Glavni / Bolezen

Bolečina med seksom - kako se spoprijeti z intimno težavo?

Bolečina med seksom je dokaj pogosta težava, s katero so ženske prisiljene, da se posvetujejo s specialistom. Povprečna starost žensk je popolnoma drugačna, v mnogih pogledih je odvisna od osebnega razloga, ki vodi do bolečine.

Podoben simptom lahko bistveno moti dekličino življenje, njen odnos do nasprotnega spola in reproduktivno funkcijo.

Zato je tako pomembno, da pravočasno odpravimo to stanje, pri tem pa ne morejo pomagati le ginekolog, temveč tudi specialisti drugih vej medicine, na primer terapevti, psihologi itd..

Lokalizacija bolečine med seksom

Lahko je povsem drugače. Odvisno od glavnega razloga, ki ga povzroča, je kot območje zunanjih genitalij, kraj vstopa v nožnico.

Vaginalna votlina, pa tudi spodnji del trebuha, medtem ko je lokalizacija lahko srednja ali pretežno v bočnih oddelkih. Včasih bolečina seva v rektum in v sprednjo trebušno steno.

Vzroki za bolečino

Psihosomatsko

Koitofobija

Koitofobija je stanje, povezano s patološkim strahom, ki se pojavi pred spolnim odnosom, pa tudi med.

Trenutno to ni zelo pogosta težava, pojavlja se pri enem samem številu žensk.

Razlogi:

  1. Pogosto se podobna reakcija pojavi po hudi psihološki travmi, nepravilnem zaznavanju odnosov z računi, duševnih boleznih, pa tudi po predhodnem spolnem stiku.
  2. Podobno stanje se pojavi hitro in brez vzroka, ženska razume, da ji spolni stik trenutno ne bo prinesel bolečine itd., Hkrati pa težave ne more odpraviti.
  3. Ženska lahko postopoma vsiljeva strah tudi po tem, kar se je zgodilo, kar poslabša situacijo in vodi v razvoj kompleksov in težav v prihodnosti. Pogosto to stanje vodi v razvoj depresije in hude fobične motnje.
  4. Koitofobija se sprva manifestira z nepripravljenostjo do spolnih stikov, ženska redno išče izgovore, na primer prihaja do glavobola, utrujenosti, somatskih patologij itd..

Toda to stanje je še vedno stanje remisije in kadar se poslabšanje kaže z razvojem paničnega napada.

Pojavi se ženska med začetkom spolnega odnosa:

  • omotica,
  • občutek suhe sluznice,
  • pojavi se aktivno znojenje,
  • tresenje se začne v kolenih in rokah.
  • ženska preneha nadzirati svoja dejanja, izvaja nemotivirana dejanja, grize partnerja, dela udarce itd..
  • in s prodiranjem v nožnico se pojavijo hude bolečine, ki jih ženska opisuje med seksom, v resnici pa ne ustrezajo resničnosti.

Vaginizem

Vaginizem je stanje, povezano s krčevitim krčem mišičnih vlaken v predelu spolovil.

Značilnosti bolezni:

  1. Posledično obstaja ovira pri izvajanju spolnih odnosov, pa tudi kakršne koli ginekološke manipulacije.
  2. Ta pogoj je različica sistemske nevroze in se kaže kot varianta neprostovoljnega krčenja mišičnih vlaken. Obstaja krč in zoženje vagine, pa tudi dvig anusa.
  3. Vaginizem in s tem bolečina med seksom se lahko pojavijo v kateri koli starosti, vendar je povprečna starostna skupina žensk, starih 25-40 let.
  4. Povprečna pogostost patologije je 1-2% vseh bolezni med ženskami ginekološkega profila.

Vaginizem običajno delimo na primarnega, tj. nastajajo prvič. Kot tudi sekundarna manifestacija, ki se pri ženskah po določeni senzorični izkušnji manifestira.

V tem primeru obstaja tudi več oblik bolečine med seksom, povezanih z vaginizmom:

  • To je predkožna oblika, ki se pojavi samo med poskusom spolnega odnosa, vendar se med ginekološkim pregledom in drugimi manipulacijami ne pojavijo neprijetni občutki.
  • Splošna oblika se kaže v vsakem poskusu stika z genitalijami, povezanimi s penetracijo v vaginalno votlino. Simptomi se kažejo s srditim poskusom vstopa v nožnico, na primer, to je lahko uvedba ginekološkega ogledala, tampona, zdravil itd..

Glede na resnost vaginizma razlikujemo več stopenj:

  • Na začetni stopnji se lahko po prodoru v nožnico pojavi rahel spazem.
  • V hudi obliki mora ženska samo razmišljati o možni penetraciji ali dotiku spolovil, ki jo spremlja očitna klinična slika. Razlog za to stanje je obsesivna želja, nevrostenija, nevroza in histerija. Zaradi bolečine med seksom, povečane živčne razburljivosti, pa tudi brezpogojne zaščitne reakcije, vendar to ni strah pred nastajajočim spolnim odnosom. Fobije s to različico psihastenije so obsesija, ki se oblikuje pred spolnim življenjem..

Predisponirajoči dejavnik za nastanek bolečine med seksom, ki se kaže z vaginizmom, je žensko duševno ali tesnobno stanje.

Vaginizem se manifestira z ostrim krčem mišičnih vlaken. V nekaterih primerih seks ni mogoč, če do penetracije ni prišlo, saj je vaginalna votlina tesno zaprta.

V primeru krča med penetracijo, ki se pojavi, se pojavijo neprijetni občutki in precej nevarno stanje za moškega, kot kršitev penisa. Kot rezultat, se penis stisne, nabrekne in ekstrakcija iz vaginalne votline je nemogoča.

Ko se oteklina povečuje, ženska občuti bolečino, pa tudi močnejši strah med seksom in poznejšim seksom. Bolnik lahko pozneje pokaže strah pred morebitnimi bolečinami med seksom, zanositvijo in rojstvom otroka.

Motnja vaginizusa

Pseudovaginizem je patološko stanje, povezano z razvojem spazmodičnega refleksa v mišicah nožnice, medenični skupini, rektumu in bokih..

