patologije ledvic, se dodatno opravi scintigrafija ledvic..
  • Če se pojavijo patologije mehurja, se izvede cistoskopija. Takšna študija se izvede s pomočjo posebne naprave - cistoskopa. Omogoča vam, da preučite stanje sten mehurja, na primer zaznate prisotnost razjed ali polipov.

Če se pojavijo krči v spodnjem delu trebuha, je treba zdraviti osnovni vzrok njihovega nastanka. Za izboljšanje počutja bolnika in lajšanje bolečin se uporabljajo antispazmodiki..

Zdravnik jih predpiše individualno, pri čemer upošteva splošno stanje pacienta in resnost simptomov.

Bolečine lahko lajšate tudi z ljudskimi zdravili, vendar je treba njihovo sestavo najprej dogovoriti z zdravnikom.

Če bolečino povzročajo težave s črevesjem, potem je najprej potrebno ponovno preučiti prehrano in življenjski slog. Tveganja za rezanje spodnjega dela trebuha lahko zmanjšate z varčno prehrano. Ne ukvarjajte se z zaprtjem ali prebavljanjem samo z drogami. Hitro se jih navadimo.

Da bi izboljšali delovanje prebavnega sistema kot celote in s tem prispevali k uspešnemu zdravljenju, je treba voditi aktiven življenjski slog. Priporočljivo je ukvarjanje s katerim koli športom ali redno izvajanje niza vaj terapevtske gimnastike.

Na podlagi postavljene diagnoze se lahko predpišejo različne vrste zdravljenja krčnih bolečin v spodnjem delu trebuha.

Poleg tega, če jih povzročajo fiziološki razlogi, bo najverjetneje predpisana konzervativna terapija z uporabo analgetikov in antispazmodikov..

Poleg tega, če je bolečina posledica fizioloških vzrokov, bo priporočljivo spremeniti način življenja, se izogniti stresu in živčnemu stresu.

Če krčne bolečine povzročajo razvoj onkoloških bolezni v zadnjih fazah, potem so zdravila zagotovo predpisana.

Pri zdravljenju različnih vnetij notranjih organov so indicirana protivnetna zdravila, pri potrditvi bolezni nalezljive narave pa se izvaja antibiotična terapija. Potek zdravljenja z zdravili je vedno predpisan individualno.

Endoskopsko zdravljenje se uporablja za odstranjevanje različnih tvorb na notranjih organih, ki lahko povzročijo krčne bolečine. S to metodo se opravi kavterizacija, odstranjevanje majhnih polipov, zaustavitev krvavitev itd. Kolonoskopija odpravlja manjše patološke formacije v debelem črevesju.

Tradicionalno kirurško zdravljenje je indicirano samo v nujnih primerih. To se lahko na primer nanaša na akutni napad apendicitisa, zunajmaternično nosečnost ali prisotnost maligne tvorbe. Operacija je indicirana zaradi rupture ciste ali torzije testisov..

Fizioterapevtske metode zdravljenja veljajo za učinkovite - ultrafrekvenčna terapija, zdravljenje z električnim tokom in induktotermijo, ki vključuje uporabo elektromagnetnega sevanja.