Glavni / Praznjenje

Folikli v jajčnikih: stopnje razvoja, norme in nenormalnosti

Pri načrtovanju nosečnosti ali zdravljenju neplodnosti bolniki opravijo ultrazvočni pregled, da ugotovijo, ali je v jajčniku prevladujoči folikul in ali je možna ovulacija. Mnoge ženske občutijo, ko zrelo jajčece zapusti desno ali levo spolno žlezo: bolečine pri šivanju se pojavijo na desni ali levi v spodnjem delu trebuha. Folikularna sinteza je bolj aktivna v desnem jajčniku, bolje se oskrbuje s krvjo.

Kaj so folikli v jajčnikih pri ženskah?

Kaj so folikli v jajčnikih pri ženskah? Ženski mesečni cikel je razdeljen na dve fazi - folikularno in lutealno. Tvorba foliklov se pojavi v prvi fazi. Folikul, sestavljen iz epitelijskega pokrova in dvoslojnega vezivnega tkiva, je rezervoar jajčeca, ki zagotavlja njegov razvoj in ohranitev. Struktura dozori v enem mesecu. V notranjosti je zarodna celica zaščitena pred vplivi negativnih dejavnikov. Zori do vnaprej določene faze, vendar zorenje konča po oploditvi. Tudi folikul jajčnika je struktura, ki zagotavlja sintezo estrogena. Folikularna sinteza se neprestano dogaja skozi celotno življenje ženske.

Več kot 99% formacij umre, preden doseže fazo ovulacije.

Vsak mesec v jajčniku ostane en folikul, ki ga imenujemo prevladujoči (redkeje dva ali trije). Iz nje izvira jajce. Prevladujoča tvorba je večja od drugih, pred ovulacijo lahko njegov premer doseže 2 cm. Pod vplivom hormonov se stene zlomijo, celica, pripravljena na oploditev, vstopi v jajcevod, se preseli v maternico. Če se prevladujoča struktura ne pojavi v jajčniku, potem je cikel anovulatorni, korpus luteuma se ne tvori, začetek je nemogoč, zgodi se, da se v enem mesecu v jajčniku pojavijo dve ali več prevladujočih tvorb. To je normalen pojav, kar pomeni, da je možna oploditev dveh jajčec, rod dvojčkov. Pojav dveh jeder pa opazimo le, če sta oba dominanta prekinila in sprostila celice hkrati, in to se v resnici redko zgodi.

Zorenje foliklov v jajčniku. Razvoj foliklov

Prevladujoči v jajčniku se razvije v povprečju 2 tedna, preostali folikli so zavirani v začetni fazi tvorbe. Prevladujoča tvorba pod vplivom estrogena in luteinizirajočega hormona poči v sredini meseca. Ultrazvočni pregled kaže, da je mehurček v genitalni žlezi izginil, majhna količina tekočine je ostala na svojem mestu. Nadalje se bo na tem mestu oblikoval korpus luteum, v katerem nastanejo folikli jajčnikov, spodaj so opisane 4 stopnje..

Primorski oder

Na prvotni stopnji vezivnega tkiva. Je majhna, sploščena. V enem ciklu se v spolni žlezi oblikuje 5 do 20 takšnih struktur.

Sekundarni folikli

8. do 10. dan cikla se oblikujejo sekundarne strukture. Z zgoščenim folikularnim epitelijem nastaja tekočina, ki je vir estrogena, in postopoma napolni nastali mehur, katerega premer je 10 - 12 mm. Izobraževanje je lahko enokotno ali sestavljeno iz več komor. Na tej stopnji ostane približno 10 formacij.

Vizualna faza razvoja foliklov

Folikul terciarnega jajčnika

V končni fazi se nadaljuje razvoj enega oocita, za preostale tvorbe se začne proces zatiranja - atrezija. Preostali dominanta doseže 2 cm, z ene strani štrli v trebušno votlino, z druge pa je pritrjena na vezivno plast jajčnika. V notranjosti je jajce, pripravljeno za oploditev.

Norma foliklov glede na dneve cikla. Velikost foliklov jajčnika.

Ciklični razvoj prevladujoče celice določa izpostavljenost estrogenu. Estrogen pripravlja maternico na verjetno pritrditev oplojenega jajčeca, spodbuja zgostitev endometrija. Telo se na to odzove s povečanjem sinteze luteinizirajočega hormona v hipofizi. Pod vplivom tega hormona se folikularna membrana postopoma tanjša, nato pa razpoči. Folikul jajčnika se dnevno spreminja na naslednji način:

  1. Na 5-7 dan od začetka menstruacije je celica premera 4-5 mm.
  2. 8. - 10. dan se pojavi pokrov vezivnega tkiva. Med drugimi subjekti izstopa prevladujoče.
  3. V dneh od 11 do 13 premer prevlade doseže 16–18 mm. Preostali folikli se regresirajo, postopoma odmrejo.
  4. 14. do 16. dne se začne naslednji ovulacijski cikel. Premer preostale folikularne celice, ki se na tej stopnji imenuje grafalni mehurček, je 20 - 22 mm.

Namesto razpokanega mehurčka nastane rumeno telo, ki sintetizira progesteron - hormon, ki telo pripravi na morebitno nosečnost, uravnava spremembo materničnega endometrija za boljšo pritrditev zarodka, oslabi kontraktilno aktivnost maternice in podpira ton materničnega vratu v zadnjih mesecih gestacije. Po rupturi folikularne membrane se zarodna celica giblje približno 2 dni po jajcevodu do maternice. Če se sreča s semenčico in je oplojena, se vnese v maternični endometrij. Če se srečanje ne zgodi, potem umre, po katerem se začne nov cikel.

Koliko foliklov v jajčniku?

Več foliklov v jajčnikih v prvih dneh menstrualnega cikla je normalno. Toda bližje sredini cikla naj bi v jajčniku ostalo 5 do 8 zorelih celic. Pred fazo ovulacije preživi en ali dva dominanta. Če število zrelih folikularnih celic presega 9 enot, potem se ta patološki pojav imenuje večflokularni jajčniki.Ta pojav morda ne bo motil začetka nosečnosti. Če pa menstruacija ni, je treba sumiti na policistizo. Patologija zahteva zdravljenje, sicer je možno:

  • Obilna maternična krvavitev;
  • Neplodnost;
  • Amenoreja;
  • Hormonsko neravnovesje;
  • Rast materničnega endometrija;
  • Maligne novotvorbe reproduktivnih organov.
Amenoreja - opis

Prevladujoči folikul v desnem jajčniku

V praksi pogosto prevladuje folikul desnega jajčnika. To je mogoče zaradi boljše oskrbe organa s krvjo in večjega števila žil kot v levem dodatku.

Ankete, vprašalniki in statistika zdravnikov ima zanimivo statistiko. Po teh podatkih se razvije zunajmaternična nosečnost z nastankom prevladujočega folikla na desni. Za ta postopek ni znanstvene razlage..

V redkih primerih sta lahko dva dominantna folikula takoj v desnem jajčniku. To bo pripeljalo do spočetja identičnih dvojčkov.

Prevladujoči folikul v levem jajčniku

Če je ženski reproduktivni sistem v redu in zdrav, lahko oba organa reproduktivnega sistema izmenično dajeta jajčeca, pripravljena za oploditev. Če se v večini primerov na ultrazvočnem pregledu pojavi prevladujoči folikul v levem jajčniku, potem to lahko kaže na patološke nepravilnosti v desnem jajčniku, kot so:

  • Vnetni procesi;
  • Cistične tvorbe;
  • Anomalna struktura;
  • Sprememba oblike organa kot posledica operacije, poškodb.

V nekaterih primerih prevladajo tako imenovani folikli, pri katerih njegova velikost doseže več kot 22 mm. V tem primeru se lahko pojavi ovulacija in ženska ne bo zanosila. Toda to velja za oba jajčnika..

Antralni folikli v jajčnikih

Antralni folikli so vezikli velikosti približno 8 mm, v katerih pride do zorenja jajčeca. Sposobnost zanositve je neposredno povezana s funkcionalno dejavnostjo in številom tvorb. Pri določanju plodnosti žensk igra veliko vlogo. Pri neplodnosti se običajno šteje število antralnih foliklov. Njihovo število določa verjetnost uspešnega spočetja otroka.

Število antralnih foliklov

znesekRezultat
Do 5Najslabši pokazatelj. Neplodnost, pri kateri stimulacija ne bo prinesla nobenega rezultata.
6 - 10Označuje kršitve v reproduktivnem sistemu žensk
10 - 15Nizka možnost zanositve
15 - 26Velika verjetnost nosečnosti
Več kot 26Obstaja možnost za razvoj policističnih

Odstopanje od norme

Število foliklov v jajčnikih je tako ali tako pomembno. Ko se tvorijo folikularne celice, se lahko pojavijo naslednje nepravilnosti:

  1. Pomanjkanje prevladujočega, ko telo ne proizvaja dovolj folikle stimulirajočega, temveč presežek luteinizirajočega hormona.
  2. Pomanjkanje foliklov. Opažajo ga pri sladkorni bolezni, hipertiroidizmu in drugih endokrinih patologijah, je posledica hormonske odpovedi.
  3. Videz obstojne celice. Z vztrajnostjo folikularna celica raste, vendar ne preide v fazo rupture. Postopek ovulacije ni. Patološki pojav je običajno povezan s presežkom moških hormonov v ženskem telesu. Neplodnost se razvije brez zdravljenja.
  4. Večflokularni jajčniki. Na stopnji pred ovulacijo se v žlezah nahaja presežek oocitov. Patološki pojav se pojavi zaradi stresa, kroničnega prekomernega dela, duševnih in čustvenih motenj. Z več folikli terapija ni vedno potrebna, po nekaj ciklih se lahko folikularna sinteza normalizira..
  5. Luteinizacija je pojav luteuma corpusja iz jajčeca, ki ni zapustilo membrane. Patologijo opazimo s hormonskim popuščanjem, endometriozo, vnetno reakcijo v reproduktivnem sistemu.
  6. Folikularna cista je oblikovana iz neeksplodiranega prevladujočega. Mehurček še naprej raste, na monitorju je ultrazvok videti kot tvorba, napolnjena s tekočo vsebino, s premerom več kot 25 mm. Če je več takih mehurčkov, se potem diagnosticira policistiza..