To stanje se lahko pojavi veliko pogosteje in se manifestira bolečina med seksom v primerjavi s pravim vaginizmom.

Pogostost pojavljanja lahko med ginekološkimi patologijami doseže približno 5% vseh takih primerov.

Stanje, podobno vaginizmu, se pojavi, ko se bolečina pojavi ob ozadju travmatičnih učinkov na spolovilu, patologij v strukturi in tudi pridobljenih bolezni.

Zelo pogosto se razvije med vnetnimi procesi, atrofičnimi spremembami, kar povzroča nelagodje v začetnih fazah in kasneje bolečino med seksom.

Fiziološka

Poškodba hrbtenice

Vedeti morate, da je v nekaterih primerih pojav bolečine med seksom povezan s težavami, ki se pojavijo na ravni hrbtenice.

To je posledica dejstva, da od njega gre kožna inervacija in se širi na notranje organe.

Potreben segment hrbtenice je odgovoren za prenos živčnih impulzov določenega organa, pa tudi dela telesa.

Za maternico je odgovorno 6 materničnih vretenc, pa tudi njen medvretenčni prostor nad in spodaj.

Čeprav je za občutljivost kože odgovornih kar nekaj stopenj, se začnejo z nivojem vratnih vretenc.

Travmatični učinki pogosto povzročajo bolečino med seksom:

  • Nepopolni ali delno ozdravljeni zlomi hrbtenice ali njegovih procesov.
  • Poleg tega je lahko vzrok kila medvretenčnega diska.
  • Prisotnost kile v medvretenčnem kanalu, ki jo spremlja klinika ščepanja ali pojav hude osteohondroze.

Deformacija maternice

Deformacija maternice je še en pogost vzrok bolečine med seksom. Povezan je s kršitvijo anatomske lokacije organa.

Razlog za to so lahko tako fiziološka stanja kot tudi patološka, ​​na primer:

  1. Nepravilna lokacija maternice, njeno mešanje, pa tudi upogibanje. Pojavijo se brez razvoja adhezivnega ali vnetnega procesa. Zlasti upogib maternice lahko med seksom daje močne bolečine zaradi poskusa, da bi ga izravnali in raztegnili ligamentni aparat.
  2. Medtem ko je treba patološke procese pripisati spajkanju, poškodbe ligamentnega aparata, pa tudi kršitev oblike organa. Ta stanja se pogosto pojavijo po kirurških posegih in travmatičnih učinkih..

Lepila v medenici

Lepilni proces medenice je še ena pogosta težava, ki med seksom povzroča bolečino. Povezan je s kršitvijo neodvisne in fiziološke mobilnosti organov med seboj..

Glavni razlog za razvoj adhezijskega procesa v medeničnih organih je prenesena operacija:

  • Trenutno so ženske na prvem mestu posledice carskega reza, še posebej, če ga je opravil spodnji srednji odsek.
  • Na drugem mestu so hudi vnetni procesi, zlasti prizadenejo maternico in priloge. Maščobne cevi zaradi posebnosti njihove strukture in funkcij lahko hitro spajkajo na jajčnike.

Bolečina med seksom se lahko pojavi ne v času penetracije, ampak predvsem z aktivnimi gibi, globoko penetracijo. Po spolnem odnosu bolečina po kratkem času popolnoma izgine.

Toda tudi lahko se pojavi v mirnem stanju, s poslabšanjem kroničnih procesov, pa tudi z dvigovanjem uteži itd. Zelo pogosto se bolečina med adhezijskim procesom v medeničnih organih lahko intenzivira, ko mehur, rektum in med aktom defekacije.

Patološko

Endometrioza

To je ena najpogostejših patoloških težav, ki vodi do razvoja bolečine med seksom..

Natančni razlogi za nastanek tega stanja niso ugotovljeni.

Domnevno gre za širjenje endometrioidnega tkiva, ki je sluznica maternice, onkraj običajne anatomske lokacije.

V tem primeru je bolečina med seksom lahko lokalizirana:

  • V samem telesu in v stranskih površinah.
  • Obsevanje bolečine med seksom do anusa je zelo pogosto..

To bolezen spremlja tudi pojav krvavih ali rjavih izcedkov pred menstruacijo in v nekaj dneh po. Bolečine so lahko spontane, postopoma naraščajo od sredine cikla, to je posledica rasti endometrija v drugih votlinah, ki zanj niso značilne.

V vizualni analogni lestvici ima lahko bolečina različno stopnjo resnosti, do največje. V takih primerih se ženska namerno izogne ​​seksu zaradi možnega strahu pred bolečino.

Cistitis

To je vnetna bolezen, ki prizadene mehur. Vzrok za to stanje ima najpogosteje nalezljivo naravo. V večini primerov je cistitis v kombinaciji z vnetnimi procesi vagine..

Zanj so značilni:

  • Pojav bolečine v spodnjem delu trebuha pri umirjenosti, ki se tudi intenzivira med uriniranjem.
  • Pri uriniranju se pojavi bolečina in bolečina se intenzivira.
  • Ena od značilnosti tega stanja je huda bolečina med seksom. Običajno se bolečina začne pojavljati med prodiranjem penisa v nožnico. Med aktivnimi gibi se bolečina začne stopnjevati. To je v veliki meri posledica draženja sečnice, ki se vname hkrati z mehurjem. Začne se tudi sam pritisk in draženje mehurja. Praviloma močna bolečina med seksom hkrati z rezanjem in pogostim uriniranjem traja več dni.

Endometritis

Gre za vnetno bolezen maternice. Ta pogoj je lahko povezan z razvojem nalezljivega procesa v organu.

Glavni vzrok je aseptično vnetje, najpogosteje pa gre za bakterije ali viruse.

Okužba lahko prodre iz vnetne votline nožnice, pa tudi materničnega vratu ali hepatogena, če je žarišče okužbe v telesu.