Veliko foliklov v jajčniku

Če v jajčniku odkrijemo več kot 9 foliklov in se ta številka med ciklom ne spremeni, potem je to patologija. Ultrazvok razkrije več majhnih mehurčkov. Zdravnik diagnosticira policistične, vendar ne vedno. Včasih v enem ciklu obstaja več cist, ki jih izzovejo stresni učinki, prekomerno delo in drugi negativni dejavniki, med naslednjo ovulacijo izginejo sami. Če policistiza prepreči nastanek prevladujočega, potem postopek ovulacije postane nemogoč. V tem primeru je predpisana hormonska terapija..

Potrebno je zdraviti policistizo, izzvano z nepravilnimi peroralnimi kontraceptivi, motnjami delovanja endokrinega sistema, debelostjo ali anoreksijo.

Nekaj ​​foliklov v jajčnikih

Ko se folikularne tvorbe pojavijo v jajčnikih ne vsak cikel in potem na splošno prenehajo tvoriti, potem bi morali govoriti o zgodnjem prihodu menopavze ali okvarjenem delovanju spolnih žlez. Razumejte, da obstaja patologija, možno je s kršitvijo cikličnosti menstruacije. Bolniku je predpisana hormonska terapija..

Kdaj k zdravniku?

Tako presežno kot nezadostno število foliklov v jajčnikih je patologija, ki se pogosto konča pri neplodnosti. Kadar pride do kršitve cikličnosti menstruacije, morate iti k ginekologu: kri se ne pojavi znotraj cikla ali se pojavi več kot enkrat ali pa je opaziti vaginalno krvavitev, ki ni povezana z menstruacijo. Terapija vključuje uporabo hormonskih zdravil, s folikularno cisti se izvaja operativni poseg. Z vnetno reakcijo v reproduktivnem sistemu so predpisana protivnetna zdravila. V nekaterih primerih folikularno sintezo spodbujajo hormoni. Toda to lahko privede do večplodne nosečnosti, saj se pod vplivom hormonov tvori več prevladujočih celic. Če pozitiven učinek terapije ni, zdravnik priporoča bolniku z IVF, ki želi zanositi.

Folikli v jajčnikih - količina je normalna. Prevladujoči folikli in kako pride do zorenja v jajčnikih

Žensko telo je strukturirano tako, da je rojstvo novega življenja odvisno od količine in kakovosti teh majhnih folikularnih elementov, v katerih jajce dozori. Bodoče matere bi morale vedeti, kakšni procesi se dogajajo v njihovih reproduktivnih organih, da se v primeru kršitev pravočasno obrnejo na ginekologa.

Kaj so folikli

Proces nastanka človeškega življenja se začne z oploditvijo jajčeca. Kaj so folikli? To so elementi, ki izvajajo zaščito, kraj zorenja do trenutka ovulacije. Jajce je varno obdano s plastjo epitelija, dvojnega pokrova vezivnega tkiva. Možnost nosečnosti in dojenja otroka je odvisna od kakovostne zaščite. Na ultrazvoku je videti kot okrogla tvorba. Druga funkcija elementov je proizvodnja hormona estrogena.

Folikli jajčnikov potekajo v mesečnem evolucijskem ciklusu

  • začnite razvijati več majhnih kosov;
  • ena - antrum - se začne povečevati v velikosti;
  • ostali se zmanjšajo in umrejo atrezija;
  • največja - prevladujoča - še naprej raste;
  • pod vplivom hormonov se prebije, pride do ovulacije;
  • jajce vstopi v jajcevod;
  • med seksom v času srečanja s semenčicami pride do oploditve;
  • če se to ne zgodi - med menstruacijo jajce zapusti maternico skupaj z epitelijem.

Kaj je prevladujoči folikul

S sredino menstrualnega cikla se folikularni aparat približa glavni stopnji svoje aktivnosti. Kaj je prevladujoči folikul? To je največji in najbolj zrel element, ki ščiti jajčece, ki je že pripravljeno na oploditev. Pred ovulacijo lahko zraste do dva centimetra, pogosteje se nahaja v desnem jajčniku.

V zrelem stanju pod vplivom hormonov ruptura - ovulacija. Jajce hiti proti jajcevodom. Če ne pride do zorenja prevladujočega elementa, se ovulacija ne zgodi. Vzroki za to stanje so razvojne motnje.

Obstojni folikli jajčnikov - kaj je to

Zaradi hormonskih sprememb, ki se začnejo v adolescenci med menopavzo, je možna kršitev aktivnosti folikularnega aparata - vztrajnost. To lahko povzroči zamudo menstruacije, krvavitev. Obstojni folikli jajčnikov - kaj je to? Situacija pomeni, da zaščitni element:

  • dozorela;
  • dosegel prevladujoče stanje;
  • njen prelom ni nastal;
  • jajce ni izšlo;
  • oploditev ni sledila;
  • nosečnost ni potekala.

V tej situaciji pride do vztrajnosti - možen je obratni razvoj folikularne tvorbe, z nadaljnjim razvojem dogodkov iz nje pa je možno tvorjenje cist. Da bi tvorba počila, ginekologija predpiše zdravljenje s progesteronom. Kaj se zgodi z vztrajnostjo? Razvija se naslednji postopek:

  • še naprej se proizvajajo hormoni;
  • pride do zgostitve sluznice endometrija;
  • maternica je stisnjena;
  • endometrij se začne zavračati;
  • pojavi se krvavitev.

Primordialni folikul

Zaloga jajčec za celotno življenje ženske je položena v maternico, imenuje se jajčni rezervat. Primordialni folikul je primarna stopnja razvoja zaščitnega elementa. Zarod zarodnih celic - oogonija - se nahaja na obodu notranje površine jajčnika, ima dimenzije, ki jih očem ni vidno. Zaščitene so s plastjo granuloznih celic, v mirovanju so..

To se nadaljuje do pubertete deklice - začetka menstrualnega cikla. Za potek tega obdobja so značilni:

  • tvorba folikle stimulirajočega hormona;
  • pod njenim vplivom je rast jedra jajčeca - oocita;
  • zorenje dveh plasti zunanje zaščitne lupine;
  • mesečni razvoj več jajčnih folikularnih elementov.

Antralni folikli

V naslednji, sekundarni fazi folikli v jajčnikih nadaljujejo svoj razvoj. Približno sedmi dan cikla se poveča število celic, ki proizvajajo folikularno tekočino. Strukturni procesi stavbe potekajo:

  • antralni folikli 8. dan začnejo proizvodnjo estrogena;
  • celice zunanje plasti tvorijo androgeni - testosteron, androstenedion;
  • povečuje se votlina, ki vsebuje folikularno tekočino;
  • epitelij se razlikuje, postane dvoslojen.

Preovulacijski folikul - kaj je to

Na zadnji, terciarni stopnji zorenja, jajce zasede mesto na posebnem hribu, je pripravljeno za oploditev. Preovulatorni folikli - kaj je to? Na tej točki se imenuje graaf mehurček in je skoraj v celoti napolnjen s tekočino. Njeno število se je v primerjavi s predhodnim obdobjem povečalo za desetkrat. Dan pred ovulacijo se začnejo dogajati resne spremembe.

V tem času se proizvodnja estrogena poveča, nato pa:

  • stimulira sproščanje luteinizirajočega hormona, kar sproži ovulacijo;
  • grafalni mehurček tvori stigmo na steni - izboklina;
  • na tem mestu pride do preboja - ovulacija;
  • po tem se oblikuje rumeno telo, ki preprečuje zavrnitev endometrija zaradi proizvodnje progesterona;
  • po ovulaciji tvori izrazito mrežo krvnih žil, pomaga pri nadaljnjem nastanku posteljice.

Enojni folikli v jajčniku

Koliko tragedij se zgodi zaradi nemožnosti spočetja otroka. V nekaterih primerih opazimo sindrom izčrpanja jajčnikov. Ženska ni sposobna zanositi, ker preneha njihovo delovanje. Enkratni folikli v jajčniku se ne morejo razviti do normalne velikosti, ovulacija primanjkuje, zgodnja je menopavza. Razlogi za to so lahko:

  • aktivni športi;
  • lačne diete;
  • menopavza;
  • hormonske motnje;
  • debelost.

Vedeti morate, koliko foliklov mora biti v jajčniku, da bi začeli

Število foliklov v jajčnikih ženske določa možnosti za oploditev, naknadno rojstvo otroka. Prihodnja mati ne bo škodovala, če se bo naučila razumeti to vprašanje. Pridobljeno znanje ji bo pomagalo bolje razumeti svoje telo in procese, ki se v njem dogajajo, pa tudi povečati verjetnost zanositve..

Kaj je folikul??

Tako imenovano izobraževanje v obliki mehurčka ali vrečke. Ti elementi, ki se nahajajo v jajčnikih, pomagajo pri organizaciji reproduktivnega procesa. Njihov neposredni namen je tvorba jajčnih celic znotraj njih..

Folikularne vrečke so postavljene pri dekletih že veliko pred rojstvom. Toda svoje funkcije začnejo opravljati šele od trenutka pubertete.

V enem od elementov vsak mesec zori jajce. Proti koncu ciklusa se prevladuje prevladujoča formacija. Začne se napredovanje ženske reproduktivne celice skozi jajcevod.

Delovanje nadzirajo hormoni. Estrogen pomaga razvijati jajčece, progesteron pa je odgovoren za procese, ki se pojavijo po ovulaciji. Folikul po sproščanju jajčeca se pretvori v žrelo korpusa, zraste po spočetju ali izgine v primeru menstruacije.

Po koliko ovulacije, če je zrela?

Če ima ženska reden menstrualni cikel s pogostostjo 28 dni, se ovulacija pojavi v njeni sredini - 14 dni od začetka menstruacije. Glede na ta datum zori prevladujoči element.

Zgodi se na naslednji način:

  1. Na predvečer ovulacije zunanja stena vrečke nabrekne.
  2. Stigma počasi štrli iz nje - tvorba, ki po obliki spominja na bradavico.
  3. Tekočina teče pol ure skozi njo.
  4. Po nekaj minutah stigma poči.
  5. Zdi se, da se notranja vsebina folikla iztisne, vzame jajce s seboj.

Na splošno folikularna vreča nabrekne 2-3 dni pred ovulacijo pod vplivom folikle stimulirajočih hormonov.

Količina v jajčniku pri ženski

Njihovo število je odvisno od dneva menstrualnega cikla v tem trenutku:

  1. Nekaj ​​dni po mesečnih folikularnih vrečkah v jajčnikih veliko - od 16 do 30, in to je enako normi.
  2. 10. do 14. dan cikla izločajo 1-2 prevladujoča elementa, kar je veliko večje od preostalih foliklov.
  3. V času ovulacije ostaja ena največjih, iz katere izhaja zrelo jajčece.

Menijo, da ima ženska določeno mejo - število folikularnih vrečk in jajčec se položi pred rojstvom in se skozi celotno življenje ne poveča. Imenuje se rezerva jajčnikov..

S starostjo in pod vplivom alkohola, nikotina in ginekoloških patologij se zmanjšuje, zato morate biti pozorni na svoje zdravje že veliko pred načrtovanjem nosečnosti.

Običajno

Zaloga foliklov ima svojo normo. Odvisno je od starosti bodoče matere. V adolescenci imajo dekleta do 300 tisoč folikularnih vrečk, ki lahko proizvajajo jajčeca.

Običajno bi morala ženska imeti približno 20 za en menstrualni cikel. To so tako imenovani antralni elementi s premerom 2-8 mm. Njihovo količino je mogoče določiti s pomočjo ultrazvoka, ki se izvaja s pomočjo vaginalne sonde.

Če odkrijemo 7 do 16 enot, obstaja še vedno možnost nosečnosti. Če obstaja 4-6 folikularnih vrečk, so možnosti za zanositev zelo majhne.

S patologijo

Vsako odstopanje od norme je enako patologiji. Če je v jajčnikih manj kot 4 tvorbe antrumov, se diagnosticira neplodnost. V tem primeru mora ženska, ki želi zanositi, spodbuditi ovulacijo in dodatne postopke.

Če število folikularnih vrečk presega 30, je to znak policističnih.

Pojavi se pod vplivom naslednjih dejavnikov:

  1. Nepravilna uporaba kontracepcijskih tablet.
  2. Dolg stres.
  3. Kot posledica endokrinih motenj.
  4. Po ostri spremembi telesne teže navzgor ali navzdol.

To ne pomeni tvorbe ciste, vendar lahko prisotnost številnih foliklov moti zorenje prevladujočega elementa..

Koliko je potrebnega za spočetje?

Za uspešno nosečnost je treba jajčece popolnoma dozoreti in varno zapustiti folikularno vrečko - to omogoča postopek zanositve.

Da bi se lahko zgodilo, je pred zlitjem semenčic z jajčecem potreben vsaj en prevladujoč element, 100% pripravljen na začetek ovulacije..

Včasih je delo jajčnikov moteno, folikli v njih pa se ne razvijejo. Potem je ovulacija in vivo nemogoča, medicina pa ji pomaga. Bodoča mati je predpisana hormonska stimulacija. Ženska pod vplivom zdravil aktivira razvoj jajčeca v 1-2 folikularnih vrečkah.

Če po tem ni mogoče spočeti otroka na običajen način, je treba izvesti oploditev in vitro. Nato spodbudite razvoj 3-4 prevladujočih foliklov, da povečate možnosti za nosečnost.

Kakšna naj bo velikost?

Med menstrualnim ciklom mesečno opazimo povečanje folikularnih vrečk.

Rastejo na določen način:

  • 7. dan so njihove dimenzije 2-6 mm.
  • Od 8. dneva se rast prevladujočega elementa aktivira na 1,5 cm.
  • Preostale formacije hkrati zmanjšujejo velikost, postopoma odmirajo.
  • V intervalu med 11 in 14 dnevi se mere folikla, v katerem zori jajce, še povečajo, dokler ne dosežejo 20-25 mm.

To je njegova optimalna velikost..

Izračunavanje dimenzij ni v pristojnosti ne vas ne zdravnika. To je mogoče le s pomočjo posebne opreme. Edini način za določitev stopnje razvoja teh elementov in kraja njihove lokalizacije v jajčniku.

Študija se opravi na 8-10 dni menstrualnega cikla v intervalih 2 dni, do datuma ovulacije.

Število foliklov v jajčnikih po ciklih

Folikul je najpomembnejši element reproduktivnega sistema katere koli ženske. V njej mesečno zraste jajčece, ki se ob spočetju spoji s semenčico in ustvari novo življenje. In koliko foliklov v jajčnikih se šteje za normalno? V katerih primerih se razvijejo odstopanja? O vsem tem se boste naučili iz članka..

Kaj so folikli, kako nastajajo?

Folikul, ki mu pravijo tudi graafus mehurček, je tvorba, ki je videti kot vreča, napolnjena s tekočino. V notranjosti je jajčece - ženska reproduktivna celica, iz katere se začne novo življenje po oploditvi s pomočjo moške sperme.

Glavna naloga folikla je ustvariti pogoje, ugodne za razvoj jajčeca. Če bo dozorevanje uspešno, bo zaradi grafa mehurček med ovulacijo počil in nastala bo sposobna zarodna celica, sposobna za oploditev, ki bo začela svojo pot skozi jajcevod do semenčice.

Folikli se začnejo oblikovati že v fazi intrauterinega razvoja, delovanje pa se začne po končani puberteti. Vsi graffanski mehurčki se razvijajo po določenem scenariju, ki vključuje več stopenj:

  1. Primordialna stopnja se začne celo med intrauterino življenje deklice, in sicer do šestega tedna nosečnosti. Ob rojstvu je v jajčnikih približno en do dva milijona folikularnih tvorb. Toda potem se ne razvijejo do pubertete.
  2. Do začetka pubertete ostane le približno tristo tisoč foliklov in to je začetna količina, ki se bo postopoma zmanjševala z vsakim menstrualnim ciklom. V tej fazi Graafove vezikle imenujemo preantralne ali primarne in se aktivno razvijajo pod vplivom folikle stimulirajočega hormona, ki ga sintetizira hipofiza. Jajca so prekrita z membranami, ki jih ščitijo, začne se tudi proizvodnja estrogena..
  3. Ko se obdobje pubertete konča in deklica postane spolno zrelo dekle, se začne naslednja stopnja. Za antralni stadij je značilno vbrizganje folikularne tekočine v vezikle, ki že vsebuje hormone, potrebne za zorenje jajčeca.
  4. Zadnja stopnja se šteje za preovulatorno, ki se začne vsak menstrualni cikel. Od več antralnih foliklov je ločen eden, ki ga imenujemo prevladujoč in vsebuje aktivno dozorelo jajce.

Jajčni rezervat (jajčni rezervat) / Kako oceniti jajčno rezervo? Video pri specialistu!

Ko se začne ovulacija, se prevladujoči folikli zrušijo: sposobno jajce ga zapusti. Grafovi, ki razpokajo mehurčke, se spremenijo v tako imenovano rumeno telo - žlezo začasnega izločanja, ki zagotavlja skladen razvoj nosečnosti. Če je prišlo do zanositve, se razvije korpus luteuma, aktivno sintetizira progesteron. Če oploditve ni bilo, se žleza pomiri in izgine.

Skupno število foliklov, položenih nazaj v obdobju intrauterinega razvoja, se imenuje jajčniška rezerva. In ravno ta rezerva določa žensko sposobnost spočetja.

Koliko foliklov mora imeti ženska: količina v ciklih


Kolikšno bi moralo biti število foliklov? Njihovo število je odvisno od faze menstrualnega cikla, pa tudi od starosti ženske. Običajno število žensk v reproduktivni starostni kategoriji je naslednje:

  • V prvih dneh menstrualnega ciklusa foliklov ni na jajčnikih: antrum, ki je nastal v zadnjem ciklu, se je regresiral in prevladujoči razpok.
  • Do petega dne cikla bo skupna količina od 10-12 do 20-25 kosov in vrsta antruma. In ta številka je največ, od takrat se začne postopno odmikanje graafnih mehurčkov.
  • Od petega dne se število foliklov zmanjša: začnejo nazadovati, ker bo na koncu le en velik mehurček, ki vsebuje sposobno jajčno celico.
  • Po ovulaciji ostane samo en prevladujoči, to je največji folikul, iz katerega naj bi izšlo končno jajce. Po izpustu folikli sploh ne bi smeli ostati.