Postopek je lahko akutna, subakutna ali kronična različica tečaja:

  • Pri akutnem procesu spolni odnos spremlja močna bolečina. Ženska čuti kršitev splošnega zdravja, kakršna koli penetracija je skoraj nemogoča, zato je seks otežen.
  • In če je proces kroničen, potem se lahko pojavijo pritožbe zaradi nelagodja in vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha. Motijo ​​običajno dejanje talne plošče, ženska pogosto ne doživi orgazma. Nekaj ​​časa bolečina še vedno traja. Njen značaj je bolan in vlečen. Ženska ne more natančno navesti mesta bolečine, saj se razlije po celotni površini trebuha. Med gibanjem črevesja se lahko pojavi nelagodje. Ta pogoj zahteva obvezno zdravljenje in po normalnem okrevanju.

Kolpitis ali vnetje nožnice

Lahko se razvije pod vplivom različnih razlogov, najpogosteje gre za bakterijsko floro, ki naseljuje vaginalno votlino in manifestira njene patogene lastnosti.

Narava postopka bo v veliki meri odvisna od vrste flore..

Mnoge ženske so trenutno zaskrbljene zaradi patološkega izcedka v velikem volumnu, ki ga spremlja neprijeten vonj in draženje sluznice.

Slednje najpogosteje ženskam povzroča bolečino, kaže se tako v mirnem stanju, med seksom pa se intenzivira.

V tem primeru se čuti izrazito nelagodje in skoraj vsako trenje postane boleče.

Z izrazito boleznijo bolečina med seksom vodi do pojava petehialnih krvavitev, pa tudi do sproščanja majhne količine krvi, ki se pojavi v razmazih. Partner se izogiba medsebojnim odnosom na vse možne načine, zaradi možnega strahu, pa tudi otekanja sluznic, pomanjkanja izločanja z žlezami vagine itd..

Vulvit

Vzroki in simptomi:

  1. Razlog za njegov razvoj je lahko kršitev celovitosti kože, spremembe metabolizma, pa tudi zaužitje infekcijskega povzročitelja z zmanjšanjem imunosti. Vulvitis je bolezen, ki ima pretežno nespecifično naravo lezije..
  2. Med seksom se pojavi zaradi otekanja vulve, pa tudi zaradi vnetja in povečane občutljivosti kože.
  3. Za žensko je trenutek prodiranja v nožnico med seksom še posebej boleč, njen značaj je lahko akuten.
  4. Potem ko ostane velika oteklina, pordelost, bolečina postane pekoča po naravi in ​​vztraja še nekaj časa. Po zdravljenju se takšne manifestacije hitro odpravijo..

Drugi razlogi

Nezdružljivost partnerjev

Deluje kot eden od vzrokov za bolečino med seksom.

Pogosto se to kaže le v izjemnih primerih:

  • Ko imajo dekleta zelo nizka razmerja med težo in višino. V tem primeru je lahko povprečna višina približno 150 cm.
  • Medtem ko velike, celo velikanske velikosti penisa nosijo ženske brez vidnih posledic. To je posledica dejstva, da se vaginalna votlina precej dobro raztegne. Le v nekaterih situacijah se bolečina pojavi med prvimi spolnimi stiki ženske, spremlja jo pojav mikropokali in solzenje.

Odstranjevanje

Tudi defloracija je eden od vzrokov za bolečino med seksom..

Ob prvem spolnem odnosu je celotna nožnica še vedno v nožnici.

Bolečina je povezana z rupturo sluznice, ki predstavlja himen.

Včasih ga spremlja kri.

Ta bolečina je v večini primerov enkratna, saj je pozneje prost dostop do nožnice.

Alergija

Alergijska reakcija je lahko neposreden vzrok bolečine med seksom. Pojavi se ob ozadju jemanja zdravil, uporabe zdravil za zaščito pred neželeno nosečnostjo, pa tudi maziv in reakcije na lateks.

V tem primeru se bolečina manifestira v času vstavitve penisa, pa tudi trenja. Ohranjanje bolečine obstaja že nekaj časa, kar je boleče in spremlja pekočino.

Simptomi

Lahko je naslednje:

  • Pred seksom je bolečina drugačne narave, vedno ne ustreza resničnosti, izjema lahko služi le vnetni proces ali endometrioza, ki poleg spolnih odnosov daje klinične manifestacije. V nekaterih primerih je akutne ali vlečne narave. Pri ženskah s psihološkimi težavami je opisati precej težko.
  • Med penetracijo člana. Bolečina je lahko akutna in jo spremlja sproščanje krvi, zlasti v primeru nezdružljivosti, pa tudi defloracija. Pri vnetnem procesu je to več nelagodja med dajanjem.
  • Med seksom je bolečina akutna, spremlja jo pekoč, srbenje in oteklina. Pri vnetnih procesih ali endometriozi je bolečina lahko lokalizirana v projekciji materničnega telesa, pa tudi v stranskih oddelkih. Po seksu lahko vztraja nekaj časa.
  • Po seksu je bolečina običajno bolijoče narave, krši življenjski slog in lahko povzroči, da ženska neradi v nadaljnjih odnosih.

Bolečine med seksom, ki se pojavijo po nosečnosti

To vprašanje je precej relevantno, saj se veliko število žensk sooča s težavo pojavljanja bolečine med seksom, ki se pojavi po rojstvu otroka.

Razlogi:

  • V nekaterih primerih je težava psihološke narave. Ženska ne more prenašati nekaterih sprememb v svoji figuri, šibkosti mišičnega aparata, pa tudi podaljšanja sluznice in možnih prisotnosti šivov.
  • Druga možnost za vzrok bolečine med seksom po nosečnosti je lahko prisotnost materiala za šivanje ali oblikovano brazgotinsko tkivo. Lahko povzroči ne samo bolečino, temveč tudi izraženo nelagodje v povezavi s kršitvijo razmerja organa v primerjavi s prejšnjim..
  • Bolečina je včasih posledica nepopolne rehabilitacije po operaciji.
  • Ena najpogostejših težav z bolečino med seksom je vnetni proces, ki v nekaterih primerih pomeni nevarnost za zdravje ženske.

Diagnostika

Diagnostični koraki:

  • Diagnoza bolečine med seksom je sestavljena iz pogovora z ginekologom, ki določa natančne pritožbe, čas in pogoje njihovega pojavljanja ter druge simptome.
  • Zdravnik mora pregledati spolovila.
  • Če je mogoče, izvedite ultrazvočno diagnostiko, prepustite bris na floro in izvedite klinične študije bioloških tekočin, kot sta kri in urin za vnetje.
  • V primeru psiholoških težav, ki povzročajo bolečino, lahko natančen vzrok ugotovi le intervju s psihologom, psihiatrom ali psihoterapevtom..