Odstopanja

Število foliklov v ženskih jajčnikih še zdaleč ni normalno. In plodnost ženske, torej njena naravna sposobnost spočetja po naravni poti, je neposredno odvisna od tega, kakšno natančno je njihovo število. Toda tako zmanjšanje kot povečanje števila grafnih veziklov signalizira patologije. Spodaj so glavne razlike odstopanj.

Pomlajevanje jajčnikov, izobraževalni video od zdravnika.

Povečani folikli

Pogosto se odkrije povečanje števila foliklov. Če jih je več kot 26, vendar se hkrati ohranijo vse funkcije reproduktivnega sistema in se ovulacija pojavlja redno, potem je diagnoza "večflokularni jajčniki", ki ni vedno patologija, lahko se pojavi pri različnih ženskah (ne v vsakem menstrualnem ciklu) in ne moti naravne oploditve..

Jajčnik s folikli.

Če je število foliklov preseženo in povečanje spremlja oslabljeno delovanje ženskega reproduktivnega sistema, potem govorimo o sindromu policističnih jajčnikov. S to patologijo niti en graf veziklov ne postane dominanten, ovulacija se ne zgodi in folikli lahko, ne da bi se razpočili, tvorijo ciste na dodatkih.

Povečanje števila foliklov v ženskih jajčnikih je posledica različnih razlogov:

  • spremembe telesne teže: nenadna nihanja teže, prekomerna teža ali debelost, izčrpanost;
  • bolezni endokrinega sistema;
  • resne hormonske motnje;
  • nenadzorovan ali pretirano dolg sprejem hormonskih zdravil (na primer peroralni kontraceptivi, nujni kontraceptivi);
  • močan stres, ki ga doživlja ženska;
  • nagle podnebne spremembe.

Zmanjšanje količine

Če se število foliklov zmanjša, to zmanjša možnosti za naravno nosečnost. Torej, če je število 7-10 mehurčkov, potem je verjetno spočetje. Pri znesku, ki je enak 4-6, je malo možnosti. Če je mešiček enojni, je verjetnost minimalna. In če sploh ni Graafinih mehurčkov, potem zagotovo ne boste mogli zanositi.

Razlogi za zmanjšano število foliklov so naslednji:

  • neugodne okoljske razmere v regiji, kjer ženska prebiva;
  • naravne spremembe, povezane s starostjo, začetek menopavze;
  • zgodnja ali umetno povzročena menopavza;
  • hormonske motnje;
  • ginekološke bolezni vnetne narave;
  • Nezdrav življenjski slog;
  • stres
  • avtoimunske bolezni.

Koliko foliklov je potrebnih, da pride do zanositve

Za nosečnost potrebujete le en prevladujoči folikul, iz katerega bo izšlo zrelo in sposobno jajčece. In če sta naenkrat dva taka grafasta vezikula, ko se oba združita s semenčico, bo ženska zanosila z nasprotnima dvojčkoma.

Zdrava nosečnost: priporočila za starejše od 30 let. Priporočljivo za ogled!

Izkazalo se je, da ni toliko število foliklov pomembno, temveč njihova kakovost.To je, če je v jajčnikih veliko grafastih veziklov, vendar nobeden od njih ne preide v prevladujočo stopnjo, potem zanositev ne bo prišla. Hkrati bo ob prisotnosti majhnega števila verjetnosti, da se bo en folikularni element še naprej razvijal, razpočil in dal pot do jajčeca. Toda kljub temu, več foliklov je večja možnost oploditve.

Kako se določi število foliklov?

Število foliklov v ženskih jajčnikih je mogoče resnično določiti le z uporabo ultrazvoka. Toda na ultrazvoku vsi antralni folikli niso vedno vidni: če so njihove velikosti majhne, ​​lahko ostanejo nevidne na aparatu. Najpomembneje je, da specialist najde prevladujoči folikul: če obstaja, potem bo verjetno prišla ovulacija, torej lahko pride do naravnega zanositve.

Število foliklov, ki določa jajčniško rezervo, je v različnih dneh menstrualnega cikla in posamezno različno. Če pa je malo grafanih mehurčkov, se verjetnost naravnega začetka in razvoja nosečnosti zmanjša. In v tem primeru je pomembno čim prej ugotoviti vzroke patologije in jih odpraviti, da lahko ženska postane mati.

Koliko foliklov naj bo v jajčniku?

Koliko foliklov mora biti v jajčniku, da pride do zanositve in da ženska postane bodoča mati?

Pomembna je ne le začetna številka, ampak tudi kakovost folikla, ki ostane kot rezultat, in njegovo normalno zorenje.

Kakršna koli odstopanja so nevarna - tako navzgor kot navzdol.

Lahko privedejo do cist, v hudih primerih pa celo do diagnoze neplodnosti. Torej je število foliklov v jajčnikih norma in patologije, beri dalje.

Normalno število foliklov

Folikul je nezrelo jajce, obdano s plastmi drugih celic, da ga zaščitijo. Njihova glavna funkcija je zaščita "jedra". Normalen razvoj jajčeca in njegova sposobnost, da po oploditvi postane zarodek in se pritrdi na maternično steno, je odvisno od tega, kako dobro se ta naloga opravi..

Tukaj, koliko narave je odneslo - več se v življenju ne bo pojavilo.

Njihovo število je od petdeset do dvajset tisoč. Vsi ne preživijo do pubertete.

Ko se pojavi, hipofiza odda jajčnikom signal, da jajčeca postopoma sproščajo, kar se dogaja vsak mesec (razen v obdobju nosečnosti, seveda) do menopavze.

Folikli jajčnikov so zasedeni s še eno pomembno nalogo - proizvodnjo estrogena - pomembnega ženskega hormona.

Kaj je norma in kaj ne? Število foliklov se izračuna glede na dan ženskega menstrualnega cikla. 2-3 dni po zaključku menstruacije je normalno prisotnost več foliklov v jajčnikih. A razvijajo se na različne načine:

  1. Peti dan lahko ultrazvok na obodu jajčnika opazi do ducat antralnih foliklov od 2 do 4 mm..
  2. Do konca tedna zrastejo do 6 mm. Na njihovi površini lahko vidite mrežo kapilar.
  3. Dan kasneje se diagnosticirajo prevladujoči folikli, ki bodo še naprej rasli in se razvijali..
  4. 9-10. Dan lahko zdravnik z ultrazvokom določi prevladujoči folikul. Je največji (14-15 mm). Preostalih, z zastojem razvoja, bo za polovico manj.
  5. Od 11. do 14. dne folikul še naprej raste in doseže 25 mm. Obstaja aktivna proizvodnja estrogena. Med ultrazvokom lahko specialist jasno vidi velikost folikla po dnevih cikla. Znaki približevanja ovulaciji so opazni.

Odstopanja od norme: vzroki in nevarnosti

Patologija velja za nezadostno število in presežek foliklov.

Če jih je v jajčnikih več kot ducat, jih jajčniki imenujemo "večflokularni".

Ko med ultrazvočnim pregledom opazimo množico drobnih mehurčkov, govorijo o "polifoličnosti".

Če se njihovo število večkrat poveča, ženska dobi diagnozo policistična.

V tem primeru tvorba ciste ni potrebna. Tik na obodu so v velikem številu raztreseni folikularni elementi jajčnika. Takšna tesnost lahko ovira rast ene prevladujoče tvorbe in s tem tudi vse nadaljnje procese pred zasnovo.

Patologija se lahko pojavi zaradi stresa in se nato v kratkem času vrne v normalno stanje. Ženska potrebuje zdravljenje, če je neuspeh povzročil:

  • težave z endokrinim sistemom;
  • hitro hujšanje ali obratno - povečanje telesne teže;
  • neuspešna izbira peroralnih kontraceptivov.

Druga možnost, ki jo izzovejo tudi težave s koncentracijo hormonov, je pomanjkanje foliklov. Njihovo število običajno preverimo sedmi dan mesečnega cikla..

Če z ultrazvokom folikli v jajčnikih znašajo v:

  • od sedem do šestnajst - možno je spočetje;
  • od štiri do šest - verjetnost nosečnosti je majhna;
  • manj kot štiri - skoraj nobene možnosti.

Prevladujoči folikli

Pred ovulacijo v osnovi ostane edini veliki folikul, iz katerega se pojavi plodno jajce.

Imenuje se prevladujoč. Začetek menstruacije je znak, da je ta prevladujoči folikul počil v jajčniku.

Z vsemi vrstami kršitev in težavami s spočetjem se zgoraj opisani postopek analize izvaja v dinamiki, ki temelji na ultrazvoku. Začnite ga od 10. dneva cikla.

Če prevladujoči element ne raste dobro, ni ovulacije, predpiše se zdravljenje in pregled se ponovi v naslednjem ciklu.

S pomočjo posebne terapije lahko zorenje pospešimo in takrat bo prišla dolgo pričakovana nosečnost.

Včasih dozorijo dva prevladujoča folikla v enem jajčniku naenkrat (pogosteje s hormonsko terapijo). To je redkeje na levi strani..

Posledično sta možni skoraj istočasno oploditev dveh jajčec in pojav dveh zarodkov (in rojstvo dvojčkov na koncu). Med spolnim odnosom z različnimi partnerji v kratkem času je možno spočetje dveh očetov.

Jajce živi zelo malo - ne več kot 36 ur. Zato mora par, ki načrtuje spočetje, čim natančneje spremljati čas ovulacije - to povečuje možnosti za zgodnjo nosečnost.

Če ima ženska težave z zanositvijo, potem ginekolog preveri antralne folikle v jajčnikih. Analiza njihovega števila pomaga oceniti sposobnost zanositve.

V katerih primerih je predpisana resekcija jajčnikov in kakšne posledice ima operacija za zdravje žensk, preberite dalje.

Ali ste vedeli, da disfunkcija jajčnikov ne vodi le do neplodnosti, ampak tudi poveča tveganje za razvoj malignih tumorjev na ženskem spolovilu? Več o tem preberite v tem gradivu..

Obstojni folikli

Folikularna cista na jajčnikih - zelo pogosta bolezen med ženskami reproduktivne starosti.

Njegov razvoj v vseh primerih povzroči "obstojen" folikul.

Neuspeh nastane, kadar prevladujoči folikul, vzgojen v pravem trenutku, iz nekega razloga ne razpoči.

Jajce ostane v notranjosti, ovulacije ni, folikul pa začne nabirati tekočino in se spremeni v novotvorbo.

Motnje hormonskega ozadja (na primer presežek testosterona) najpogosteje vodijo do kršitev. V primeru, ko se takšne patologije pojavljajo sistematično, se ženski diagnosticira neplodnost..

Zdravljenje obstoja foliklov je povezano z vzpostavitvijo ravni hormonov.

Pomanjkanje foliklov

Včasih se ženskam diagnosticira popolna odsotnost foliklov. Patologijo lahko povzroči zgodnja menopavza ali disfunkcija jajčnikov. Neuspehi v menstruaciji signalizirajo težavo. Ko odidejo od 21 do 35 dni, je to budni klic. Nujni obisk specialista.

  • potek zdravil, ki motijo ​​normalno prekrvavitev v reproduktivnem sistemu;
  • kirurški poseg v medeničnih organih;
  • sevanje ali kemoterapija;
  • kršitev prehranskih pravil, stroga dieta ali posti;
  • kajenje, zloraba alkohola;
  • hormonske nepravilnosti.

V primeru potrebe po oblikovanju telesa je treba dieto izbrati pri specialistu, ne da bi se izčrpavali z nepravilno ali nezadostno prehrano, ker lahko to ima škodljiv učinek na reproduktivno funkcijo.

Če med ovulacijo zori veliko foliklov, se ta pojav imenuje večflokularni jajčniki. Ta lastnost lahko vpliva na sposobnost zanositve, vendar to ne pomeni, da je ženska neplodna..

Huda oblika hiperstimulacije jajčnikov lahko vodi v smrt, zato morajo samo zaupani strokovnjaki zaupati postopku IVF. Več o tem zapletu preberite tukaj..

Folikli so položeni v ženskem telesu, še na stopnji embrionalnega razvoja, potem ni mogoče nikakor prilagoditi njihovega števila.

Pri prepoznavanju napak ne smete obupati - pogosto pravilno izbrano zdravljenje pomaga in ženska, ki je našla preveč ali premalo foliklov, kasneje postane mati.

Kaj so folikli v jajčnikih: norma, količina in funkcija strukturnega elementa

Mehanizem ženskega reproduktivnega sistema je sestavljen iz redno ponavljajočih se procesov. Zahvaljujoč njih je možen postopek oploditve in reprodukcije. Razvoj jajčeca, ki se začne deliti po osemenjevanju, se pojavi v kapsuli, ki jo ščiti pred poškodbami mešička.

Folikul je strukturni element jajčnika, sestavljen iz jajčeca in 2 plasti vezivnega tkiva. Število in zrelost foliklov določata, ali lahko ženska zanosi. Med ciklom in v različnih starostih se norma foliklov spremeni. Če se pojavijo odstopanja od normalnih vrednosti, potem je to preplavljeno z razvojem neplodnosti ali nastankom ciste. Za določitev možnosti, da ženska zanosi, je treba pregledati mešičke in se prepričati, ali zorijo normalno in v potrebni količini.

Vloga in funkcija foliklov

Vsaka ženska ima določeno število jajc, ki so bila položena že v embrionalnem obdobju. Ko se deklica rodi, se folikli v jajčnikih nehajo tvoriti. Koliko foliklov naj bo v jajčnikih? Številka lahko doseže 500 tisoč ali več, v celotni reproduktivni dobi pa približno 300–500 kosov popolnoma dozori. Vsi drugi folikli umrejo. V starosti 18-36 let v vsakem mesecu postopoma dozoreva približno 10 elementov. V času ovulacije ostane 1 folikul, ki sprosti jajce, pripravljeno za oploditev.

Glavne funkcije folikla:

  • zaščiti jajce pred uničenjem,
  • stimulacija sinteze estrogena.

Folikul-stimulirajoči hormon v začetni fazi cikla spodbuja rast več foliklov. Zorenje jajčne kapsule se zaključi do sredine cikla. Stene folikla se raztegnejo pod vplivom povečanja volumna tekočine, napolnjene s solmi, beljakovinami in drugimi snovmi, potrebnimi za razvoj jajčeca.

Ko pride do ovulacije, se kapsula poruši, jajce odide v jajcevod. Tam jo lahko oplodi semenčica. Do konca pride do zorenja le v enem foliklu na cikel. Drugi so aktivno vključeni v sintezo estrogena..

Kako in s čim zdraviti trebušno slinavko med poslabšanjem? Preberite koristne informacije.

Pozanimajte se o vzrokih povečanega progesterona med nosečnostjo in o značilnostih popravljanja odstopanja od tega članka..

Vrste konstrukcijskih elementov

V jajčnikih deluje več vrst foliklov:

Najpomembnejši je folikul. Doseže le zrelost in poči med ovulacijo. Praviloma se zgodi v enem izvodu. Obstajajo primeri, ko se prevladujoči folikli razvijejo z dveh strani. Potem ima ženska možnost, da ima dvojčka.

Trdovratni folikli v jajčniku kažejo, da je prišlo do odpovedi pri razvoju prevladujočega. Blokiranje izstopa jajčeca iz kapsule. Sčasoma lahko to privede do pojava ciste na jajčnikih. Če se je razvil obstojni folikul, potem ovulacija ne pride (anovulatorni cikel), ženska ne more zanositi.

Antral je več foliklov, ki so se pod vplivom FSH začeli oblikovati na začetku vsakega cikla. Eden od njih postane prevladujoč, drugi pa propadajo. Možnost, da ženska zanosi, je odvisna od števila antralnih foliklov. Če jih sploh ni, potem govorijo o nastopu menopavze ali neplodnosti.

Normalna količina

Normalno število elementov se izračuna na podlagi faze menstrualnega cikla. Na začetku vsakega od njih FSH začne postopek stimulacije rasti foliklov. Imenuje se folikulogeneza..

V 1-4 dneh ciklusa (za štetje se vzame cikel 28 dni) antralni folikli zrastejo v povprečju do 4 mm. 5-7 dni, njihova hitrost rasti je 1 mm / dan. Do 8. dne izstopa prevladujoči. Raste pri 2 mm na dan. V drugih foliklih se začne regresija, ki se konča s smrtjo. V času ovulacije se prevladujoča poveča na 24 mm.

Kar se tiče števila foliklov, se pri ženskah v reproduktivni starosti do 6-7 dni vizualizira 6-10 kosov. Nato ostane samo prevladujoča. Če želite zanositi, morate imeti vsaj eno kakovostno prevlado, pripravljeno na ovulacijo in sproščanje jajčeca.

Vzroki in simptomi odstopanj

V jajčnikih naj bi bilo 6-10 foliklov na cikel. Če postanejo bolj ali manj, govorimo o odstopanjih. Če je število elementov več kot 10, potem se jajčniki imenujejo večflokularni. To je mogoče zaznati s pomočjo ultrazvoka.

Ta pojav ni vedno patološki. Multifolikularni jajčniki najdemo pri ženskah, ki so doživele hud stres, prekomerno delo. V takšnih situacijah zdravljenje ni potrebno, odpraviti morate le provocirajoči dejavnik.

Razlogi za povečano število foliklov so lahko:

  • jemanje nekaterih kontracepcijskih sredstev,
  • bolezni ščitnice,
  • presežek prolaktina v krvi,
  • endokrina disfunkcija,
  • nenadna nihanja teže.

Na opombo! Če odkrijemo zmanjšano število foliklov glede na normo, je možen vzrok zmanjšanje ravni hormonov. Če je foliklov manj kot 4, se verjetnost, da ženska zanosi, znatno zmanjša.

Motnje v razvoju

Z razvojem glavnega folikla se lahko pojavijo različne motnje:

  • folikul ne dozori,
  • dozoreva, vendar ne razpoči,
  • v 1 jajčniku je več dominantov.

Če dominant ne dozori, je ženska lahko neplodna. Vzroki težave so:

  • zgodnja menopavza,
  • disfunkcija jajčnikov,
  • težave z ovulacijo,
  • pomanjkanje sinteze estrogena,
  • bolezni endokrinega sistema,
  • vnetni procesi v genitourinarnem sistemu,
  • motnje v hipofizi.