Na katerega zdravnika naj se obrnem?

Pri prvih manifestacijah bolečine, ki se pojavijo med spolnim odnosom, se morate posvetovati z ginekologom. Opravila bo pregled in na podlagi anamneze in diagnostičnih metod ugotovila natančne razloge..

Potem ko boste ugotovili glavni razlog, se boste morda morali posvetovati z drugimi specialisti, vendar se to izvede v smeri ginekologa.

Zdravljenje

Zdravljenje koitofobije

Da bi odpravili to težavo, se ni več treba posvetovati z ginekologom, ampak s psihiatrom ali psihoterapevtom:

  • Za ugotovitev razloga, dejavnika, ki žensko začne plašiti itd., Je potreben temeljit pogovor. V večini primerov bo morda potrebovala le psihološko pomoč..
  • Za odpravo koitofobije je mogoče predpisati zeliščne pripravke s sedativnim učinkom, kamilico, meto, matičnico itd..
  • Ker metode terapije in lajšanje stresa vključujejo masažo, hipnozo itd..
  • V hudih primerih je možna uporaba antidepresivov.
  • Po potrebi izdelajte postopno širitev nožnice. Včasih lahko za to metodo poskusimo rastlinsko skupino pomirjeval, mišičnih relaksantov, pa tudi pomirjeval in protibolečinskih zdravil..
  • V nekaterih primerih bo morda potreben kirurški poseg za obravnavo postopka kirurške defloracije..

Zdravljenje motnje vaginizusa

Da bi zmanjšali ali popolnoma odpravili bolečino med seksom, je zdravljenje namenjeno odpravi začetne patologije:

  • Pri različnih anomalijah strukture, ki so posledica kirurških posegov, kot so adhezije in kicatralni procesi, je potrebna uporaba operativne metode zdravljenja.
  • Pri vnetnem procesu je potrebna ustrezna terapija..
  • Atrofični proces je mogoče odpraviti z uporabo maziva pred spolnim odnosom ali dolgotrajnim zdravljenjem hormonskih lokalnih zdravil, ki prispevajo k izločanju lastnih žlez.

Zdravljenje poškodb hrbtenice

Zdravljenje bolečine med seksom, povezano s travmatično poškodbo hrbtenice, vključuje odstranjevanje patologije iz hrbtenice.

Če je postopek akutni, se je pojavil pred kratkim, vendar ga spremlja določena klinična slika, potem je potreben obvezen kirurški poseg.

V primeru poškodbe, ki je nastala pred operacijo, je ponavadi neperspektivna, saj je prišlo do sprememb na morfo-funkcionalni ravni.

Zdravljenje deformitete organov

Zdravljenje v tem primeru je sporno, saj v primerih fizioloških deformacij organa zdravljenje ni mogoče uporabiti, saj ni natančnega načina.

Obstaja možnost samostojnega spreminjanja oblike po začetku naravnega poroda. V primeru raztrganja ligamentnega aparata se uporabi operativna metoda za ponovno vzpostavitev celovitosti.

Lepilo proti bolečinam

  1. Kot zdravljenje bolečine v procesu adhezije v medeničnih organih lahko uporabimo drugi poseg, namenjen ločitvi adhezij - laparoskopija. Predpogoj za to zdravljenje je rehabilitacija. Izvaja se z uporabo zdravil, katerih namen je razrešiti morebitno prekrivanje fibrina..
  2. Poleg tega je zgodnja vključitev motorične aktivnosti obvezna. Če želite to narediti, bolniku priporočamo, da vstane iz postelje čim prej, začne hoditi brez močnih fizičnih naporov.
  3. Izvaja se tudi preventivno protivnetno zdravljenje, da se izključijo morebitni edemi tkiv in ponavljajoča se adhezija..

Cistitis Zdravljenje bolečine

Če želite odpraviti bolečino med seksom, povezanim s cistitisom, lahko precej enostavno:

  • Za to je predpisano veliko število zeliščnih zdravil, ki imajo antiseptične in protivnetne učinke. Takšna zdravila so predstavljena v širokem razponu in imajo manj stranskih učinkov..
  • Kot etiopatogenetsko terapijo lahko uporabimo antibakterijska sredstva..
  • Za zmanjšanje bolečine se uporabljajo antispazmodiki in analgetiki..

Zdravljenje endometritisa

Endometritis, ne glede na resnost postopka, je predmet obveznega zdravljenja.

Vključuje uporabo drog iz različnih skupin:

  • Med njimi lahko temeljijo na antibakterijskih sredstvih. To so zdravila širokega spektra, po možnosti v kombinaciji več večsmernih mehanizmov delovanja. Potek terapije je izbran ob upoštevanju zajemanja življenjskih dob različnih oblik patogena, v povprečju je 14 dni, lahko doseže 21 dni.
  • Skupaj z antibiotiki se priporoča uporaba splošnih nespecifičnih protivnetnih zdravil, pa tudi nesteroidnih protivnetnih komponent. Oblike uporabe so lahko različne, pri akutnih postopkih priporočamo injekcijske oblike, saj imajo večjo biološko uporabnost. Čeprav je dovolj kroničen.

Zdravljenje bolečine pri kolpitisu

Zdravljenje kolpita je treba izvesti z izjemno opredelitvijo povzročitelja patološkega procesa. Šele po tem se predpišejo sredstva ob upoštevanju občutljivosti na ta patogen.

Upoštevati je treba, da se sredstva lahko porabijo v sistemski ali lokalni obliki:

  • Med lokalnimi zdravili so najbolj priljubljene sveče, ki vsebujejo kombinacijo različnih skupin zdravil.
  • Od sistemskih zdravil za zdravljenje bolečine med seksom se uporabljajo protimikrobna ali antimikotična zdravila.
  • Po glavnem jedi je priporočljivo izvajati terapijo, namenjeno obnovi flore v nožnici.

Preprečevanje

Ukrepi za preprečevanje bolečine med seksom:

  • Sestavljen bo v odpravljanju možnih stresnih situacij, travmatičnih učinkov, pa tudi živčnega preobremenjenosti ali obsesivnih strahov. V primeru nestabilnega živčnega sistema priporočamo obisk psihologa, da se stanje popravi.
  • Bodite psihološko pripravljeni na morebitne spolne odnose.
  • Spremljajte higieno zunanjih spolovil.
  • Uporabite zanesljive in ustrezne kontracepcijske ukrepe.
  • Če ugotovite kakršna koli patološka stanja, ki jih spremlja bolečina ali nelagodje, se posvetujte s specialistom.
  • Redno obiskujte svojega ginekologa.

Na podlagi zgornjih težav in načinov, kako jih rešiti, se mora ženska, ko se takšno stanje pojavi, čim prej obrniti na strokovnjaka za kvalificirano pomoč..

Je bolečina v nožnici vedno znak bolezni??

Vzroke za bolečino v nožnici in vulvi je precej težko določiti. Najpogosteje se bolečina pojavi kot posledica okužbe. Vendar to ni edini razlog. Včasih ženska misli, da nožnica boli, medtem ko je bolečina koncentrirana v drugem organu. Obstaja več dejavnikov, ki kažejo na motnje v delovanju ženskega telesa. Zanemarjanje zdravljenja in samozdravljenja lahko povzroči resne zdravstvene težave..

Narava bolečine

Boleče nelagodje v črevesju je zelo nevaren simptom. Lahko je drugačne narave:

  • skupaj s srbenjem in mukopurulentnim izcedekom;
  • če ni naravnega mazanja nožnice;
  • pri vodenju ljubezni;
  • poslabšanje z menstruacijo ali menopavzo;
  • s koncentracijo v drugih organih;
  • ki ga povzroča nestabilno psihološko stanje.

Vagina je lahko bolna po poškodbah, ob prisotnosti kožnih ali tumorskih bolezni. Vsi zgoraj navedeni simptomi so eno ime - vulvovaginalna bolečina. Če bolečina ni povezana z nobenim razlogom, potem se to stanje imenuje vulvodynia..

Vaginalne bolečine ni mogoče prenašati, tako kot jih ni mogoče odstraniti s pomočjo zdravil proti bolečinam, ne da bi pojasnili vzroke. To lahko povzroči resne bolezni. Če vas nenehno boli, morate opraviti celoten terapevtski pregled.

Razlogi

Nožnica je lahko bolna iz različnih razlogov.

Okužbe in vnetne bolezni

Če nožnica ne samo boli, ampak tudi srbi, in se pojavi izcedek s napačnim vonjem, potem lahko govorimo o prisotnosti genitourinarne okužbe, vključno s spolno prenosljivimi boleznimi, ki se prenašajo med ljubljenjem z okuženim partnerjem. Včasih se okužba na noben način ne manifestira, ponekod pa jo spremlja boleče uriniranje.

Urogenitalne okužbe povzročajo klamidijo, ureaplazmo, mikoplazmo, gardnerelo, kandido, pa tudi herpes. Lezija zajema notranje in zunanje spolne organe. Ženska srbi in peče perineum. Vnetno tkivo se poškoduje tudi pri lahkem drgnjenju perila, kar povzroča znatno nelagodje.

Po porodu lahko ženska razvije vnetje maternične votline (endometritis) ali materničnih prilog (salpingo-ooforitis). Vzroki teh bolezni so naslednji:

  • zmanjšane naravne zaščitne funkcije telesa;
  • povečan čustveni in fizični stres;
  • anatomske spremembe v notranjih spolnih organih;
  • poškodbe maternice med ekstrakcijo ploda.

Vnetje izzove stagnacija v notranjih spolnih organih in kronična bolezen. Med spolnim odnosom povzročajo neprijetne občutke in ženska posledično ni sposobna dokončati njegovega orgazma in ne želi voditi ljubezni. A to ni edini vzrok bolečine med seksom.

Vaginizem

Bolečina in nelagodje, ko sta vznemirjena pred seksom, neposredno med ljubezenskim dejanjem, pa tudi krči z vnosom prsta, sveče ali tampona povzročajo pogojeni refleksi. To stanje zdravniki imenujejo vaginizem ali dispareunija in ga ne povezujejo s patologijo ženskih organov. Te težave pogosto povzročajo psihološki dejavniki, čeprav ginekoloških obolenj tukaj ni mogoče izključiti..

To stanje je treba zdraviti, ker se zaradi bolečine med uvedbo člana ženska lahko izkaže za seks in to bo privedlo do nerazumevanja s partnerjem, vse do razpada zakonske zveze..

Med seksom lahko ženska občuti rezanje ali pekočo bolečino. Tudi občutki se razlikujejo po vrstah:

  • Ob površni bolečini, ki se najpogosteje pojavi, se v vulvi čuti nelagodje vodenja ljubezni; isti občutki se pojavijo med ginekološkim pregledom, ko zdravnik vstavi prst ali instrument v pacientovo nožnico.
  • Globoke bolečine opazimo med seksom v spodnjem delu trebuha, v rektumu, križnici in perineumu, bolniki ga opisujejo kot oviro pri prodiranju moškega penisa v pregib, je dolgočasno, stiskajo in pečejo.
  • Prvič se lahko ženske, ki so rodile, in mlade matere, ki dojijo otroka, pritožijo zaradi bolečine v nožnici nerazložljive narave. Ta bolečina se imenuje poporodna, to stanje traja 3-12 mesecev (v povprečju približno šest mesecev), nato pa mine.

Vaginalna atrofija

Glavni simptom vaginalne atrofije je njegova suhost, draženje in srbenje. Pogosto ta patologija povzroča bolečino med seksom. Vaginalne spremembe so dejavnik tveganja za nalezljive bolezni.

Menopavza

Pogosto bolečine v nožnici opazimo pri ženskah med menopavzo. Hkrati ga spremljajo še drugi simptomi: vročinski utripi, potenje med nočnim spanjem, nihanje razpoloženja, izguba moči, okužbe genitourinarnega sistema, urinska inkontinenca, pojav ogrcev, okrepljena rast las na neželenih območjih, pozabljivost.