Folikul lahko dozori do konca cikla, vendar v času ovulacije ne razpoči. V tem primeru jajčece ne more iti zunaj in oploditi. Odstopanje imenujemo obstojni hormon. Če dominanta ostane nedotaknjena, se mesec dni kasneje začne menstruacija. Kateri razlog je povzročil takšno odstopanje, lahko specialist pove le z ultrazvočnim pregledom in oceno dela folikularnega aparata.

V nekaterih primerih se med zdravljenjem neplodnosti pri ženski s pomočjo hormonov njihovo število znatno poveča, namesto 1 v jajčniku lahko zorijo 2 folikli. Tisti elementi, ki bi morali pod vplivom drog nazadovati, začnejo rasti. Obstajajo primeri hkratne ali z majhno prekinitvijo oploditve 2 jajčeca. Med spolnim odnosom z različnimi partnerji v kratkem času imajo lahko otroci v dvojčku različne očete.

Kako povišati raven testosterona pri moških in kakšna je norma glede na starost? Odgovor imamo!

Na tej strani so napisani simptomi lažne ginekomastije pri moških in značilnosti zdravljenja bolezni..

Sledite povezavi https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/hronicheskij-tireoidit.html in spoznajte metode zdravljenja subakutnega tiroiditisa.

Metode korekcije odstopanja

Če želite obnoviti menstrualni cikel in zdraviti neplodnost, z nepravilnostmi v razvoju foliklov je pogosto potrebno zdravljenje.

Stimulacija ovulacije

Dovoljeno je izvajati ženske v rodni dobi. Če je oskrba z jajčniki popolnoma izčrpana, potem je kontraindicirano za spodbujanje ovulacije.

Klomifen je predpisan v skladu z jasnim režimom odmerjanja. Na začetku cikla se stimulira sinteza estradiola, folikul raste. Nato se zdravilo nenadoma ustavi, sprosti se luteinizirajoči hormon, folikelna kapsula poči.

Za preprečitev nastanka cist se delajo injekcije Gonacorja ali Pregnina s hCG. Zavirajo razvoj membrane foliklov.

Zmanjšani antralni folikli

Njihovo povečanje zahteva stabilizacijo hormonskega ravnovesja (regulacija sinteze FSH, prolaktina, estrogenov). Učinkovita v tem primeru so kombinirani peroralni kontraceptivi. Glede na naravo nepravilnosti lahko zdravnik predpiše zdravila s hormoni, kot so Dufaston (progesteron), Estradiol, Angelik (kombinirano zdravilo).

Če je zaradi pomanjkanja foliklov nemogoče zanositi, je mogoče s spodbujanjem dela jajčnikov povečati možnosti za njihovo dozorevanje. V ta namen se izvaja kompleksna terapija s pomočjo vitaminskih kompleksov, protivnetnih zdravil, zdravil za spodbujanje krvnega obtoka.

Reproduktivno zdravje ženske je odvisno od števila in zorenja foliklov. Če obstajajo odstopanja od norme, ne glede na to, v katero smer je potrebno normalizirati folikularni aparat. Pomembno je obnoviti svoje zdravje pod nadzorom zdravnika, ki opravlja vse njegove sestanke.

Več koristnih informacij o funkcijah foliklov v jajčnikih najdete v naslednjem videoposnetku:

Kaj so folikli v jajčnikih: norma, količina in funkcija strukturnega elementa

Kaj so folikli v jajčnikih pri ženskah?

Če razumete namen prevladujočega folikla, pa tudi, kako ga je mogoče slediti, se bo ženska lahko izognila zdravstvenim težavam v smislu reproduktivnega sistema.

Dominantni folikul je eden glavnih znakov začetka ovulacijske faze menstrualnega cikla določene ženske. Po foliklu ginekologi pomenijo strukturni del jajčnika (eden od organov ženskega reproduktivnega sistema). Običajno mora biti sestavljeno iz jajčeca, obdati pa ga ne bo le epitelijska plast, temveč tudi dvojna plast vezivnega tkiva.

Glavne sestavine foliklov so:

  • Oociti. To je oblika genskega materiala, ki je nezrelo jajčece ali glavna celica ženskega reproduktivnega sistema, ki ima ključno vlogo pri reprodukciji njegove lastnice. Folikul jajčnika bi moral običajno vsebovati en sam oocit. Gre za nekakšno celično jedro, ki zori med ovulacijo in sodeluje pri neposrednem procesu oploditve - v ovulacijski fazi menstrualnega ciklusa se prevladujoči folikli zlomijo in oocit, oocit, ki je v tem trenutku, se pripravi na oploditev. Če v tem času sperma prodre naravnost v zrel oocit, bo pri normalnem poteku nadaljnjega procesa prišlo do nosečnosti.
  • Glikoproteini. Beljakovine, sestavljene iz 2 komponent, ki se nahajajo okoli oocita. Tvorijo drugo plast folikla.
  • Granulozne celice. Zaščitna, tretja plast folikla, obdajo glikoproteini.
  • Kletna membrana. To je ime tanke celične plasti, ki je zasnovana za razlikovanje med vezivnim tkivom in epitelijem v foliklih jajčnikov.
  • Theta celice. Zunanja plast foliklov.

Glavne funkcije foliklov vključujejo:

  • podporna funkcija;
  • regulativni;
  • trofični.

Analiza dinamike zorenja foliklov (folikularnost) omogoča zdravnikom, da:

  • pomagati pacientki pri načrtovanju nosečnosti z napovedjo najugodnejših dni (v smislu fiziologije) za spočetje;
  • diagnosticirati bolezni, ki kažejo na pomanjkanje ovulacije (na primer policistična);
  • oceniti potek hormonske terapije pri zdravljenju primarne neplodnosti.

Kako nastane folikulogeneza??

Koliko foliklov naj bo v jajčnikih? Tudi v fazi zarodka se pri ženskem otroku tvori določena količina nezrelih ženskih celic.

To so primordialni (primarni) folikli. V maternici telesa je približno 1–2 milijona.

V starosti približno 12 let se antrumske ženske zarodne celice začnejo hitro in aktivno razvijati. Njihov premer je približno 8 mm.

Kako poteka zorenje folikularnih elementov:

  1. Pred ovulacijo je izredno zapleten postopek, folikulogeneza.

V ženskem telesu jajčece dozori mesečno, pripravi se na oploditev. Običajno antralni folikli v jajčnikih sčasoma izginejo.

Patologija je odstopanje od normalnih vrednosti, ko se tvori prekomerno veliko foliklov.

  1. Število foliklov jajčnikov se ob puberteti zmanjša na 40.000. To je norma..

V celoti zori le približno 500 FY za celotno žensko reproduktivno obdobje.

  1. Skupek vseh folikul jajčnikov, ki zorijo v 1 menstrualnem ciklu v jajčnikih, je folikularni aparat.

Prisotnost več foliklov v jajčniku se šteje za normalno po 3 dneh po menstruaciji..

  1. Preostali folikli jajčnikov se v telesu uničijo.

Razlogi za ta postopek so naravni. Postopoma ostane v telesu ženske manj jajčec.

Nemogoče je povečati to zalogo foliklov pri odrasli dami. Število antralnih foliklov, ki so bližje menopavzi, se hitro eksponentno zmanjšuje..

Climax se približa 50 letom, ko se dobava jajčec v telesu ženske konča.

Koliko jajčec zori v enem ciklu? Pod vplivom kemično aktivnih snovi v 1. fazi mesečnega cikla hkrati zori približno 10 primarnih ženskih celic.

Proizvodnja estrogena se začne v prilogah, ko folikularni vezikul dozori. V različnih dneh mesečnega cikla opazimo različne kazalce velikosti foliklov po dnevu cikla.

Velikost jajčec med ovulacijo se postopoma spreminja. Ko oocita dovolj zori, se folikularni vezikulo 11. dne poveča na 18 mm.

Zorenje foliklov

Zorenje foliklov je mogoče prepoznati ne samo s folikulometrijo, ampak tudi z oceno splošnega stanja določene ženske.

Najpogostejši znaki bližajoče se ovulacije, ki jo spremlja sproščanje prevladujočega mešička, so:

  • dolgočasna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki tudi po jemanju protibolečinskih zdravil ne mine;
  • mravljinčenje na levi ali desni strani spodnjega dela trebuha, v jajčniku (nelagodje je običajno nepomembno, medtem ko se pojavlja in prehaja sam);
  • povečanje števila sluzničnih izločkov iz nožnice ženske, pa tudi spremembe njihovega videza in doslednosti (izcedek postane obilnejši, debelejši in spremeni barvo v bolj motno z belkastim odtenkom);
  • znižanje rektalne telesne temperature (natančneje na dan ovulacije, torej ruptura prevladujočega mešička, bazalna temperatura je lahko čim nižja, naslednji dan pa se bo hitro povečala na normo - 37 stopinj Celzija);
  • povečanje koncentracije hormona LH v ženski krvi.

Postopek zorenja foliklov lahko razdelimo na 3 glavne faze:

  1. Postopno narašča velikost vseh foliklov, ki se nahajajo v jajčnikih ženske (za prevladujoči folikul je značilno povečanje približno 2 mm na dan).
  2. Suspenzija rasti vseh foliklov, razen prevladujočih. Dominant se še naprej povečuje, dokler njegova velikost ne doseže premera približno 20 mm.
  3. Ruptura folikla z naknadnim sproščanjem jajčeca, ki je dozorelo do te točke. Na tej točki pride do ovulacije - ključne točke v menstrualnem ciklu.