Bolečine v tem obdobju med seksom lahko povzročijo pomanjkanje naravnega mazanja, katerega količina se zmanjša zaradi pomanjkanja ženskih spolnih hormonov - estrogena. Enake občutke, ki jih povzroča hormonsko odpoved, lahko opazimo pri ženskah v poporodnem obdobju.

Poškodbe in operacije

Nožnica je lahko bolna zaradi poškodb in operacij. Najpogosteje se takšne bolečine opazijo v obdobju po porodu. Notranje mišice ob rojstvu otroka doživljajo zelo močne obremenitve in pogosto ne morejo stati in se zlomiti. Kadar je porod zapleten, se morajo zdravniki zateči k rezanju perineuma, da izločijo plod.

Ko se sakro-maternični ligamenti, ki držijo organ v normalnem položaju, med porodom pretrgajo, nožnica nekaj časa boli, ko ženska vodi ljubezen. To je posledica dejstva, da pri šivanju brazgotin tkiva z oslabljeno oskrbo s krvjo in vplivajo na živce. Kasneje se poškodovano tkivo boleče odzove na vsako draženje. Bolečina skrbi tudi ženske po operaciji materničnega vratu.

Psihološki razlogi

Bolečino spolovil, zlasti med spolnim odnosom, lahko povzročijo naslednji dejavniki:

  • psihološka napetost;
  • negativne izkušnje pri seksu;
  • partnerska agresivnost;
  • pomanjkanje znanja o seksu;
  • minimalna predigra.

Ti razlogi prispevajo k pomanjkljivi proizvodnji naravnega maziva, trenje penisa ob nožnici povzroča bolečino, zato se seks spremeni v pravo mučenje za žensko. Napetost začne doživljati že pred vstopom v odnos, to psihološko stanje pa spremlja nelagodje v nožnici.

Vaginalne bolečine pri nosečnicah

V procesu dojenja otroka ženska doživlja različne vrste nelagodja: jutranja slabost, vlečne bolečine v spodnjem delu hrbta, otekanje. Vaginalne bolečine so tudi eden izmed "spremljevalcev" nosečnosti. Lahko pa ima drugačno naravo: v nekaterih primerih je povezana z naravnimi procesi in ne škoduje zdravju, v drugih primerih je lahko zelo nevaren simptom.

Na primer, bolečina, povezana s pekočimi in smrdljivimi izločki, je nevaren simptom. To kaže na prisotnost okužbe, ki lahko škoduje zdravju ne samo ženske, temveč tudi njenega nerojenega otroka.

Vlečenje bolečine v spodnjem delu trebuha, ki ga spremlja krvav izcedek, je lahko znak zunajmaternične nosečnosti. V tem primeru se morate nujno posvetovati z ginekologom.

Pregled in zdravljenje

Z bolečimi občutki v vulvi se je treba posvetovati z ginekologom. Če pa zdravnik ne more natančno določiti vzroka, bo pacienta napotil k drugim sorodnim specialistom.

Če obstaja sum na genitourinarne okužbe ali spolno prenosljive bolezni, je treba opraviti PCR diagnostiko in bakterijsko kulturo. Če obstaja bolezen, zdravnik predpiše splošno in lokalno antibakterijsko in protivnetno zdravljenje.

Da ne bi naleteli na spolno prenosljive bolezni, ne smete voditi motečega spolnega življenja.

Endometritis in salpingo-ooparitis se zdravita samo v bolnišnici pod nadzorom usposobljenega specialista. Zapleti nalezljivih bolezni notranjih genitalnih organov se zdravijo z zdravili (predvsem z antibiotiki in protivnetnimi zdravili). Če so ligamenti raztrgani, je priporočljivo jemati tudi pomirjujoče infuzije zdravilnih zelišč.

Ženske, ki so noseče ali dojijo, morajo biti pripravljene na dolgotrajno zdravljenje, saj ne smejo jemati hitro delujočih antibiotikov..

Poleg tega so v veliko pomoč elektroforeza, fizioterapija, magnetoterapija in laserska terapija. Fizioterapija spodbuja resorpcijo adhezij in povečuje gibljivost maternice, kar zmanjšuje bolečino.

Če je bolečina posledica slabe brazgotine pooperativnih brazgotin, je priporočljivo uporabljati kozmetična zdravila, ki se absorbirajo. Globoke brazgotine se takoj odstranijo z izrezom tkiva. Vendar se lahko zateče k njim prej kot šest mesecev po porodu ali po dojenju.

Nepravočasno ali nepravilno zdravljenje vnetja v genitalijah, pa tudi brazgotine lahko povzročijo neplodnost.

Če je bolečina posledica nezadostne hidratacije oprsja po porodu ali med menopavzo, je treba med ljubezenskim dejanjem uporabljati umetna maziva.

Za izboljšanje krvnega obtoka v zunanjih in notranjih genitalnih organih in krepitev mišic je priporočljivo narediti preprosto vajo. Sedite nazaj ali lezite na hrbet. Močno raztegnite vaginalne mišice, zadržite se v tem položaju nekaj sekund in se nato sprostite. Ponovite 20-30 krat. Vajo izvajajte 3-4 krat na dan, mišice pa se bodo v nekaj mesecih znatno okrepile.

Če ima ženska psihične težave, zaradi katerih postane seks s partnerjem pravi test zanjo, se morate obrniti na seksualnega terapevta ali psihiatra.

Kaj lahko povzroči bolečino v perineumu pri ženskah?

Mednožje je območje med anusom in nožnico. Bolečina na tem mestu, kot v vseh drugih, kaže na to, da v telesu nekaj ni v redu. Ta pojav ne ogroža vedno zdravstvenih težav, kljub temu pa obstaja razlog, da bodite pozorni.

Naravni vzroki za nelagodje v perineumu

Bolečine v perineumu pri ženskah so redko posledica normalnih fizioloških procesov. Ne bi smeli biti moteči, razen če so neznosni in hitro minejo..

  • Rane. Modrica ali mišična napetost povzroča resno fizično nelagodje. Dekleta jih pogosto trpijo po športnih igrah brez ustreznega ogrevanja. Škodo lahko dobite tudi med ginekološkim pregledom ali med aktivnim spolnim odnosom..
  • Nosečnost. Večji kot postane plod, bolj pritiska na okoliško tkivo. To včasih povzroča neznosne bolečine, vendar zdravniki v teh razmerah ne morejo pomagati. Ostaja nam le še počakati, da otrok spremeni položaj telesa. V kasnejših fazah bolečina v perineumu govori o zgodnjem rojstvu, v zgodnjih fazah pa je lahko znak grožnje splava.
  • Mesečno Med menstruacijo se maternica znebi odvečne krvi, delcev endometrija in neplodnega jajčeca. V teh dneh se ji odpre vrat, kar pri ženskah povzroča vlečne bolečine v perineumu. Poleg tega se nelagodje čuti v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta. Mesečne neznosne bolečine skupaj z močno krvavitvijo kažejo na patologije genitalnih organov.

Perinealna bolečina kot znak patologije

Najpogosteje je nelagodje v dimljah znak, da z zdravjem ni vse v redu. Običajno bolečina ni omejena na eno, obstajajo tudi drugi neprijetni simptomi.

  1. Bartolinitis. Vnetje žleze, ki se nahaja na dnu sramnih ustnic. Prizadeto območje je opazno strnjeno in se poveča v velikosti, lahko celo popolnoma blokira vhod v nožnico. Seveda takšna neoplazma ne ostane neopažena. Moti se pri hoji in se oprha s spodnjim perilom. Najbolj natančen opis simptomov - čuti se tesna kroglica na sramnih ustnicah.
  2. Ingeninalna epidermofitoza. Glivična bolezen, ki prizadene kožo v velikih gubah. Zaseda velika območja, kar povzroča stalno nelagodje. Na povrhnjici se pojavijo srbeče in luskaste lise, ki se med seboj združijo in tvorijo obroče z zdravo kožo v notranjosti in rdečo obrobo na zunanji strani..
  3. Zunajmaternična nosečnost. S to patologijo oplojeno jajčece ne pritrdi na maternično steno, temveč v notranjost dodatka. Rast plodovega jajčeca izzove raztezanje tkiva in močne bolečine. Opazimo rjav izcedek. Ob nepravočasni zdravstveni oskrbi pride do pretrganja cevi, ki ga spremlja pomembna krvavitev.
  4. Bolezni sečnega sistema. Sečnica se nahaja tik nad perineumom, patološki procesi v njej pa se odražajo z bolečinami na tem območju. Neprijetni občutki so lahko tudi znak cistitisa ali pielonefritisa. Ženske s takšnimi težavami občutijo bolečino v spodnjem delu hrbta in spodnjem delu trebuha, pogosto uriniranje, občutek nepopolnega praznjenja mehurja. Pojavijo se lahko krvni pasovi.
  5. Črevesna patologija. Nekatere kršitve v prebavnem traktu so povezane z nastankom zaprtja. Polnost črevesja povzroča občutek zožitve, težak prehod trdnega blata pa izzove bolečino v anusu in perineumu.
  6. Bolezni reproduktivnega sistema Nelagodje v dimeljski regiji pri ženskah se pogosto pojavi kot posledica patoloških procesov v maternici in jajcevodih. Prekomerna rast endometrija, novotvorbe na stenah in materničnem vratu maternice vodijo do močnih in nerednih menstrualnih krvavitev proti hudim bolečinam.
  7. Stisnjen živec. Bolečina v perineumu, ko sedite pri ženskah, lahko pomeni stiskanje išiasnega živca. V tem primeru je dimeljska regija odrevenela, v rektumu in v nožnici se pojavi občutek tujega telesa. Pri sedenju in ležanju pride olajšanje.
  8. Krčne žile. V predelu medenice se lahko razširijo vene. Najpogosteje ta težava prizadene nosečnice in ženske s prekomerno telesno težo. Patologija vodi v kršitev oskrbe s spolnimi organi s krvjo, kar se kaže z naslednjimi simptomi: akutni PMS; perinealna občutljivost; kršitev cikla; bogat izcedek; kršitev uriniranja; občutek težnosti v predelu medenice.

Če boli v perineumu pri ženskah, ne odložite obiska pri ginekologu. Neprijetni občutki na tem mestu so pogosto signal razvoja patološkega procesa. Izvor težave lahko najdemo v katerem koli organu medeničnega dna, zato je za pravilno diagnozo treba biti pozoren na spremljajoče simptome..

Bolečine maternice

Splošne informacije

Maternica je neparni votli organ gladkih mišic, v katerem se razvije zarodek in se rodi plod. Maternica se nahaja na sredini medenične votline, leži za mehurjem in pred rektumom. Od spodaj telo maternice prehaja v zaobljen del - maternični vrat. Dolžina maternice pri odrasli ženski je v povprečju 7-8 cm, širina - 4 cm, debelina - 2-3 cm. Masa maternice pri nedonošenčkih se giblje od 40 do 50 g, pri ženskah, ki rodijo, doseže 80-90 g. Volumen maternične votline je 4-6 cm.

Maternica kot organ je v veliki meri mobilna in lahko, odvisno od stanja sosednjih organov, zaseda različne položaje. Običajno je vzdolžna os maternice usmerjena vzdolž osi medenice. Večji del površine maternice je prekrit s peritoneumom, z izjemo vaginalnega dela materničnega vratu. Maternica je hruškaste oblike, sploščena v anteroposteriorni smeri.

Vzroki za bolečino maternice

Bolečine v maternici so praviloma kronične in dolgotrajne, njihova intenzivnost se intenzivira med menstruacijo in med seksom. Bolečine maternice povzročajo leiomiomi maternice, zlasti submukozni in degenerativni, adenomatoza in stenoza materničnega vratu.

Okužbo maternice po intrauterinih manipulacijah za razširitev materničnega vratu in curettage njene votline ali po vnosu mehanskih kontraceptivov vanjo lahko spremlja tudi intenzivna bolečina v maternici.

Z rakom endometrija ali materničnega vratu se bolečine v medeničnem predelu običajno nanašajo na pozne manifestacije že običajnega procesa..