Koliko foliklov naj bo za spočetje

Da lahko ženska zanosi, je potrebno popolno zorenje jajčec. Koliko foliklov mora biti za spočetje? Na stopnji pred oploditvijo morate imeti eno - kakovostno prevladujoč razvoj. Pripravljen mora biti na ovulacijo. Če med pregledom za ultrazvok najdemo dve takšni formaciji in oba opravita oploditev, se bosta rodila dvojčka.

  • Dioksidin v nosu
  • Bolečine v srednji prsnici
  • Kako izgleda gliva na stopalih - stopalih in nohtih

Vloga prevladujočih foliklov

Prevladujoči folikul je strukturni element jajčnika, ki v določenem ciklu igra eno glavnih vlog pri začetku ovulacije, uravnava ženski hormonski sistem in določa tudi nadaljnjo oploditev jajčeca, ki zapusti maternično votlino med rupturo folikla.

Zorenja foliklov sam po sebi ni mogoče nadzorovati brez zdravil, zlasti hormonskega zdravljenja.

Pri načrtovanju nosečnosti in terapiji, namenjeni normalizaciji reproduktivnega sistema, je pomembno, da ženska spremlja odsotnost dejavnikov, ki ovirajo normalno delovanje organov reproduktivnega sistema:

  • Uporaba peroralnih kontraceptivov je v redu več let brez prekinitev. Najpogosteje so OK na voljo v tabletah. Zdravniki predpišejo dajanje zadevnih hormonov na tečaj, katerega običajno ne presega 5-6 mesecev. Po določenem času mora telo pustiti počitek - 1-2 meseca - po tem, če ni kontraindikacij, nadaljuje z jemanjem peroralnih kontraceptivov. Ne glede na obdobje jemanja zadevne tablete, če pride do nelagodja ali negativnih sprememb na videzu, se mora ženska čim prej posvetovati z ginekologom, da izbere drugo zdravilo. Strogo prepovedano je samostojno končati jemanje hormonov sredi ali začetku menstrualnega cikla.
  • Kršitve ščitnice. Do takšnih patologij lahko pride zaradi zmotnega jemanja zdravil, ki vsebujejo jod, kar lahko izzove prekomerno ponudbo ali, nasprotno, kritično podcenjevanje jodirane industrijske kisline.
  • Prekomerna koncentracija prolaktina v krvi. Laktogeni hormon, potreben za fiziološke spremembe med prestrukturiranjem ženskega telesa po porodu, zavira razvoj foliklov.
  • Hormonske motnje, ki se pojavijo zaradi sekundarnih razlogov (npr. Prehodna starost, začetek spolne aktivnosti itd.).

Pogosta odstopanja od norme

Nenormalne celice v jajčniku so takrat, ko jih je več kot 10. V medicini se uporablja več izrazov, kadar so diagnosticirana odstopanja od norme, to so "večflokularni" in "folikularni jajčniki". Pred postavitvijo te diagnoze mora ženska opraviti pregled in narediti ultrazvočni pregled..

Ko ste slišali takšno diagnozo, se ne bi smeli razburiti in razmišljati, da je to pokazatelj neplodnosti. Multifolikularni jajčniki so lahko po živčnem zlomu, stalnem stresnem stanju ali prekomernem delu. V takšnih razmerah vam ni treba paničariti in ne smete jemati nobenih zdravil. Po odpravi vzroka te diagnoze je mogoče pričakovati normalizacijo celic v jajčnikih do naslednjega obdobja ovulacije.

Dejavniki, ki izzovejo odstopanja od norme:

  • nepravilno uporabljeni kontraceptivi;
  • težave s ščitnico;
  • po obdobju hranjenja otroka (presežek prolaktina v telesu);
  • okvara endokrinega sistema.

Pozor! Kaj storiti v podobni situaciji? Po pregledu s strani specialista in potrditvi diagnoze je predpisana metoda zdravljenja, ki ji neusmiljeno sledimo. Z nepravilnim zdravljenjem se razvije neplodnost, zato je ne morete zagnati.

Obstajata dve vrsti menstrualnega cikla in prehajata, odvisno od števila prevladujočih foliklov.

Vrste menstrualnega cikla:

  • normalno;
  • cikel z odkloni v odsotnosti dozorelega prevladujočega folikla.

Z velikim nabiranjem hormonov in multifolikulozo se razvije neplodnost..

Kaj kaže videz prevladujočega folikla v levem in desnem jajčniku??

V nekaterih primerih med folikulometrijo zdravnik kljub odsotnosti zdravstvenih težav pri določeni pacientki ne more določiti prevladujočega mešička in sekundarnih dejavnikov, ki zavirajo proces približevanja njeni ovulaciji.

To je mogoče razložiti na naslednji način:

  • fiziološka značilnost, zaradi katere mešiček dozoreva izjemno počasi, saj nima časa, da doseže največjo velikost do konca menstrualnega cikla;
  • razvoj folikla do želene velikosti brez naknadne rupture (najpogosteje je to tudi zasebna lastnost določene osebe);
  • "Zamrznitev" folikla na eni od začetnih faz njegovega zorenja (lahko se zgodi, če je ženska doživela močan stres na dan menstrualnega cikla, ko se je razvoj prevladujočega folikla ustavil);
  • do 1-2 menstrualnih ciklov na leto je lahko anovulatorno (v takšnih obdobjih ženski reproduktivni sistem "spi", kar pomeni, da je spočetje nemogoče);

  • začetek prezgodnje menopavze (ob takih hormonskih spremembah nastaja nezadostna količina hormonov, zaradi česar v jajčnikih ni foliklov).
  • Fiziologija zdrave ženske poskrbi za zorenje foliklov izmenično v desnem in levem jajčniku. Kljub temu statistični podatki ginekologov in reproduktologov kažejo, da je v 90% primerov prevladujoči mešiček v pravem dodatku.

    To je mogoče razložiti z dejstvom, da ima desna stran človeškega telesa večjo učinkovitost, zaradi katere je dotok krvi v njem večkrat večji kot levi. Prevladujoči folikli, ki se tvorijo v obeh jajčnikih, prav tako niso patološki. S takšnim razvojem dogodkov se možnost večplodne nosečnosti poveča na 95%.

    Kako se razvija prevladujoči folikularni element?

    V obeh jajčnikih se med menstruacijo zgodi zorenje vsakega folikla. V mesečnem ciklu dozori več kot 10 FJ-jev, vendar je v procesu ovulacije vključen le 1.

    Samo on lahko popolnoma dozori in razpoči. Velikost folikla pred ovulacijo lahko določi specialist.

    Iz raztrgane vrečke izstopi jajčec, pripravljen za oploditev. Preostali folikli jajčnikov se v različnih fazah ustavijo v svojem razvoju, odmrejo in se raztopijo.

    Že od samega začetka menstrualnega cikla pride do rasti foliklov, kar opazimo vse do ovulacije.

    Ta en sam FJ, iz katerega izhaja zrela reproduktivna celica, se imenuje prevladujoč.

    Strokovnjaki jo lahko vizualizirajo že 10. dan cikla.

    Sredi tvorbene faze je najbolj razvit in največji ravno prevladujoči folikul v levem jajčniku ali desnem.

    Stopnja foliklov glede na dneve cikla

    Razvoj foliklov ni odvisen samo od začetnega zdravstvenega stanja določene ženske, temveč tudi od njene starosti, pa tudi od značilnosti dejanskega stanja (nosečnost, menopavza).

    Posebnost ženskega stanjaObdobje folikularne faze in značilnosti stanja foliklov, kar velja za normo zanjo
    Ženska, stara 20-30 let, ki nima resnih patologij1. dan menstrualnega cikla (začetek folikularne faze) najdemo v jajčnikih zdrave ženske vsaj 15-20 majhnih foliklov enake velikosti. Njihov premer v tem obdobju ni večji od 0,5 mm.
    Po 3-4 dneh je običajno na enem od jajčnikov treba navesti prevladujoči folikul (velikost - približno 2 mm).

    Rast prevladujočega folikla se hitro povečuje, tako da naj bi do sredine menstrualnega cikla (konec folikularne faze in začetek ovulacije) njegova velikost dosegla 20 mm.

    Med nosečnostjoKer je glavni cilj ovulacije v jajčnikih izvedba spočetja z naknadnim začetkom nosečnosti, jajčniki bodoče matere v obdobju gestacije »spijo«. To pomeni, da je več majhnih foliklov v prilogah v prvotnem stanju vseh 9 mesecev, ovulacija pa se ne pojavi. V majhnem odstotku primerov - ne več kot 3% celotnega števila, lahko v začetnih fazah nosečnosti opazimo ovulacijo, kar ni patologija. V tem primeru se razvoj dogodkov zgodi po podobni shemi, opisani v prvem odstavku.
    Med menopavzoPo menopavzi folikli v jajčnikovi votlini niso identificirani (96% primerov). V nekaterih izjemah se ob prisotnosti foliklov v prilogah ne razvijejo, ostanejo v prvotni količini in velikosti, kar pojasnjuje odsotnost ovulacije, v nekaterih primerih pa menstruacijo.

    Pri dekletih, ki še niso dosegle rodne starosti (brez menstruacije), ovulacije, tako kot prevladujočega folikla, ni mogoče diagnosticirati. Vsi folikli pri otrocih so v statičnem stanju minimalne velikosti. Po začetku menstruacije pride do zorenja foliklov po zgoraj opisani shemi, značilni za zdrave ženske, stare 20-30 let.

    Po 40 letih lahko pride do manjših sprememb v ženskem telesu zaradi prihajajočih hormonskih sprememb.