Bolečine v maternici med nosečnostjo se pojavijo zaradi hipertoničnosti maternice. Najpogostejši vzrok hipertoničnosti maternice so stanja, povezana z zmanjšano proizvodnjo hormona nosečnosti, progesterona. Pomanjkanje progesterona preprečuje vnos oplojenega jajčeca v maternično sluznico (endometrij). S pomanjkanjem progesterona maternica pride v ton, zaradi česar lahko pride do splava.

Pomanjkanje progesterona se pojavi v naslednjih primerih:

Hipendrondrogenizem (povečana proizvodnja moških spolnih hormonov v ženskem telesu - androgeni v jajčnikih ali nadledvičnih žlezah). V klasični različici so s tem stanjem pred nosečnostjo menstrualne nepravilnosti značilne za vrsto zapoznele menstruacije, povečano rast las, porozno lojnico, pustule na koži obraza, hrbte, ki se pojavijo ali intenzivirajo med menstruacijo. Z latentnimi oblikami ni zunanjih znakov hipendrondrogenizma, cikel je normalen; samo s hormonskim testom krvi se to stanje diagnosticira. Zelo pogosto, ko odkrijemo hipendrondrogenizem, pride do pomanjkanja ovulacije - jajčne celice zapustijo jajčnik (kar vodi v neplodnost kot posledica pomanjkanja zrelega jajčeca, sposobnega za oploditev) ali stanja, v katerem pride do ovulacije, lahko pa pride do splava zaradi zmanjšane sinteze progesterona v jajčniku.

Genitalni infantilizem ali nerazvitost spolovil. Z genitalnim infantilizmom lahko povišanje tonusa nastane tudi zaradi dejstva, da se nerazvita, majhna maternica strdi kot odziv na prekomerno raztezanje z napredovanjem nosečnosti..

Hiperprolaktinemija Prolaktin je hormon, ki ga sintetizira možganska hipofiza in neposredno vpliva na reproduktivni sistem žensk in mlečnih žlez. S povečanjem vsebnosti prolaktina manjka tudi proizvodnja progesterona. V tej situaciji je neplodnost pogostejša kot splav. S hiperprolaktinemijo pred nosečnostjo lahko odkrijemo menstrualne nepravilnosti, kot so zamude in izpust kapljic mleka iz bradavic..

Neplodnost hormonskega izvora pred nosečnostjo, maternični fibroidi, endometrioza kažejo na hormonske motnje v materinem telesu. Te motnje lahko povzročijo povečan ton maternice med nosečnostjo..

Tudi hipertoničnost maternice se lahko pojavi, ko se maternica prekomerno raztegne zaradi večplodne nosečnosti, polihidramnije, velikega ploda. Vzrok hipertoničnosti maternice je lahko tudi kršitev osrednjih mehanizmov za vzdrževanje materničnega tonusa, to je okvare centralnega živčnega sistema, uravnavanje mišičnega tonusa. To se zgodi med težkim fizičnim delom, kroničnimi stresnimi situacijami na delovnem mestu ali doma, kakršno koli akutno nalezljivo boleznijo:

Drugi vzrok bolečine v maternici so lahko strukturne spremembe v maternični steni:

Materni fibroidi - benigni tumor maternice;

Endometrioza - rast notranje sluznice maternice - endometrija na mestih, ki niso značilna za to;

Prolaps in prolaps maternice;

Polipi in hiperplazija maternične sluznice;

Diagnoza in zdravljenje

Ginekolog lahko postavi pravilno diagnozo vnetja maternice in prilog. Za to zbira popolne informacije o pritožbah, nastanku in nadaljnjem poteku bolezni ter posebno pozornost posveča naravi bolečine in izcedka iz genitalnega trakta, pa tudi predhodnim splošnim in ginekološkim boleznim. Morda bo potreben popoln pregled s kliničnimi (fizikalnimi pregledi) in pomožnimi (laboratorijsko-instrumentalnimi) metodami. Za to lahko sodeluje terapevt in drugi specialisti..

Med pregledom majhne medenice skozi nožnico in sprednjo trebušno steno, pa tudi skozi danko (rektalni pregled) zdravnik ugotovi stanje maternice in njenih prilog, ugotovi njihovo konsistenco in prisotnost tekočine (običajno ni določena) v zadnjični votlini (prostor med maternico in črevesje), opozarja na bolečino, ko se maternični vrat premakne. Ne pozabite vzeti izcedek iz nožnice, materničnega kanala materničnega vratu in sečnice, da odkrijete mikroorganizme, ki so povzročili bolezen.

Po potrebi se setev opravi za določitev občutljivosti patogenov na antibiotike. Preiskava ultrazvoka (ultrazvok) je informativna v primerih vnetja maternice in dodatka, pri katerih se maternica in njeni dodatki povečajo, obstajajo tubo-jajčniki, podobni tumorskim tvorbam (abscesi), nabiranje tekočine (na primer gnoj) v medenici, zgostitev ali deformacija endometrija in miometrija. Mogoče je, da lahko zdravnik priporoči pregled spolnih partnerjev, s katerimi je pacient zadnjič imel spolne odnose, tudi če nimajo pritožb. Upoštevati je treba, da lahko ženska brez zdravljenja spolnih partnerjev znova zboli za vnetjem maternice in prilog.

Akutne oblike vnetja maternice in prilog se zdravijo v bolnišnici. Antibiotiki v takih primerih običajno vodijo do popolnega okrevanja. V nekaterih pogojih (tubo-jajčni absces; absces na jajčnikih ali pyovarij) so morda potrebni različni kirurški posegi, na primer laparoskopska medenična sanitacija, med katero se evakuira gnoj, maternični nastavki namakamo s fiziološko fiziološko raztopino z antibiotiki, adhezije med organi se secirajo, maternične odprtine se osvobodijo cevi za preprečitev njihovega brisanja (zapiranje lumena).

Ne smemo pozabiti, da je zdravljenje vnetja maternice in prilog zapleteno, poleg antibiotikov pa vključuje tudi intravensko razstrupljevalno terapijo (zdravljenje, namenjeno odstranjevanju strupov iz telesa), fizioterapijo. Iz tega sledi, da se nikoli ne smemo samozdraviti, ko se pojavijo simptomi vnetja maternice in njenih prilog. V vseh primerih, tudi ob pojavu blagih simptomov, je nujno, da se posvetujete z zdravnikom.