    Strukturni elementi jajčnika

    Kaj so folikli (lat. Folliculus ovaricus)? Z oploditvijo zrele ženske reproduktivne celice se začne razvoj človekovega življenja. To je zelo zapleten mehanizem..

    Folikulusni jajčnik (folikul jajčnika, v nadaljevanju FJ), posoda in membrana nezrelega jajčeca, strukturna komponenta jajčnika.

    Ženska reproduktivna celica, ki se nahaja v FJ, se razvije v tako majhnem veziklu. V ženskem telesu se med zorenjem foliklov v jajčnikih nenehno pojavljajo spremembe.

    Ta primarna ženska celica je varno zaščitena in obdana z vezivnim tkivom in epitelijskimi celicami..

    Kakšne parametre imajo folikli pred ovulacijo?

    Prevladujoči folikul je folikul, katerega dimenzije presegajo premer preostalih celic za vsaj 1,5-2 krat. Ginekologi določajo normalen potek ženskega menstrualnega cikla v skladu s splošno sprejetimi kazalniki, ki prikazujejo spremembe velikosti foliklov in njihovo hitrost rasti..

    Po folikularni fazi menstrualnega cikla ginekologi pomenijo obdobje od prvega dne krvavega izcedka iz nožnice do ovulacije. S povprečnim trajanjem cikla 28 dni folikularna faza traja prva 2 tedna.

    Obdobje folikularne faze menstrualnega ciklaStanje foliklov velja za normalno
    1 dan po začetku opažanjaV jajčnikih je vsaj 20 foliklov minimalne velikosti z nezrelim jajčecem znotraj vsakega. Premer foliklov v tem obdobju ne presega 0,5 mm. Zaradi povečanja koncentracije hormonov, zlasti LH in FSH, se folikli začnejo povečevati v velikosti.
    4 - 5 dni po začetku opažanjaV enem od jajčnikov najdemo prevladujoči folikul - preantral, katerega velikost je vsaj 2 mm. Menstruacija se konča ali izcedek postane redek, zaradi česar se endometrij začne aktivno povečevati.
    Teden dni od začetka opažanjaPrevladujoči folikul v enem od jajčnikov dozoreva do velikosti 5 mm, nakar se v njem oblikuje votlina za poznejše kopičenje folikularne tekočine in druge spremembe, ki se pojavijo v telesu, ko se ovulacija približa.
    13-14 dni od začetka opažanjaPrevladujoči folikul zraste do 20 mm v premeru, zaradi česar se njegove stene raztrgajo, s tem pa se sprosti jajčece, ki je do zdaj dozorelo. S pomočjo fimbrije se jajce "absorbira" v odprtino jajcevoda (posebni tkivni procesi, ki se nahajajo v jajcevodih).

    Kako ultrazvok izračuna dan ovulacije?

    Prevladujoči folikul je strukturni element jajčnika, katerega velikost lahko določimo izključno z ultrazvokom. Če je ženska v fazi načrtovanja nosečnosti ali izvaja hormonsko terapijo, je treba ultrazvok izvajati v dinamiki, 2-3 krat v 5-7 dneh.

    Folikularnost, ki prikazuje dejanski premer prevladujočega mešička, bo ginekologu omogočila, da določi natančen dan menstrualnega cikla, pa tudi izračuna datum prihajajoče ovulacije.

    Folikularnost se izvaja v skladu s splošno sprejetimi standardi:

    • prvi ultrazvok kot del folikulometrije je treba opraviti po 7-10 dneh od prvega dne menstruacije;
    • drugi in naslednji ultrazvok se priporoča vsakih 2-3 dni, dokler dan ovulacije ni natančno določen;
    • ginekolog poleg opazovanja razvoja prevladujočega folikla v okviru folikulometrije opisuje tudi stanje korpusnega luteuma;
    • če prevladujoči mešiček ni določen v določenem času, priporočamo nadaljevanje folikularne do konca menstrualnega cikla (do začetka rednega opažanja).

    Vse študije, izvedene za izračun ovulacije, mora opraviti en specialist ultrazvočne diagnostike, na isti napravi z ultrazvokom. To zmanjša tveganje, da bo zdravnik naredil napako (zaradi napake v napravi), prav tako pa poveča verjetnost natančnih izračunov.

    Kadar je potrebna folikularnost?

    Folikulimetrijo ženska predpiše ginekologu ali reproduktologu, če je na spodnjem seznamu ena ali več indikacij:

    • Izvajanje hormonske terapije. Zorenje foliklov bo pomagalo nakazovati, da mora določena ženska vzeti dodaten odmerek hormonskih zdravil ali, če je potrebno, nasprotno, zmanjšati.
    • Ugotavljanje vzrokov primarne neplodnosti. V tem primeru je priporočljiva folikularnost, skupaj s hormonskimi študijami, pa tudi redni pregledi ginekologa.
    • Ugotavljanje vzroka nepravilnega menstrualnega cikla. Prisotnost mesečne ovulacije kaže na normalno delovanje organov reproduktivnega sistema žensk.
    • Obvezna preiskava pred imenovanjem postopka in vitro oploditve (IVF).
    • Vrednotenje učinkovitosti stimulacije za zorenje prevladujočega folikla in začetek naknadne ovulacije.

    Ni priporočljivo, da si sami predpišete folikulometrijo, saj lahko v nekaterih primerih usposobljeni ginekolog diagnosticira bolnika, pa tudi predpiše sočasno zdravljenje pomembnejših simptomov in laboratorijskih rezultatov.

    Možne težave

    Dominantni mešiček je eden od znakov normalnega delovanja organov ženskega reproduktivnega sistema. Njegovo nepravočasno zorenje lahko kaže na resne patologije, ki zahtevajo nujno medicinsko posredovanje..

    Najpogostejše težave v zdravju žensk, katerih prisotnost je mogoče sklepati na podlagi diagnosticirane odsotnosti ovulacije, so:

    • atipično trajanje menstrualnega cikla (kadar je njegovo trajanje krajše od 21 dni ali več kot 31 dni);
    • različne funkcionalne motnje pri delu jajčnikov (najpogosteje se pojavijo zaradi težav s proizvodnjo hormonov s strani hipotalamusa in hipofize);
    • sekundarne hormonske motnje, ki so posledica bolezni ščitnice ali trebušne slinavke;
    • prirojene patologije;
    • policistični jajčniki (s to boleznijo se jajčniki povečajo v velikosti, njihove stene postanejo čim gostejše, skozi katere folikli ne morejo preiti, prevladujoči folikul pa je odsoten tako v desnem kot v levem jajčniku);

  • patologija cervikalnega kanala (diagnosticirana v prisotnosti kvalitativnih sprememb maternične sluzi);
  • erozije materničnega vratu (potrebo po zdravljenju je treba določiti s številnimi dodatnimi pregledi, na primer s kolposkopijo);
  • patologija jajcevodov (obstrukcija, kršitev integritete ali njihova lokalna poškodba);
  • sindrom neeksplodiranih foliklov (velja za eno od prirojenih patologij);
  • endometrioza;
  • patologija fiziološke strukture maternice;
  • psihosomatika.
  • Ali je lahko „prevladujoč“ prazen?

    Dominantni mešiček se šteje za prazen, če nima folikularne tekočine in nima oocitov. Kljub dejstvu, da se pogostost diagnoze sindroma praznih mešičkov giblje med 0,3% do 8%, je določanje vzrokov stanja v 90% primerov težko.

    Najpogostejši vzroki za razvoj zadevnega stanja so:

    • nepravočasna stimulacija ovulacije;
    • disfunkcija jajčnikov (npr. večflokularni jajčniki, policistični, izčrpanost jajčnikov);
    • genske mutacije ali ženska prirojena nagnjenost k neplodnosti;
    • reakcija telesa na določeno zdravilo (na primer nestrpnost na določeno hormonsko zdravilo);
    • prisotnost zunanjih dejavnikov, ki negativno vplivajo na razvoj foliklov in delovanje organov reproduktivnega sistema kot celote;
    • skoki ravni korionskega gonadotropina (hCG).

    Splošno sprejeto je, da prevladuje folikul, katerega velikost kaže na začetek ovulacijske faze menstrualnega cikla, v kateri je verjetnost oploditve jajčec največja. Vsaka ženska mora razumeti, kaj je to in tudi, kaj lahko takšna patologija povzroči, ne glede na to, ali načrtuje nosečnost v bližnji prihodnosti.

    V nasprotnem primeru ignorira simptome anovulatornega cikla, tvega pravočasno začeti zdravljenje, kar lahko v prihodnosti privede do nepopravljivih posledic, na primer neplodnosti.

    Kaj so antralne žleze?

    Jajčeca so začeli temeljito pregledati, potem ko je oploditev in vitro postala razširjena. Zahvaljujoč raziskavam so vodilni ginekologi lahko ugotovili, zakaj nekatere ženske zlahka rodijo otroka, druge pa neplodnost. Zato so znanstveniki prevzeli nadzor nad antralnimi folikli. Kaj je to?

    Folikli, ki dosežejo velikost 8 mm, imenujemo antrum. Na ultrazvoku lahko vidite, koliko rezervnih jajčec je bilo zbranih za nadaljnjo oploditev. Pri majhnih velikostih antralnih foliklov je verjetnost pozitivne oploditve zelo majhna. Če velikost tvorbe antruma doseže 5 mm, je za spočetje potrebna stimulacija ginekologa. Z velikostjo več kot 5 mm ženska ne potrebuje stimulacije. Med nosečnostjo se razvoj foliklov ustavi.